新華社南京5月22日電(記者 朱旭東)記者從南京市衛(wèi)生局了解到,南京市主城區(qū)以經(jīng)營為主的二級醫(yī)院,將全部轉型為以公益性為主的社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務中心不再有創(chuàng)收壓力,而由財政托底。目前,南京市正全面推行玄武區(qū)的試點模式。
一年前,南京市將玄武區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)作為醫(yī)改的試驗田。據(jù)玄武區(qū)衛(wèi)生局局長蔣健介紹,該區(qū)原有兩家二級醫(yī)院,目前全部轉變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心。中心改變“坐堂行醫(yī)”的醫(yī)療模式,主動走出醫(yī)院,開展以預防保健、計劃免疫、健康教育、醫(yī)療、家庭病房等“六位一體”為主要內容的服務。
南京玄武區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務中心(醫(yī)改前為玄武區(qū)醫(yī)院)書記楊龍海介紹,由于醫(yī)院地處新街口鬧市區(qū),周邊大醫(yī)院林立,競爭異常激烈,而二級醫(yī)院沒什么技術特色優(yōu)勢,因此每年光是掙錢為職工發(fā)工資就被壓得喘不過氣來,根本沒多少精力放在開展公共衛(wèi)生和便民服務上。如今中心沒了經(jīng)濟創(chuàng)收壓力,政府實行財政托底,醫(yī)護人員可全身心投入到居民慢病干預、健康管理、計劃免疫等方面上來,真正擔當起居民健康守護人的角色。
據(jù)介紹,實行新機制后,社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行“收支兩條線和基本藥物零差率制度”,中心業(yè)務收入全部上繳財政,而中心的基建、儀器設備等都由政府配備;醫(yī)護人員的工資獎金也由財政埋單,與開藥數(shù)量、檢查費用無關,因此杜絕了大檢查、大處方行為。
南京市衛(wèi)生局相關人士介紹,政府埋單并不是回歸過去的大鍋飯,而是實行績效考核,醫(yī)護人員60%的工資是固定的,另外40%的獎金則根據(jù)不同崗位、不同工作量、不同技術含量及群眾滿意度等綜合因素打分,充分體現(xiàn)多勞多得、質優(yōu)多得。這樣,既讓百姓得實惠,又能調動醫(yī)護人員積極性。