新華社長春１１月２６日電(記者楊步月、褚曉亮)胡錦濤總書記在十七大報告中強調(diào)，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障體系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力使全體人民病有所醫(yī)。
近日，記者在我國農(nóng)業(yè)大省吉林省采訪發(fā)現(xiàn)，隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的廣泛實施，農(nóng)民看病也可以像城里人一樣報銷了，“小病拖、大病扛”現(xiàn)象正在農(nóng)村成為歷史。
農(nóng)民：一年繳１０元最高報銷３萬元
“沒有新農(nóng)合，我活不到現(xiàn)在?！奔质【排_市西營城鎮(zhèn)石人溝村農(nóng)民杜海江告訴記者，他是全村“新農(nóng)合的最大受益者”。作為全國首批４個新農(nóng)合試點省份之一，吉林省于２００３年９月起在九臺市等６個縣（市、區(qū)）正式啟動新農(nóng)合試點工作?！拔覀兇逵校梗埃岸鄳簟ⅲ常担埃岸嗳?，當年有８１％的人參合。年底，我突發(fā)急性胰腺炎，治療花掉兩萬多元。沒想到，給我報銷了５０００元?！倍藕＝f，第二年他看病花了３萬多元，報銷７０００元；第三年花了近３萬元，報銷１．１萬元。這３次住院都是按照當年的大病封頂線標準報銷的。
“我家５口人，地里一年收入也就幾千元，哪兒看得起大?。∮形椰F(xiàn)身說法，今年全村參合率超過９２％。”４５歲的杜海江說。
九臺市西營城鎮(zhèn)榛秸泡村農(nóng)民李貴臣告訴記者，他和老伴參合３年了。今年老伴做白內(nèi)障手術(shù)花了４０００多元，報銷了六七百元?！半m然錢不多，感動人心??！”
四平市梨樹縣白山鄉(xiāng)大泉眼村農(nóng)民馬國慶因為其母的心臟搭橋手術(shù)用去１０萬元，家里一下子從“富翁”變成了“負翁”。按照吉林省今年新農(nóng)合大病報銷封頂線標準，馬國慶拿到了３萬元補償，他激動地表示：“胡總書記說要讓老百姓病有所醫(yī)，我看這話兒一點不假?！?/p>
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：重現(xiàn)生機
推開西營城鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大門，“九臺市西營城鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費支出情況一覽表（２００７年）”赫然在目。只見上面寫著－－全鎮(zhèn)總?cè)丝跀?shù)２１９７９人，參合人數(shù)１９１３２人，參合率８７％，繳費總金額１７９９７０元。
在這張表格斜對面的墻上，掛著“２００７年參合農(nóng)民報銷公示（１０月份）”。記者摘抄如下：“榆樹崗村五社王繼民腦瘤手術(shù)，住長春市二院，花１２６６８．６９元，報３８８２．２０元……”該院院長李顯魁說，他們對全鎮(zhèn)參合農(nóng)民報銷情況一個月公示一次，目的有兩個：一是增加新農(nóng)合基金使用透明度；二是通過個案宣傳讓農(nóng)民真正看到參合的好處。
“農(nóng)民參合積極性高漲，給我們這個瀕臨倒閉的衛(wèi)生院帶來了生機?！崩铒@魁說，２００３年９月該院成為新農(nóng)合定點醫(yī)院，此前全院１２個科室每天接診患者２０人次左右，每年總收入約為５０萬元，人均月工資僅有４００元左右；今年預(yù)計總收入達１００萬元，人均月工資達９００元?！按送?，政府無償給我們添置了Ｘ光機、搶救床、半自動生化分析儀等設(shè)備，使得過去做不了的診療項目現(xiàn)在能做了，方便了當?shù)厝罕?。?/p>
據(jù)九臺市衛(wèi)生局局長李顯峰介紹，全市確定了２７家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為新農(nóng)合定點醫(yī)院。實施新農(nóng)合前，受財政投入不足、專業(yè)技術(shù)人才匱乏、農(nóng)民健康意識差等因素影響，多數(shù)醫(yī)院處于癱瘓狀態(tài)。如今，這些醫(yī)院的門診量和病床使用率均增加了三分之一以上。
吉林農(nóng)民一年看病少花數(shù)億元
吉林省人口２７００萬，其中農(nóng)民占到１４００多萬。為了有效遏制農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，吉林省將建立新農(nóng)合制度作為建設(shè)社會主義新農(nóng)村、構(gòu)建和諧社會的一件大事來抓。截至目前，全省新農(nóng)合制度覆蓋面已達１００％。
來自吉林省衛(wèi)生廳的最新數(shù)字顯示，今年１月－９月，全省共有１１６２．４６萬名農(nóng)民參合，占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的８２．０４％。其中，有２２０．８６萬名參合農(nóng)民受益，占參合農(nóng)民總數(shù)的１９％。全省共支付補償資金３２４８９．５１萬元，占年度籌資總額的５５．７９％。也就是說，今年前９個月，全省有超過２２０萬名農(nóng)民看病少花了３．２億多元錢。
吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室主任葉成華說，為方便參合農(nóng)民就醫(yī)，吉林省出臺了免掛號費、減２０％的檢查費等優(yōu)惠政策；設(shè)立了門診家庭賬戶，農(nóng)民一年可從門診取得價值８元錢的藥品；提高住院醫(yī)藥費用補償比例，封頂線增加到每人每年３萬元，在年終有結(jié)余時，對大病患者實施二次補助；在全國率先探索“一站式辦公”“即時結(jié)算報銷”等服務(wù)新模式，力爭做到“在哪兒住院、在哪兒報銷”“當天出院、當天報銷”。
同時，制定了關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法（試行）》《藥品目錄（試行）》《診療項目目錄（試行）》《醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)處理辦法（試行）》等條例，加強新農(nóng)合管理，提高了廣大參合農(nóng)民的受益水平。
新農(nóng)合：還有很長的路要走
“讓農(nóng)民看得上病，就是要求便捷；看得起病，就是要求價廉；看得好病，就是要求健康有保障?！奔质⌒l(wèi)生廳廳長李殿富這樣解釋說。
李殿富說，十七大報告明確提出到２０２０年要建立一個人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標，并強調(diào)這項制度要覆蓋城鄉(xiāng)全體居民?！白鳛獒t(yī)務(wù)工作者，我們有責(zé)任把保障農(nóng)民兄弟的健康當成自己的歷史使命?！?/p>
健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。李殿富認為，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是破解“三農(nóng)”問題的一把鑰匙，在構(gòu)建和諧社會中具有不可替代的作用。中國將長期處于社會主義初級階段，實施新農(nóng)合是符合中國國情、以人為本、解決９億農(nóng)民健康問題的最佳選擇。
“當然，落實、完善新農(nóng)合制度還有很長的路要走。”李殿富指出，首先，要堅持政府主導(dǎo)與市場經(jīng)濟相結(jié)合的機制，加大新農(nóng)合補償標準，因為相對于迅速增長的醫(yī)藥費用，農(nóng)民每人每年幾十元的籌資水平實在是杯水車薪。其次，增加財政投入，改善農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)辦醫(yī)條件，加快人才培養(yǎng)力度，提高農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)診療水平，使農(nóng)民真正實現(xiàn)“小病不出村，大病不出縣”。
針對個別地方農(nóng)民參合積極性不高的問題，長春市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室主任王彥會等人建議：通過深入宣傳，呼吁農(nóng)民增強與他人共濟的意識；簡化報銷手續(xù)；加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，杜絕過度診療、虛假報賬等違規(guī)行為。
