新華社廣州１２月２６日電（記者楊霞）為進一步合理利用優(yōu)勢醫(yī)療資源為群眾服務，經(jīng)衛(wèi)生部同意，廣東省作為全國唯一省級試點，將于２０１０年１月１日起開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作，符合條件的副主任職稱以上醫(yī)師，將可申請在廣東省地域范圍內(nèi)多點執(zhí)業(yè)。
記者２６日從廣東省衛(wèi)生廳獲悉，廣東省最近印發(fā)了《廣東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的試行管理辦法》，對申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師條件、申請材料、辦理程序、辦理時限和執(zhí)業(yè)監(jiān)管、工作考核要求等作出了詳細規(guī)定，并明確了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應當經(jīng)所在單位同意并辦理新增執(zhí)業(yè)地點手續(xù)，最多可登記３個執(zhí)業(yè)地點。試點初期階段，允許具備一定條件的副高級醫(yī)學專業(yè)技術(shù)職務任職資格，并在該技術(shù)職務上連續(xù)工作２年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)。試行一段時間后，將根據(jù)試行情況考慮是否逐步放開對醫(yī)師的資質(zhì)要求。
同時，為維護基層衛(wèi)生人才隊伍的穩(wěn)定，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的基本醫(yī)療服務，廣東省這個辦法試行期間，可開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師暫不包括第一執(zhí)業(yè)地點是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
廣東省衛(wèi)生廳負責人表示，試行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，是２００９年３月１７日《中共中央 國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的重要工作部署，是推動不同醫(yī)療機構(gòu)之間人才的縱向和橫向交流，合理利用醫(yī)療資源為人民群眾服務的重大改革舉措。廣東省地域發(fā)展不平衡，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在公立三級醫(yī)院，部分山區(qū)、偏遠地區(qū)醫(yī)療人才缺乏，試行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，對充分發(fā)揮廣東省醫(yī)療人才的技術(shù)優(yōu)勢，合理分流病人，緩解醫(yī)療資源供需矛盾起到了積極作用。也有助于促進區(qū)域間、醫(yī)療機構(gòu)間人員和技術(shù)的交流，提高基層醫(yī)療機構(gòu)診療水平。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)可創(chuàng)造患者、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師三方共贏的局面，最終使廣大人民群眾受惠。
記者了解到，目前經(jīng)衛(wèi)生部正式批復同意開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點的有２個，廣東省為省級試點，云南省昆明市是市級試點。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理分成三類。第一類是醫(yī)師因執(zhí)行政府指令任務引起的異地執(zhí)業(yè)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等。此類由醫(yī)師所在醫(yī)療機構(gòu)批準即可。
第二類是由于醫(yī)療機構(gòu)間的醫(yī)療合作引起的醫(yī)師交流。如一些大型醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議形成醫(yī)療共同體、同一醫(yī)療集團（如同一大學）的附屬醫(yī)院之間簽訂醫(yī)療合作協(xié)議等，從而引起的醫(yī)師流動。此類需要向衛(wèi)生行政部門辦理備案手續(xù)。
第三類是醫(yī)師主動受聘于其他醫(yī)療機構(gòu)，屬于醫(yī)師個人行為?！稄V東省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的試行管理辦法》即是針對此類多點執(zhí)業(yè)行為制定的規(guī)范性文件。此類多點執(zhí)業(yè)應向衛(wèi)生行政部門申請辦理新增執(zhí)業(yè)地點手續(xù)。
據(jù)廣東省衛(wèi)生廳介紹，廣東省即將試行的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)允許醫(yī)師“主動受聘”，也就是允許醫(yī)師自主選擇第二、第三執(zhí)業(yè)地點，但必須取得第一執(zhí)業(yè)地點的同意。醫(yī)師與新增的執(zhí)業(yè)地點達成聘用意向后，第一執(zhí)業(yè)地點與新增執(zhí)業(yè)地點要簽訂關(guān)于明確醫(yī)師工作時間、工作職責、薪酬給付、醫(yī)療、民事責任分配等問題的用工協(xié)議。
廣東省衛(wèi)生廳表示，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是新生事物，按照國家要求，必須突出重點，分步實施，先行試點，逐步推開。廣東省將在試點中期、末期開展試點工作評估，評估結(jié)果將作為下一步衛(wèi)生部制定全國醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策的重要參考依據(jù)。
