“不僅要挽救生命,更要盡力減輕傷殘”
——訪在震區(qū)救援的醫(yī)療專家林進(jìn)
新華社成都5月6日電(新華社記者 侯大偉、江毅)“傷者可以不截肢,立即手術(shù)!”
“緊急處理之后,立刻護(hù)送到成都,他的生命是可以保住的!”
……
作為骨科醫(yī)學(xué)教授和國(guó)家醫(yī)療救援隊(duì)專家,林進(jìn)在成都、雅安、蘆山之間來回顛簸奔襲的最大目的就是一個(gè):“不僅要挽救生命,還要盡力減輕傷殘!”
來自北京協(xié)和醫(yī)院的林進(jìn),是國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)派出的蘆山地震國(guó)家醫(yī)療專家組骨科組組長(zhǎng),他與這支隊(duì)伍的主要任務(wù)是,對(duì)地震傷員進(jìn)行篩查、會(huì)診,讓傷員及時(shí)轉(zhuǎn)移到有救治能力的醫(yī)院,同時(shí),草擬國(guó)家地震傷員分級(jí)評(píng)估管理標(biāo)準(zhǔn)。
“專家組的工作不完全像第一線醫(yī)療救治人員,我們做的每一個(gè)診治判斷將決定著傷者的命運(yùn)和未來的生存質(zhì)量?!绷诌M(jìn)教授疲憊地對(duì)記者說,“作為一個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)者,我們不僅要挽救生命,還要盡力減輕傷殘。這既是國(guó)家及時(shí)派出我們這支特殊隊(duì)伍的初衷和期望,也是我們醫(yī)療專家組來這里的最大作用。值得欣慰的是,我們從地震次日抵達(dá)災(zāi)區(qū)至今,尚無一例住院傷員發(fā)生死亡!”
與一線的醫(yī)療救治人員一天十多個(gè)小時(shí)站在手術(shù)臺(tái)前的工作方式不同,林進(jìn)的工作卻離不開一個(gè)“會(huì)”字——會(huì)議、會(huì)診:不斷地從一個(gè)“會(huì)場(chǎng)”奔襲到另一個(gè)“會(huì)場(chǎng)”,在每一個(gè)“會(huì)場(chǎng)”里他都要在最短的時(shí)間內(nèi),做出專業(yè)判斷和醫(yī)療決定。
在這些“會(huì)”里,這支專家團(tuán)隊(duì)每天要對(duì)災(zāi)區(qū)傷員進(jìn)行無遺漏地全面排查、篩選、分類,讓傷員們及時(shí)轉(zhuǎn)移到有救治能力的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);要在所有定點(diǎn)醫(yī)院的危重癥傷員床旁檢查,從具體的技術(shù)層面與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員討論會(huì)商或遠(yuǎn)程會(huì)診,解決傷員的實(shí)際醫(yī)療細(xì)節(jié)等問題;還要和重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、胸外科、感染科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等國(guó)家級(jí)專家一起,在總結(jié)汶川地震救治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上討論、起草“國(guó)家地震傷員分級(jí)評(píng)估管理標(biāo)準(zhǔn)專家共識(shí)”。
“蘆山地震嚴(yán)重程度雖不能同汶川大地震相比,但受傷人數(shù)仍然巨大,且傷情也有不同的特點(diǎn),然而在災(zāi)情發(fā)生后短短數(shù)小時(shí)內(nèi),幾乎所有危重癥傷員都轉(zhuǎn)移到了上級(jí)醫(yī)院,就憑這一點(diǎn)足以反映出我國(guó)這五年來在地震醫(yī)學(xué)和管理上的進(jìn)步?!绷诌M(jìn)說,在這次國(guó)家醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)中,很多人都親臨過汶川地震醫(yī)療救治現(xiàn)場(chǎng)。
林進(jìn)介紹說,專家組成員普遍認(rèn)為,幾年來,我國(guó)地震醫(yī)療救治水平至少在四個(gè)方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步:首先是應(yīng)急機(jī)制啟動(dòng)迅速,從中央到災(zāi)區(qū),幾乎是同時(shí)啟動(dòng)了應(yīng)急響應(yīng),專業(yè)醫(yī)療隊(duì)伍迅速到位,醫(yī)療條件得到有效保障;其次是快速打通生命通道,震后幾個(gè)小時(shí)內(nèi),當(dāng)?shù)匚V匕Y傷員幾乎全部安全轉(zhuǎn)移到了雅安、成都等醫(yī)院;第三是做到了傷員的分類管理、集中收治,最大限度地發(fā)揮了大醫(yī)院和有地震救治經(jīng)驗(yàn)醫(yī)院的能力和技術(shù)優(yōu)勢(shì);第四是此次地震醫(yī)療救治的技術(shù)環(huán)節(jié)上,充分體現(xiàn)了精細(xì)化、個(gè)體化特點(diǎn),重視危重癥隱患的提前發(fā)現(xiàn)和處理,更加強(qiáng)調(diào)康復(fù)的早期介入,更多地關(guān)注傷員的未來生活。