今年以來，玉樹州在圓滿完成災(zāi)后重建工作任務(wù)的同時(shí)，圍繞落實(shí)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)，著力加強(qiáng)做好基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，在提高人均籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例、擴(kuò)大醫(yī)保參合面、提升重大疾病醫(yī)療保障水平和規(guī)范門診總額預(yù)付和單病種定額付費(fèi)制度等方面取得明顯成效。這是記者12月23日從省衛(wèi)生計(jì)生委了解到的。
據(jù)介紹，今年以來，玉樹州提高了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例。將人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2012年的300元提高到470元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例提高到80%，一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例分別提高到90%、80%、70%，在全州45個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診統(tǒng)籌。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌資金達(dá)10666萬元，累計(jì)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用8238萬元。不斷擴(kuò)大醫(yī)保參合面。2013年全州城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)34.22萬人（其中城鎮(zhèn)居民2.8萬人，新農(nóng)合31.42萬人），參保率達(dá)到98%，比去年提高2個(gè)百分點(diǎn)；職工醫(yī)保參保人數(shù)1.81萬人，參保率達(dá)到98%，比去年提高1個(gè)百分點(diǎn)?；就瓿尚罗r(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌工作，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保實(shí)行“一卡通”。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，設(shè)立醫(yī)療救助基金和重特大疾病醫(yī)療保障基金。取消醫(yī)療救助起付線，全年救助城鄉(xiāng)困難群體0.66萬人次，支付醫(yī)療救助金1668.3萬元。注重規(guī)范門診總額預(yù)付和單病種定額付費(fèi)制度。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室推行門診總額預(yù)付制度，實(shí)行門診現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷。全面完成城鄉(xiāng)弱勢(shì)群體“一站式”醫(yī)療救助信息錄入工作。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保預(yù)撥制度，州縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)撥周轉(zhuǎn)金比例分別達(dá)到70%、80%和90%。（記者 李欣）
