近日,中國紅十字基金會(huì)發(fā)布的兩份報(bào)告顯示,我國貧困白血病兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重,一半以上家庭報(bào)銷比例在50%以下,被調(diào)查家庭平均負(fù)債14萬余元。我國兒童大病醫(yī)療救助慈善項(xiàng)目較少。
《中國貧困白血病兒童生存狀況調(diào)查報(bào)告》主要以14周歲以下貧困白血病患兒作為調(diào)查對象。在1171個(gè)有效調(diào)查樣本中,患兒家庭因病負(fù)債的平均金額為142414.64元。調(diào)查顯示,經(jīng)濟(jì)窘迫是所有患兒家庭面臨的最大難題,82.78%的家庭醫(yī)療費(fèi)投入在10萬元以上。雖然當(dāng)前的醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率比較大,但由于報(bào)銷比例、報(bào)銷范圍、起付線、封頂線、異地治療、自費(fèi)藥等因素的影響,報(bào)銷比例為50%以下的家庭占63.03%。
在每年新增的白血病患兒中,很多家庭因?yàn)闊o力承擔(dān)巨額的治療費(fèi)只能進(jìn)行保守治療,甚至是忍痛放棄治療,有相當(dāng)一部分患兒在籌錢等待救治的過程中死亡。還有在一些偏遠(yuǎn)農(nóng)村,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童患有白血病,或者相信一些民間偏方、宗教迷信,延誤治療。患兒的治療還面臨干細(xì)胞配型問題,由于費(fèi)用高、造血干細(xì)胞來源不足等原因,69.19%的患兒沒有完成移植手術(shù)。
報(bào)告建議,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接;采取政府購買公共服務(wù)的方式,建立對貧困急、重病兒童的人道救助機(jī)制;建立機(jī)制保證捐贈(zèng)資金的有效籌集和利用;加大公益事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入等。
《中國兒童大病救助與慈善組織參與現(xiàn)狀報(bào)告》顯示,兒童重大疾病主要包括白血病、惡性腦腫瘤、再生障礙性貧血、兒童川崎病等。2011年,我國0—18歲以下兒童數(shù)量為3.03億,根據(jù)各重大疾病的發(fā)病率和兒童數(shù)量,計(jì)算出大病兒童每年新增人數(shù),其中先天性心臟病、結(jié)核病、腦癱、唇腭裂、川崎病和癲癇兒童每年新增病例最多。近年來,白血病、終末期腎病、先天性心臟病等疾病在兒童中的發(fā)病率不斷上升。這些疾病的治療費(fèi)用低則幾千元,高則幾十萬元甚至上百萬元。
我國出臺(tái)了一些政策,但新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例較低。報(bào)銷比例最高的大病保險(xiǎn)政策預(yù)計(jì)2016年能在全國廣泛開展實(shí)施。
2012年,74家慈善組織對各類兒童大病開展了醫(yī)療救助,共開展了136個(gè)兒童大病救助項(xiàng)目。其中兒童先天性心臟病、白血病、其他惡性腫瘤(不含白血?。?、唇腭裂的醫(yī)療救助項(xiàng)目數(shù)量最多,分別占22%、18%、13%和10%,惠及了幾萬名患兒。報(bào)告建議,慈善組織未來可加大對腦癱兒童這類救助需求人數(shù)多、救助資金少的救助類項(xiàng)目的投入。(記者 李紅梅)