新華社北京１１月７日電（記者毛曉梅）當(dāng)前各地頻繁發(fā)生大大小小的保險(xiǎn)合同糾紛，保險(xiǎn)公司、消費(fèi)者均身陷其中耗時(shí)耗力。據(jù)悉，保險(xiǎn)行業(yè)正在探索建立小額糾紛快速處理機(jī)制，初步考慮今后由保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)糾紛所涉金額不超過(guò)５０萬(wàn)元、保險(xiǎn)公司作出處理結(jié)論半年內(nèi)的案件進(jìn)行調(diào)解。
７日，保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站公布了《關(guān)于建立保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制的若干指導(dǎo)意見(jiàn)（草案）》，向社會(huì)各界征求意見(jiàn)。
草案所稱保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制（下稱“處理機(jī)制”）是司法程序之外的一種保險(xiǎn)糾紛調(diào)解處理方式。所稱調(diào)解模式是指各地由保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)下設(shè)的糾紛調(diào)解處理機(jī)構(gòu)主持、保險(xiǎn)公司和消費(fèi)者達(dá)成對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力的調(diào)解協(xié)議的運(yùn)行模式。
據(jù)悉，自去年４月上海、安徽和山東等省市作為處理機(jī)制試點(diǎn)地區(qū)以來(lái)，各地因地制宜積極開(kāi)展試點(diǎn)工作，取得了一定成效。草案指出，“要繼續(xù)深化試點(diǎn)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索一些可普遍適用的運(yùn)行規(guī)則，為今后向全國(guó)推廣做好基礎(chǔ)工作?！?/p>
草案說(shuō)，通過(guò)在保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)成立糾紛調(diào)處機(jī)構(gòu)，由調(diào)處人員采用調(diào)解模式具體負(fù)責(zé)處理糾紛，符合當(dāng)前我國(guó)現(xiàn)實(shí)國(guó)情和相關(guān)法律規(guī)定。在這種模式下，糾紛調(diào)處機(jī)構(gòu)在調(diào)處保險(xiǎn)合同糾紛時(shí)，既要遵循法律以及保險(xiǎn)合同的約定，也要充分考慮對(duì)消費(fèi)者利益的保護(hù)。另外，保險(xiǎn)公司是否參與處理機(jī)制應(yīng)堅(jiān)持自愿原則。
草案明確，“調(diào)處工作應(yīng)當(dāng)自立案之日起３０日內(nèi)結(jié)案，經(jīng)爭(zhēng)議各方同意，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但最長(zhǎng)不得超過(guò)６０日。”“調(diào)處機(jī)構(gòu)受理的糾紛，如果消費(fèi)者拒絕接受調(diào)解意見(jiàn)或在簽署調(diào)解協(xié)議后反悔的，不影響其申請(qǐng)仲裁或提起訴訟?！?/p>
草案規(guī)定，為確保處理機(jī)制在程序方面不會(huì)與訴訟或仲裁產(chǎn)生沖突以及快速解決糾紛的需要，處理機(jī)制受理的案件應(yīng)當(dāng)符合以下６個(gè)條件：事實(shí)清楚、情節(jié)簡(jiǎn)單，適宜快速處理的；當(dāng)事保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同糾紛有明確處理意見(jiàn)，而消費(fèi)者不接受的；糾紛經(jīng)當(dāng)事保險(xiǎn)公司處理后６個(gè)月以內(nèi)的；不涉及第三方的利益以及保險(xiǎn)精算標(biāo)準(zhǔn)及生命表等問(wèn)題；未曾申請(qǐng)仲裁或提起訴訟；糾紛所涉金額不超過(guò)人民幣５０萬(wàn)元（各地可自行確定）。
