中醫(yī)藥傳承“乍暖還寒”
——中國中醫(yī)科學院院長、中國工程院院士張伯禮談中醫(yī)藥傳承難
新華社北京１月２１日電（記者王茜）一邊是紅紅火火的社會需求，一邊是難盡人意的精髓傳承。時代的發(fā)展讓中醫(yī)藥傳承問題成為業(yè)內(nèi)和社會關(guān)注的熱點。那么，中醫(yī)藥在百姓的求診就醫(yī)中、在社會經(jīng)濟的發(fā)展中究竟起到什么樣的作用？中醫(yī)藥“傳承難”難在哪里？原因是什么？如何解決？
記者２１日在中國中醫(yī)科學院舉行的傳承工作會議上采訪了中醫(yī)科學院院長、中國工程院院士張伯禮。
我國中醫(yī)事業(yè)取得長足進步
記者：中醫(yī)藥在百姓求診就醫(yī)中、在社會的經(jīng)濟發(fā)展中究竟起到什么樣的作用？
張伯禮：一些數(shù)字能有力地說明這個問題。去年１０月衛(wèi)生部統(tǒng)計的數(shù)字，中醫(yī)以４％的醫(yī)療機構(gòu)、６．７９％的人員、６．３６％的財政投入，承擔了１５．３８％的急門診和１２．６１％的住院醫(yī)療任務(wù)。這已經(jīng)顯示了中醫(yī)簡便驗廉的優(yōu)勢。
２０１１年，中醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達到４１００億元，約占全國中醫(yī)藥工業(yè)總值的２７．８％；中醫(yī)藥企業(yè)聚集度增強，創(chuàng)新能力不斷提升，制藥企業(yè)百強中，中醫(yī)藥企業(yè)約占１／３，中醫(yī)藥大品種戰(zhàn)略取得成效，過億元品種超過２００個。
中醫(yī)藥科研成績突出，每年發(fā)表的中醫(yī)藥相關(guān)科技論文達到５．３萬篇，高影響論文增長７．５倍；專利申請和授權(quán)數(shù)量大幅度增加，每年申請已超過５０００件。
這些數(shù)字最能說明我國中醫(yī)藥事業(yè)取得長足的進步和重要的階段性成果。
重視傳承工作就抓住了根本
記者：這些能否說明我們已經(jīng)完全繼承了中醫(yī)藥的寶貴財富？如果不是，那么“傳承難”難在哪里？
張伯禮：應(yīng)該說中醫(yī)藥發(fā)展形勢不錯，但我們還應(yīng)保持一份冷靜和淡定。中醫(yī)藥發(fā)展還有這樣或那樣的問題，中醫(yī)藥學科特色優(yōu)勢缺少認真的總結(jié)提煉，中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論尚沒有系統(tǒng)的整體提高，存在著簡單化的現(xiàn)象。中醫(yī)思維弱化、中醫(yī)學術(shù)異化、中醫(yī)技術(shù)退化、中醫(yī)評價西化的傾向普遍存在。
同時，我國浩瀚的中醫(yī)藥古籍尚未得到系統(tǒng)的研究，特別是近百年中醫(yī)史研究尚屬空白；名老中醫(yī)學術(shù)思想傳承形式大于內(nèi)涵，重方藥而缺少學術(shù)內(nèi)涵提煉；科研研究注重羅列數(shù)據(jù)，用現(xiàn)代醫(yī)學詮釋的多，較少進行中醫(yī)理論的分析、思考；民間中醫(yī)藥的人才、方藥、技術(shù)尚未受到重視，棄之不問、自生自滅，甚至失傳；中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的模式和內(nèi)容還有待與深化改革等等，這些都嚴重制約了中醫(yī)藥事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展，是中醫(yī)藥發(fā)展的短板和瓶頸，甚至是隱患和內(nèi)傷。
記者：出現(xiàn)這些問題的原因是什么？
張伯禮：歸根到底是中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論支撐作用薄弱，沒有進行系統(tǒng)整理和深入研究，尚未構(gòu)建系統(tǒng)的中醫(yī)生命科學認證體系，傳統(tǒng)文化底蘊淺薄，忽視中醫(yī)理論的指導作用。而一些理論零散破碎，甚至是歪曲謬解。精通中醫(yī)理論，并能有效指導臨床實踐人才短缺，民間醫(yī)藥對有一技之長的人缺少政策支持等等。
其實，各個學科都有繼承發(fā)展的問題，但對中醫(yī)藥來說更加重要。傳承是幾千年來中醫(yī)藥發(fā)展的基本形式，師徒相授、薪火相傳，延續(xù)了學術(shù)的生命。傳承是中醫(yī)藥的基礎(chǔ)，沒有基礎(chǔ)就如空中樓閣虛幻縹緲，就沒有了根基。重視傳承工作就抓住了根本，事業(yè)越是發(fā)展，我們越要堅守學術(shù)的底線。
基于實際的需求和問題做好傳承
記者：如何解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的“傳承難”？
張伯禮：中醫(yī)藥傳承是個永恒的主題，必須堅持面向需求，在解決當前生命科學重大難題過程中做好傳承工作。中醫(yī)藥的典籍浩如煙海，中醫(yī)的理論百家爭鳴，從哪兒入手做好成傳承工作？是基于實際的需求和問題?，F(xiàn)在很多生活方式疾病仍然沒有好的解決辦法，傳染性疾病變化多樣等等。近幾十年來，針對臨床重大需求的研究，也取得了一些成果，如活血化瘀方藥治療心血管疾病、通絡(luò)解毒方藥治療腦血管病、扶正祛邪療法對腫瘤治療有效果等等。這些工作就是傳承創(chuàng)新的榜樣和范式。從臨床難點入手，解決問題才是最大的動力。
幾千年來，中醫(yī)藥薪火相傳，歷史悠久，但其理念并不落后，歷久彌新，現(xiàn)代生命科學很多難題可以從中藥寶庫尋找到解決辦法。只要我們帶著問題研究經(jīng)典，傳承經(jīng)驗，按歷史的脈絡(luò)進行梳理，不但總結(jié)學術(shù)發(fā)展演變的過程，還能掌握多種破題的思路和方法。
