2008年1月25日15時，首屆“治未病”高峰論壇開幕式暨“‘治未病’健康工程”啟動儀式在釣魚臺國賓館舉行。專家學(xué)者在開幕式上作主題演講。
治未病—中國傳統(tǒng)健康文化的核心理念
北京中醫(yī)醫(yī)院 吉良晨
中醫(yī)藥學(xué)在兩千多年的實踐過程中，為中華民族的健康維護做出了重大的貢獻，蘊含著諸多行之有效的思想和方法，其中，被認為是中醫(yī)至高境界的“治未病”，是中醫(yī)健康文化的核心理念之一。
治未病的含義與作用
治未病起源于我國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》諸多篇章都不斷地強調(diào)“治未病”理念，多次論及“治未病”實踐原則。如《素問·四氣調(diào)神大論》中指出，“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎!”《靈樞·逆順》也明確提出，“上工刺其未生者也，……故曰：上工治未病，不治已病”。此后，“治未病”的思想經(jīng)過歷代醫(yī)家的發(fā)展與完善，成為中醫(yī)藥理論體系不可或缺的組成部分，其思想價值在于將“治未病”，作為奠定醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)的崇高目標，倡導(dǎo)人們珍惜生命，注重養(yǎng)生，防患于未然。
“治未病”是中醫(yī)學(xué)重要的思想?！爸巍钡暮x，是管理、治理的意思?！爸挝床 保褪遣扇∠鄳?yīng)措施，維護健康，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。嚴格來說，“治未病”涵蓋未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三個層面，強調(diào)人們應(yīng)該注重保養(yǎng)身體，培養(yǎng)正氣，提高機體的抗邪能力，達到未生病前預(yù)防疾病的發(fā)生，生病之后防止進一步發(fā)展，以及疾病痊愈以后防止復(fù)發(fā)的目的。這種重在治未病的思想，實質(zhì)上體現(xiàn)了中醫(yī)重視預(yù)防的思維模式。而將能夠掌握治未病思想理念、擅治未病的醫(yī)生稱為“上工”，也說明了中醫(yī)對“治未病”的重視程度。事實上，中醫(yī)藥學(xué)幾千年醫(yī)療保健中一直都在應(yīng)用“治未病”的思維方式，正因為此，“治未病”成為中國傳統(tǒng)健康文化的核心理念之一。
“治未病”的繼承與創(chuàng)新
較長時期以來，治未病的醫(yī)學(xué)思想逐漸被淡化。隨著社會的進步，人們渴望健康的欲求日益增長，逐漸認識到單純治療已病是遠遠不夠的。21世紀的醫(yī)學(xué)將從“疾病醫(yī)學(xué)”向“健康醫(yī)學(xué)”發(fā)展，從重治療向重預(yù)防保健發(fā)展，從針對病源的對抗治療向整體調(diào)節(jié)發(fā)展。這種發(fā)展趨勢不斷地告訴我們，中醫(yī)“治未病”理論的實踐對于提高國民健康素質(zhì)、預(yù)防疾病的發(fā)生具有獨特的優(yōu)勢，對構(gòu)建和完善中國特色的醫(yī)療和保健體系具有重要的戰(zhàn)略意義。因此，我們必須對作為中醫(yī)健康文化核心的“治未病”思想加以繼承與創(chuàng)新。
一方面，深入挖掘“治未病”的思想內(nèi)核，整理規(guī)范中醫(yī)反映健康狀態(tài)的生命指征，并沿著中醫(yī)理論的軌跡，不斷探尋新的更精細的機體內(nèi)外健康征象，使采集手段不斷現(xiàn)代化，并與健康狀態(tài)指征的檢測和中醫(yī)健康狀態(tài)的干預(yù)完美銜接，成為中醫(yī)“治未病”一以貫之的理論內(nèi)核，為構(gòu)建和完善中國特色的醫(yī)療和保健體系的提供思想基礎(chǔ)。另一方面，系統(tǒng)整理總結(jié)以“治未病”為核心的中醫(yī)維護和促進健康的技術(shù)方法，將其整合成針對不同健康狀態(tài)的、可個性化的健康干預(yù)標準，使其能夠被不同受眾廣泛接受和普遍使用。據(jù)此開展以“人”為中心、以養(yǎng)生為手段、以人體健康為目的“治未病”實踐，將中醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)的“治未病”思想以及豐富的養(yǎng)生理論、寶貴臨床經(jīng)驗與當今預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展相結(jié)合，從而實現(xiàn)“治未病”的繼承與創(chuàng)新。
