新華社合肥1月29日電(記者 鮑曉菁)記者從安徽省發(fā)改委獲悉,《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》日前發(fā)布。此次改革意見對縣級公立醫(yī)院改革中的政府責(zé)任、醫(yī)院管理、醫(yī)療水平這三方面提出全新要求。其中,縣級財(cái)政部門負(fù)責(zé)向縣級醫(yī)院委派總會(huì)計(jì)師、院長年薪制等意見成為關(guān)注熱點(diǎn)。
據(jù)安徽省發(fā)改委醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,《意見》提出要落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,保障縣級公立醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)行,在健全運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制、完善政府投入政策的同時(shí),還要理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、規(guī)范藥品耗材器械采購。意見規(guī)定,2014年4月1日起,縣級醫(yī)院藥品、耗材、醫(yī)療器械采購納入全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購范圍,執(zhí)行全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材、醫(yī)療器械省集中招標(biāo)采購結(jié)果。其中縣級醫(yī)院基本用藥執(zhí)行《全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄》,統(tǒng)一調(diào)整為1118種,基本用藥采購金額占每月總采購金額的比例不得低于80%,基本用藥目錄外藥品,由縣級醫(yī)院和藥品供應(yīng)商按規(guī)定在省藥品集中采購平臺網(wǎng)上采購。而針對長期以來的公立醫(yī)院負(fù)債問題,安徽省規(guī)定縣級財(cái)政部門會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門進(jìn)行審計(jì)認(rèn)定,納入統(tǒng)計(jì)政府性債務(wù)統(tǒng)一管理。
此次《意見》在醫(yī)院的內(nèi)部管理上也提出了具體改革措施。如:全面實(shí)施崗位管理制度,即在核定編制內(nèi),新進(jìn)人員有衛(wèi)生、人社部門審核備案后實(shí)行聘用制,充分落實(shí)縣級醫(yī)院用人自主權(quán)。而在收入分配制度改革上,安徽省將在縣級醫(yī)院全面實(shí)施崗位績效工資制度,還將落實(shí)院長年薪制,根據(jù)縣醫(yī)管會(huì)每年對縣級醫(yī)院考核結(jié)果確定,院長年薪原則上不超過醫(yī)院職工年平均收入的4倍。為構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,安徽省還將探索建立縣級醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,縣級財(cái)政部門負(fù)責(zé)向縣級醫(yī)院委派總會(huì)計(jì)師,在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)預(yù)算、財(cái)務(wù)、成本管理、會(huì)計(jì)核算、監(jiān)督等方面工作。