新華社北京１２月２９日電（記者張淼淼）２００９年１月１日起，北京城鎮(zhèn)居民老年人和靈活就業(yè)人員的門診醫(yī)療費(fèi)用正式納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，參保群眾個(gè)人不增加繳費(fèi)。
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局２９日向媒體正式發(fā)布了《關(guān)于已參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民老年人門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷暫行辦法》、《北京市靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》以解決城鎮(zhèn)居民老年人、靈活就業(yè)人員門診報(bào)銷問題
據(jù)介紹，政策規(guī)定，城鎮(zhèn)居民老年人門診就醫(yī)在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診后，門診醫(yī)療費(fèi)用就可以在參保地社保所報(bào)銷，報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為２００元，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為５００元；在職介、人才存檔的靈活就業(yè)人員按照在職職工標(biāo)準(zhǔn)，１８００元以上部分享受門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。全市將約有８０萬老年人和靈活就業(yè)人員從中受益。
“城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在制度建設(shè)上，都是以大病醫(yī)療保險(xiǎn)為主，主要解決住院和門診特殊病，因此，解決城鎮(zhèn)居民，尤其是老年人常見病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問題是群眾反映最直接、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的問題?！北本┦袆趧?dòng)和社會(huì)保障局副巡視員張大發(fā)說，此次放開門診報(bào)銷，個(gè)人繳費(fèi)部分不會(huì)增加，政府每年將分別為“一老”和靈活就業(yè)人員報(bào)銷門診費(fèi)用約１億元。
此外，北京勞動(dòng)部門同時(shí)發(fā)布了《關(guān)于退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)問題的通知》，２００９年１月１日起，退休人員醫(yī)療保障待遇將與企業(yè)繳費(fèi)情況“脫鉤”，徹底解決部分不能按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的困難企業(yè)退休人員不能及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的問題。
據(jù)了解，北京市有退休職工１８２萬人，占全部參保職工人數(shù)的２５％左右。一直以來，部分企業(yè)因經(jīng)營(yíng)困難、關(guān)閉破產(chǎn)不能按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，導(dǎo)致退休人員不能及時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，還有部分已經(jīng)實(shí)行社會(huì)化管理的退休人員，在社會(huì)化管理之前，由于原單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)造成個(gè)人墊付的醫(yī)療費(fèi)用無法正常報(bào)銷，增加了退休人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)退休人員正常生活造成嚴(yán)重影響。