“治未病”的現(xiàn)實服務(wù)
大量的社會實踐告訴人們，針對疾病的醫(yī)學(xué)思想和行為，在醫(yī)治疾病的同時，患病率卻不斷增加，在醫(yī)學(xué)與藥物學(xué)進步的另一面又導(dǎo)致醫(yī)源性、藥源性疾病的上升，醫(yī)療費用因而也日益上漲，難以控制，造成了社會的極大負擔(dān)。1996年世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀挑戰(zhàn)》報告中指出：“21世紀的醫(yī)學(xué)，不應(yīng)繼續(xù)以疾病為主要研究對象，而應(yīng)以人類健康作為醫(yī)學(xué)研究的主要方向?！闭f到底就是將醫(yī)學(xué)的重心從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)移。
隨著現(xiàn)代社會亞健康人群日益增多及老齡化社會的到來，國家人口與健康科技發(fā)展戰(zhàn)略確定了戰(zhàn)略前移的方針：即從疾病為主導(dǎo)向健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變，重預(yù)防、重保健，使人們逐步形成維護和促進健康、不得病或少得病的意識和觀念。因此，“治未病”要成為社會共識，成為廣泛的社會實踐活動，才能使人們掌握健康長壽的主動權(quán)，擺脫疾病的困擾。
中醫(yī)“治未病”，主張通過飲食、運動、精神調(diào)攝等個人養(yǎng)生保健方法和手段來維系人體的陰陽平衡，達到維護“精神內(nèi)守，真氣從之”的健康狀態(tài)和“正氣存內(nèi)，邪不可干”的疾病預(yù)防目的。
中醫(yī)“治未病”，要重視人的體質(zhì)，從具體的人出發(fā)，首先對其體質(zhì)狀態(tài)進行辨識，然后根據(jù)其體質(zhì)特點權(quán)衡干預(yù)措施，通過中醫(yī)中藥的調(diào)整，使機體恢復(fù)到正常工作和生活狀態(tài)。及時調(diào)理偏頗體質(zhì)，提高健康水平和生存狀態(tài)，從而實現(xiàn)“治未病”思想在現(xiàn)代社會的應(yīng)用。
中醫(yī)“治未病”應(yīng)用于亞健康人群，雖然亞健康人群在臨床檢查上暫時難以發(fā)現(xiàn)明確的病因及器質(zhì)性病理變化，但也可根據(jù)“治未病”的理念，針對其“未病”狀態(tài)，給予及時、有效的干預(yù)，以幫助其緩解不適或提高生活質(zhì)量，預(yù)防和控制潛在“疾病”的發(fā)生或發(fā)展。
中醫(yī)“治未病”應(yīng)用于慢病高危人群，將中醫(yī)養(yǎng)生保健方法運用到高血壓、糖尿病以及惡性腫瘤等慢性疾病預(yù)防，消除或減少精神、心理以及不良生活習(xí)慣等“致病因素”的影響，從而實現(xiàn)“治未病”思想在慢性疾病防治中的應(yīng)用。
“治未病”的思想充分體現(xiàn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)和個性化干預(yù)的健康觀，是傳統(tǒng)中醫(yī)健康文化的核心理念，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了疾病診療與慢性病管理、預(yù)防疾病與養(yǎng)生保健的理論基礎(chǔ)及具體手段，成為構(gòu)建具有中國特色的醫(yī)療保健服務(wù)體系不可缺少的組成部分，在保障國民健康方面發(fā)揮著日益重要的作用。
