新華社東京６月２７日電(記者 錢錚) 隨著近來甲型Ｈ１Ｎ１流感患者在世界許多國家、特別是在迎來冬季的南半球國家顯著增多，日本及時調(diào)整應對措施，將更多防控工作分散到社區(qū)，為今年秋冬可能發(fā)生的大規(guī)模流行作準備。
截至當?shù)貢r間２７日上午，日本甲型Ｈ１Ｎ１流感確診患者達１１０２人，是亞洲地區(qū)甲型Ｈ１Ｎ１流感“重災區(qū)”之一。從目前的流行特點來看，患者多數(shù)是從海外歸來的人員或是在學校的集體感染者，其中不滿２０歲的患者約占７０％，但迄今沒有重癥患者的報告。
日本厚生勞動省近日正式通過了修訂版國內(nèi)應對甲型Ｈ１Ｎ１流感指導方針。根據(jù)這一方針，日本今后將逐步削減對患者的逐一確診和跟蹤方面投入的資源，轉(zhuǎn)而完善醫(yī)療體制，加強公共衛(wèi)生對策，實施切實監(jiān)控，以便在甲型Ｈ１Ｎ１流感大規(guī)模流行的情況下將社會混亂控制在最小限度。為實現(xiàn)上述目標，日本在今后的流感防控工作中將更加重視調(diào)動社區(qū)的力量。
日本厚生勞動省和地方政府的衛(wèi)生保健部門都開通了面向普通居民的發(fā)熱咨詢電話，并要求民眾一旦自己或周圍人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似甲型Ｈ１Ｎ１流感癥狀，不要直接前往醫(yī)療機構就診，而是先致電發(fā)熱咨詢中心或者平時經(jīng)常就診的醫(yī)生，根據(jù)專家的指示采取下一步行動。沒有基礎疾病的患者（包括疑似患者）原則上不住院治療，而是避免外出，在家療養(yǎng)。發(fā)熱咨詢中心會向在家療養(yǎng)人員提供咨詢應答服務。
在實施監(jiān)控方面，日本注重發(fā)揮地方保健所和衛(wèi)生研究所的作用，以便盡可能早地發(fā)現(xiàn)集體感染事件，避免感染迅速擴大或向大規(guī)模流行發(fā)展。保健所重點掌握隸屬于學校等機構的甲型Ｈ１Ｎ１流感患者或疑似患者以及同一社區(qū)中繼發(fā)患者的情況。如果學校等機構確診多名患者，保健所視必要情況進行流行病學調(diào)查，并采取適宜的公共衛(wèi)生對策。衛(wèi)生研究所對屬于上述范疇的部分疑似患者提供的樣本實施檢測，如果確定為甲型Ｈ１Ｎ１流感病例，衛(wèi)生研究所將及時向保健所通報。
同時，地方保健所還負責收集掌握學校等機構發(fā)生甲型Ｈ１Ｎ１流感集體感染而導致停課或停業(yè)的相關狀況。都道府縣政府整理上述情況后，一方面報送國家相關部門，另一方面采取必要措施防止感染擴散。
除地方保健所和衛(wèi)生研究所外，日本還將通過多條途徑對集體感染實施監(jiān)控。醫(yī)生、社會福利設施及學校的負責人如果發(fā)現(xiàn)同一集體內(nèi)出現(xiàn)一定數(shù)量的患者，或?qū)W生因受感染而缺課，或?qū)W校停課，他們將立即與地方保健所取得聯(lián)絡。
與此同時，日本在對民眾進行甲型Ｈ１Ｎ１流感知識的普及方面也非常下工夫。不僅所有都道府縣政府的衛(wèi)生保健部門，而且不少市和區(qū)政府的相關部門也都在其網(wǎng)站上設置了甲型Ｈ１Ｎ１流感專門鏈接。居民點擊進入相應頁面，就可以隨時了解本地及全國其他地區(qū)甲型Ｈ１Ｎ１流感流行狀況、各級政府的指導方針和應對措施、甲型Ｈ１Ｎ１流感的傳播途徑和特點、個人和家庭預防流感的有效方法等。
街區(qū)居民的自治組織還不定期地舉辦有關甲型Ｈ１Ｎ１流感的講座、研修會等，邀請專業(yè)人員對當?shù)鼐用襁M行釋疑解惑，消除人們不必要的憂慮。
