新華社北京7月7日電(記者李亞紅)北京市衛(wèi)生局7日稱,北京市在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)還將繼續(xù)擴(kuò)大規(guī)模,達(dá)到為患者提供滿意護(hù)理服務(wù),減少患者自聘護(hù)工數(shù)量,保證醫(yī)療安全的目標(biāo)。
北京市衛(wèi)生局7日召開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)工作總結(jié)會(huì)。此前,北京協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展試點(diǎn)。試點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素,對(duì)不同經(jīng)驗(yàn)和能力的護(hù)士進(jìn)行分層管理,將護(hù)士護(hù)理患者的數(shù)量、患者危重程度、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意程度等與績效考核相結(jié)合,作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)的主要條件。
北京市衛(wèi)生局副局長鄧小虹表示,試點(diǎn)工作開展后,原來基本上需要患者通過自聘護(hù)工才能解決的晨、晚間護(hù)理、全身清潔等工作,目前在試點(diǎn)病房已基本由護(hù)理人員完成,尤其是危重癥患者的生活護(hù)理工作得到明顯改善。
北京市衛(wèi)生局對(duì)監(jiān)測的484個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析顯示,醫(yī)療護(hù)理費(fèi)僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的0.5%。北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前按醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目收費(fèi)的計(jì)價(jià)方式以及扭曲的價(jià)格體系,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的積極性。
2009年,北京市衛(wèi)生局對(duì)8所大型綜合醫(yī)院的全部醫(yī)療項(xiàng)目成本進(jìn)行了核算,護(hù)理費(fèi)為4個(gè)全部虧損項(xiàng)目(護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、門診掛號(hào)診療費(fèi)、住院診療費(fèi))之一,其中一級(jí)護(hù)理費(fèi)用不足實(shí)際成本10%。
北京市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,在這樣一種背景下,加上目前政府財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的投入不足,在北京大醫(yī)院廣泛、持久地開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”尚缺少長效機(jī)制,試點(diǎn)進(jìn)一步推廣需要各方共同努力。