2008年1月25日15時,首屆“治未病”高峰論壇開幕式暨“‘治未病’健康工程”啟動儀式在釣魚臺國賓館舉行。專家學者在開幕式上作主題演講。
關于KY3H創(chuàng)新型健康服務模式內(nèi)涵與實施
北京中醫(yī)藥大學 鄭守曾
“治未病”是一種理念,也是一種理論和方法,更是指導人們實踐與行動、達到健康的理想途徑。KY3H健康保障模式作為以“治未病”為核心理念,實現(xiàn)人的健康的一種社會制度安排,必須創(chuàng)新健康保障服務模式,與人的健康現(xiàn)實需求直接鏈接,才能使“治未病”成為實現(xiàn)健康的有效途徑和方法,才能實現(xiàn)“治未病”健康工程為民眾服務的可及性與實效性,才能豐富中醫(yī)特色預防保健服務體系的服務內(nèi)涵。
“治未病”應用于目標受眾的KY3H健康保障服務是對個體健康的一種合目的性的優(yōu)化過程,這種優(yōu)化過程也是對健康進行管理的實現(xiàn)。而KY3H健康保障服務模式不僅僅是對這種服務總的特征的描述,更是對應用“治未病”理論和方法形成有目的的健康優(yōu)化過程的規(guī)范。這種規(guī)范可以在實踐中不斷修正完善,但不能是隨意的、粗放的,相反應該是有約定的、穩(wěn)定的,只有這樣才能使“治未病”的試點工作,能夠通過過程的績效反饋,趨于成熟、完備。
必須指出,健康保障服務為了實現(xiàn)健康調(diào)理的優(yōu)化,援用體質(zhì)和狀態(tài)的辨識與調(diào)理為主要方法和手段,就是從個體的體質(zhì)和狀態(tài)出發(fā),進行個性化的健康服務。
鑒于人的個性的復雜性,實現(xiàn)人的健康是一項復雜的系統(tǒng)工程,KY3H健康保障服務模式首先要從合理性、可行性、經(jīng)濟性出發(fā)確定保障服務模式需要實現(xiàn)的目標,這一目標是整個服務模式的出發(fā)點,關系到服務要素的確定和服務流程的厘定,所以這一目標應該是穩(wěn)妥的,可以起作用,可以達到的。
KY3H健康保障服務模式所要達到的目標是促進人們采取自覺行動,通過自主行為,調(diào)動自己潛能,實現(xiàn)自身健康。也即以“治未病”為核心理念,從建立“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫”入手,通過KY3H智能系統(tǒng),依托現(xiàn)有醫(yī)療保健和社區(qū)衛(wèi)生服務機構,為人群提供自助的健康信息管理和自主的健康管理,提供以人為本、健康為中心、中醫(yī)特色的個性化預防保健及相關診療的系統(tǒng)的、全程健康服務。
為了實現(xiàn)這一系統(tǒng)目標,必須優(yōu)化系統(tǒng)內(nèi)部結構,重視系統(tǒng)要素的選取。KY3H健康保障服務模式要從健康信息服務和健康解決方案的內(nèi)涵中,凝練選擇健康服務過程的關鍵要素,然后通過建立要素之間的聯(lián)系,構筑服務的流程。
信息是任何一事物區(qū)別于其他事物的特質(zhì),是事物運動的狀態(tài)以及狀態(tài)改變的表征,具有共享性、有序性、累積性、時效性、傳遞性的特征。健康保障服務的過程就是通過健康信息的組織與管理,提供健康信息服務的過程,沒有健康信息的傳遞、組織的約定,就不能使健康服務成為有組織的行為和有序的活動,健康保障服務模式的規(guī)范也無從形成。因此健康服務模式的形成要以建立“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫”的“建庫服務”為起點,因為“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫”是實現(xiàn)健康服務的主要資源,是對健康狀態(tài)進行分析評估的必備依據(jù),是實現(xiàn)健康服務流程的必要保證,是鏈接健康文化、健康管理、健康保險的重要紐帶。
