新華社北京１０月２６日專(zhuān)電（記者周婷玉）對(duì)老年高血壓的定義、現(xiàn)狀、臨床特點(diǎn)、治療以及高齡老年高血壓治療進(jìn)行闡述的《老年高血壓的診斷與治療２００８中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》２５日在北京發(fā)布，這個(gè)共識(shí)強(qiáng)調(diào)了改善老年高血壓患者生活方式的非藥物治療的重要性。
為了進(jìn)一步規(guī)范我國(guó)老年高血壓的診斷和治療，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)根據(jù)近年來(lái)老年高血壓診治的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及最新進(jìn)展，結(jié)合我國(guó)老年高血壓的流行病特點(diǎn)和診治現(xiàn)狀，共同起草了《老年高血壓的診斷與治療２００８中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》。
這一共識(shí)注重科學(xué)性與實(shí)踐性，不僅適用于各級(jí)醫(yī)護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、高血壓教育、衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)人員，而且對(duì)老年高血壓患者和關(guān)注健康的普通人群同樣具有指導(dǎo)意義。
根據(jù)這一共識(shí)，老年高血壓的非藥物治療是高血壓治療的基本措施，包括改善生活方式、消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣，目的是降低血壓、控制其他心血管危險(xiǎn)因素和并存的臨床疾病狀況。具體內(nèi)容如下：
合理膳食，減少鈉鹽的攝入，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦每人每天食鹽量不超過(guò)６克；適當(dāng)減輕體重；適當(dāng)補(bǔ)充鉀和鈣鹽，鼓勵(lì)攝入新鮮蔬菜、水果和膳食纖維；減少膳食脂肪攝入；限制飲酒，成年男性每天飲用酒精量小于２５克，女性少于１５克；適量運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重和改善胰島素抵抗，提高心血管調(diào)節(jié)能力，降低血壓；減輕精神壓力，保持心理平衡，避免情緒波動(dòng)。
除了非藥物治療，合理選擇降壓藥物不僅有利于控制老年高血壓患者的血壓，更重要的是降低患者心血管疾病的發(fā)病率和病死率，達(dá)到預(yù)防腦卒中、冠心病、心力衰竭和腎功能不全并減少心血管事件的目的。
根據(jù)共識(shí)，常用的五類(lèi)降壓藥物，包括利尿藥、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑與β－受體阻滯劑均可用于老年高血壓的治療。其中，老年人使用利尿劑和鈣拮抗劑，如波依定降壓療效好、副作用較小。
