23日下午，河北省召開2013年全省公立醫(yī)院改革試點工作電視電話會議，要求2013年公立醫(yī)院改革試點工作繼續(xù)把握破除“以藥補醫(yī)”這一核心，取消藥品加成，把公立醫(yī)院補償由原來三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。縣級公立醫(yī)院改革試點擴大到全省70%以上的縣(市、區(qū))，唐山和邯鄲城市公立醫(yī)院改革試點要在管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的基礎(chǔ)上取得實質(zhì)性進展。副省長許寧出席會議并講話。
會議指出，公立醫(yī)院改革要堅持公立醫(yī)院公益性和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性兩個關(guān)鍵。一方面，不僅政府要持續(xù)加大投入，更重要的是推動醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量，在完善醫(yī)療保障制度、創(chuàng)新醫(yī)院管理、提高技術(shù)服務(wù)水平等內(nèi)涵建設(shè)方面多下功夫，為群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)；另一方面，要通過深化人事、分配制度改革，建立競爭性的用人制度，完善激勵約束機制，切實調(diào)動起醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)院改革發(fā)展的積極性。
會議強調(diào)，公立醫(yī)院改革要理順服務(wù)價格、財政補貼和醫(yī)保的聯(lián)動關(guān)系，政府與醫(yī)院的責權(quán)關(guān)系，醫(yī)院與藥品供應(yīng)的利益關(guān)系，公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)的關(guān)系等四個關(guān)系。通過價格、財政、醫(yī)保的聯(lián)動作用，確保個人支付比例明顯降低、醫(yī)藥費用有效控制、醫(yī)保資金能夠承受、醫(yī)院發(fā)展增添活力。政府作為公立醫(yī)院舉辦主體，不再直接參與醫(yī)院的日常管理運行，主要履行發(fā)展規(guī)劃、考核和監(jiān)管責任。醫(yī)院作為獨立法人，享有自主經(jīng)營管理權(quán)，對醫(yī)院內(nèi)部人員任免、崗位設(shè)置、收入分配等自我負責、自主決策，并逐步建立健全法人治理結(jié)構(gòu)。此外，要改革醫(yī)院原有的藥品采購供應(yīng)機制，建立實行藥品(含高值醫(yī)用耗材)量價掛鉤、招采合一的集中招標采購機制，減少和規(guī)范流通環(huán)節(jié)，切斷醫(yī)院與藥品供應(yīng)商的利益鏈。此外，要支持發(fā)展一批信譽好、質(zhì)量高、能力強的非公立醫(yī)療機構(gòu)，形成多元辦醫(yī)的新格局。
會議要求，唐山、邯鄲兩市和新增試點的縣級政府力爭在5月中旬制定完善本地改革試點實施方案。新增試點縣級醫(yī)院于今年7月1日正式實行藥品零差率銷售。先行試點的11個縣級政府在5月底前拿出深化試點的具體方案，力爭建立更加成熟的長效機制。
