新華社濟南４月１１日電（記者王婭妮）山東省勞動和社會保障廳副廳長曹可元在１１日召開的“山東省社區(qū)衛(wèi)生工作會議”上透露，目前山東省參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的職工人數(shù)達到８７８萬人，在參保人員中，企業(yè)職工和退休人員有６２０多萬人。近５０％的關閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員和４０萬靈活就業(yè)人員納入了醫(yī)療保障范圍，部分地解決了勞保醫(yī)療制度下企業(yè)職工沒有醫(yī)療保障和醫(yī)療費拖欠的問題。
“十五”期間，山東省累計征收基金２７８.０４億元，累計支出２１８.７億元，基金累計結余５９.３４億元，醫(yī)療保險制度運行平衡。但由于醫(yī)療衛(wèi)生資源配置存在結構性矛盾，社區(qū)衛(wèi)生服務技術水平不高、管理不規(guī)范等原因，群眾在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī)的積極性依然不高，醫(yī)療保險基金因此面臨支付壓力，迫切需要推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。
為引導參保人員在社區(qū)就診，山東省將繼續(xù)把符合規(guī)定的社區(qū)醫(yī)療服務機構和服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，逐步拉開患者在社區(qū)衛(wèi)生服務機構與在醫(yī)院就診的自付比例差距，參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)藥費自付比例將低于二、三級醫(yī)院。
今年山東要重點解決國有關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員的參保工作，加快推進靈活就業(yè)人員以及非公經(jīng)濟組織職工的參保步伐，制定出臺農(nóng)民工醫(yī)療保障辦法并盡快組織實施，并探索城鎮(zhèn)居民、兒童以及學生的醫(yī)療保障方式和實現(xiàn)途徑。（完）
山東：２００８年社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋８０％的城市人口
新華社濟南４月１１日電（記者王婭妮）山東省副省長王軍民在１１日召開的“山東省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議”上提出，山東省計劃在２００８年實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋８０％以上城市人口，到２０１０年全省城市和有條件的縣城建立起比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，居民可以在社區(qū)享受到預防保健等公共衛(wèi)生服務和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務。
為構筑合理布局的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，山東要求各地每個街道辦事處或每３萬至１０萬人口要設置一所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，每１萬人設置一個社區(qū)衛(wèi)生服務站。轄區(qū)內政府舉辦的一級和部分二級醫(yī)院，以及隸屬于企事業(yè)單位的醫(yī)療機構都要逐步轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務機構，二、三級醫(yī)院的衛(wèi)生資源都要向社區(qū)延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務。同時采取公開招標的方式，吸引社會力量舉辦高質量的社區(qū)衛(wèi)生服務機構。山東省城市新增衛(wèi)生投入也將主要用于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務。
山東還將推行社區(qū)衛(wèi)生機構首診制，鼓勵大中型醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構多種形式的聯(lián)合和合作，逐步由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔大中型醫(yī)院的一般門診、康復和護理等工作。二、三級醫(yī)院藥品收支結余部分的１０％用于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。城市衛(wèi)生技術人員在晉升高級職稱前必須在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）累計服務滿一年。
另據(jù)山東省發(fā)改委副主任朱志明透露，山東省將在試點的基礎上，選擇部分地區(qū)，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行“醫(yī)藥分離”，除保留必要的應急與康復護理用藥外，不設立門診藥房，不經(jīng)營藥品，群眾用藥可以到獨立設置的零售藥店購買。推動藥品“零差率”銷售試點，所需藥品由政府統(tǒng)一招標采購、集中配送，以實際進價供應患者，使社區(qū)衛(wèi)生服務機構成為真正意義上的醫(yī)療服務機構。
目前，山東共有社區(qū)衛(wèi)生服務機構１０２８個，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋人口１２６０萬人，占城市人口的４２％。（完）