“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫”是連續(xù)、永久存儲個體全面健康狀態(tài)信息的健康服務的集合,反映全面健康狀態(tài),具有中醫(yī)體質(zhì)辨識和理化影像指標的互補,主觀意識軟指標和客觀物質(zhì)硬指標的統(tǒng)一,整體與局部結合,定性與定量結合,動態(tài)與靜態(tài)結合,階段與時點結合的特點。同時能夠提供包括采集錄入、存儲整合、分析評估、咨詢指導、健康保險、文化傳播在內(nèi)的全面信息服務。可望成為我國健康保障基礎數(shù)據(jù)庫的一個重要組成部分。
在“建庫”的基礎上,制定包括“知己”、“求己”、“求醫(yī)”在內(nèi)的健康解決方案,與“建庫”服務一起,共同組合成為整體結構完整、包含四類八項服務的健康保障服務模式。
“建庫”類服務:運用信息挖掘、信息融合、經(jīng)驗表達等技術,將中醫(yī)辨識、醫(yī)學體檢、生理參數(shù)、動態(tài)監(jiān)測等技術所取得的信息,通過綜合分析,以達到健康狀態(tài)動態(tài)辨識的目的。
“知己”類服務:通過KY3H全國客服中心,實時/適時分析/評估,提供三項(報告、全程、自助)服務,包括八類報告,使服務對象時時自知包括生理、心理、社會適應力和道德等方面在內(nèi)的全面健康狀態(tài)。
“求己”類服務:針對“知己報告”中“未病、欲病”等健康狀態(tài)問題,KY3H全國客服中心為服務對象提供一項方案服務,包括五類方案和相應的咨詢/指導、干預、文化/保險等服務,避免“未病、欲病”轉變成疾病。
“求醫(yī)”類服務:針對 “知己報告”中“未病、欲病、已病”等健康狀態(tài)問題,提供三項(指南、咨詢、金通)服務。
最終通過預防疾病和損傷,維護和促進健康,達到健康長壽的目的。
健康服務流程是健康服務要素為實現(xiàn)健康服務目標而進行的要素間的有機聯(lián)系和協(xié)調(diào)配合,也是以“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫”為源頭,通過健康服務信息流,規(guī)范健康服務過程的結果。因此,健康服務流程具有規(guī)定性、制約性、穩(wěn)定性,應該成為KY3H健康服務實施者共同遵循的協(xié)同規(guī)則。這一服務流程的主要路徑是通過以健康狀態(tài)信息庫為基礎的KY3H健康管理網(wǎng)絡和KY3H貼己(防/治?。┛ㄐ纬山】敌畔⑺矫芡ǖ?,為每一個服務對象提供全面健康狀態(tài)的“知己”服務。繼而提供應用中醫(yī)養(yǎng)生、辯證、慢性病預防的知識、技術和方法,指導服務對象自覺改善生活方式,調(diào)理自身狀態(tài)的“求己”服務。為服務對象針對知己報告所獲悉的健康狀態(tài),為調(diào)理身體,治療疾病,提供以介紹預防、保健、診療的“最佳”醫(yī)生、專科、醫(yī)院為主要內(nèi)容的指南服務;提供“最佳”醫(yī)生、??啤⑨t(yī)院的導醫(yī)、陪診、預約掛號VIP服務等全程一站式快捷的金通服務;提供相應的健康咨詢、指導等的咨詢服務。最終達到健康長壽的“益己”目的。所有這些服務的記錄和檔案,將通過KY3H智能系統(tǒng)錄入“KY3H私人健康狀態(tài)信息庫”,從而使這個信息庫能夠跟蹤客戶的健康狀態(tài),適時、連續(xù)地采集、提供客戶的健康信息,并不斷通過信息反饋修正上述各項報告與服務,實現(xiàn)全程的健康維護和管理,為客戶的終身健康保駕護航。
附件:
八項貼己服務流程圖