新華社廣州12月10日電(記者葉前)自2009年9月起,廣州在校大中專院校學(xué)生,統(tǒng)一參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,原財政安排的公費醫(yī)療截止于2009年8月。
據(jù)廣州市人力資源和社會保障局醫(yī)保處處長張學(xué)文介紹,在廣州市各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本??茖W(xué)生、全日制研究生、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校、技工學(xué)校接受全日制教育的學(xué)生,均可參加廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,大學(xué)生個人年繳費80元,各級政府資助每人每年100元,困難學(xué)生個人應(yīng)繳費用由廣州民政部門設(shè)立的社會醫(yī)療救助金資助代繳。
參保學(xué)生因疾病、意外事故以及符合計劃生育規(guī)定的生育或終止妊娠發(fā)生的基本醫(yī)療費用,均可報銷。其中,住院醫(yī)療費用根據(jù)入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三個不同等級,可享受60%—80%的報銷,醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)從150元、300元到600元不等。
除住院費用外,門診費用也可享受不同比例的報銷。參保學(xué)生在門診進(jìn)行惡性腫瘤放療或化療、尿毒癥透析、急診留院觀察等特定項目治療時,按住院費用享受醫(yī)保待遇。對于患糖尿病、高血壓、冠心病等指定慢性疾病的門診治療,每病種每月可享受100元的報銷。
在普通門診或急診方面,參保學(xué)生在門診選定醫(yī)院就診及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,所發(fā)生的醫(yī)療費用,學(xué)生可向所在學(xué)校報銷不低于九成。針對大學(xué)生寒暑假期間,有可能因異地就醫(yī)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用問題,張學(xué)文表示,目前是由各學(xué)校按原保障辦法自行確定報銷標(biāo)準(zhǔn)。
按照目前廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理辦法和職工平均工資水平,2009社保年度,醫(yī)?;鹉甓壤塾嬜罡咧Ц断揞~為90730元,即上一年度廣州市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的2倍。張學(xué)文說,廣州市正準(zhǔn)備將最高支付限額調(diào)整為職工年平均工資的3倍。
為確保過去的公費醫(yī)療與新的居民醫(yī)保無縫對接,廣州市醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)計劃將2009社保年度調(diào)整為2009年7月1日至2010年8月31日,2010年參保學(xué)生開始轉(zhuǎn)為按學(xué)年度參保。
張學(xué)文說,全民醫(yī)保制度已經(jīng)經(jīng)歷了由試點到全面實施的階段,目前強(qiáng)制參保的時機(jī)和條件已經(jīng)成熟。鑒于廣東省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定未明確自愿參保原則,廣東省明確大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險比例須達(dá)到95%以上,高于全國的90%。