2013年4月24日，一個中外聯(lián)合專家組已完成其訪問上海和北京、評估人感染H7N9禽流感形勢并向國家衛(wèi)生和計劃生育委員會提出建議的任務(wù)。
世衛(wèi)組織負(fù)責(zé)衛(wèi)生安全事務(wù)的助理總干事福田敬二說：“中國的應(yīng)對堪稱典范。中國疾病預(yù)防控制中心等機(jī)構(gòu)和受影響地區(qū)的地方政府迅速采取行動，分享了有關(guān)基因序列和病毒等關(guān)鍵信息，這些對于分析形勢并在未來有需要時生產(chǎn)疫苗做好準(zhǔn)備十分必要?！?/p>
福田博士還說：“在這個全球化的世界上，我們所有人都相互關(guān)聯(lián)，疫情的風(fēng)險是我們的共同風(fēng)險。這就更凸顯出中國在遵守《國際衛(wèi)生條例》方面發(fā)揮榜樣作用的重要性。”
該考察組由國家衛(wèi)生計生委和世衛(wèi)組織聯(lián)合領(lǐng)導(dǎo)，成員包括流行病學(xué)、病毒學(xué)、臨床管理、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生政策領(lǐng)域的國際和中國專家?？疾斓哪康氖窃u估H7N9形勢并提出建議。
4月19-23日在華期間，考察組與北京和上海參與應(yīng)對工作的人員見面。在北京，考察組會見了中國疾控中心和北京疾控中心人員。在上海，考察組見到了H7N9工作組成員。他們還訪問了上海市公共衛(wèi)生臨床中心、上海疾控中心和上海市動物疫病預(yù)防控制中心?？疾旖M探訪了一個家禽批發(fā)市場，了解到有關(guān)市場關(guān)閉措施有效性的第一手資料。
國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生應(yīng)急辦公室主任梁萬年博士說：“中國經(jīng)歷過一些不尋常的疾病，例如SARS和2009年H1N1流感大流行。這次H7N9又是一個新領(lǐng)域，不過過去的經(jīng)驗已經(jīng)教會我們?nèi)绾蚊鎸?。?/p>
考察組注意到，上海市臨床醫(yī)生以及衛(wèi)生和農(nóng)業(yè)部門之間存在強(qiáng)有力的報告制度和意識，中國疾控中心也提供了支持。
福田博士表示：“相關(guān)應(yīng)對努力表明，中國此前確實在衛(wèi)生和防范領(lǐng)域進(jìn)行了大力投入?！?/p>
考察組認(rèn)為，迄今采取的措施，如關(guān)閉上海活禽市場，是及時的、合理的。從上海的情況看，迄今為止禽類感染僅限于活禽市場。但是，考察組提醒，專家對疾病嚴(yán)重程度的理解仍然有限。
有些情況特別令人關(guān)切，例如，該病毒看起來不大會引起禽類出現(xiàn)明顯病癥，這使得跟蹤并控制該病毒更為困難。
幾乎所有病例都是散發(fā)病例，但也發(fā)現(xiàn)數(shù)起家庭聚集病例。但是，我們還不確定，這些聚集病例是由于家庭成員均接觸到病毒來源還是由于出現(xiàn)了有限人傳人。迄今為止的證據(jù)還不足以得出存在人際間傳播的結(jié)論。而且，還沒有發(fā)現(xiàn)持續(xù)人傳人病例。
該病現(xiàn)已出現(xiàn)100余人散發(fā)感染，其中大部分癥狀嚴(yán)重，已有20余人死亡。但還不清楚有多少人攜帶該病但沒有表現(xiàn)出任何癥狀。對于該病毒是否能夠獲得人際間傳播能力，也還不清楚。
不能完全排除發(fā)展為人傳人的可能，這也正是目前我們非常認(rèn)真對待該病毒和疫情并對其密切跟蹤的原因。
有鑒于此，考察組強(qiáng)調(diào)有必要繼續(xù)進(jìn)行國內(nèi)和國際合作。國內(nèi)的衛(wèi)生和農(nóng)業(yè)部門需要繼續(xù)密切合作。國際上，繼續(xù)分享信息、指導(dǎo)、研究成果和病毒至關(guān)重要。
