從黑龍江省衛(wèi)生廳獲悉,近日,黑龍江省全面啟動(dòng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保工作,2月底前,哈爾濱市二、三級(jí)公立醫(yī)院將全部參保,8月底前,黑龍江省所有二、三級(jí)公立醫(yī)院將全部參保,對(duì)賠付一萬(wàn)元以上的醫(yī)療糾紛,一律通過(guò)第三方調(diào)處程序解決。
為配合此項(xiàng)工作的開(kāi)展,黑龍江省衛(wèi)生廳組建了“黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定專(zhuān)家委員會(huì)”,該委員會(huì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人員組成,負(fù)責(zé)組織評(píng)定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障限額、風(fēng)險(xiǎn)水平等,并最終核定保險(xiǎn)限額。
黑龍江省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保工作將實(shí)行“五統(tǒng)一”原則,即黑龍江省二、三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須統(tǒng)一參保、統(tǒng)一制訂保險(xiǎn)方案、統(tǒng)一保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任范圍、統(tǒng)一保險(xiǎn)價(jià)格測(cè)量模式和統(tǒng)一服務(wù)。2月底前,在哈爾濱市二級(jí)(含二級(jí))以上公立醫(yī)院實(shí)施;5月底前在齊齊哈爾、大慶、綏化、伊春、黑河市二級(jí)(含二級(jí))以上公立醫(yī)院實(shí)施;8月底前,完成黑龍江省其余地市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的統(tǒng)保工作。對(duì)賠付一萬(wàn)元以上的醫(yī)療糾紛,一律通過(guò)第三方調(diào)處程序解決;對(duì)賠付一萬(wàn)元(含)以下的醫(yī)療糾紛,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患方協(xié)商自行賠付。
黑龍江省衛(wèi)生廳要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要積極采取有力措施,組織和督查轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院按規(guī)定要求及步驟統(tǒng)一參加黑龍江省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保工作。并將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加黑龍江省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保工作的情況作為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、大型醫(yī)院巡查、醫(yī)院評(píng)審、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)優(yōu)評(píng)獎(jiǎng)等工作的重點(diǎn)考核項(xiàng)目;對(duì)不按照規(guī)定要求參保、續(xù)保,被保險(xiǎn)公司拒保,私自違規(guī)賠付、處理醫(yī)療糾紛以及其它違反黑龍江省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保工作相關(guān)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),將追究責(zé)任并嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的實(shí)行一票否決。
另?yè)?jù)省衛(wèi)生廳工作人員介紹,鑒于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的黑龍江省整體性和時(shí)間跨度,繳納保費(fèi)總體合理、個(gè)體互有盈虧屬于正?,F(xiàn)象,本次黑龍江省統(tǒng)保選擇了中等標(biāo)準(zhǔn)的保險(xiǎn)方案,有較高保險(xiǎn)需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以申請(qǐng)?zhí)岣弑kU(xiǎn)條件并單獨(dú)核算保費(fèi)。