2013年1月7日,2013年全國衛(wèi)生工作會議在京召開。會議主題是:深入學習貫徹黨的十八大精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,按照中央經(jīng)濟工作會議要求,系統(tǒng)總結2012年衛(wèi)生工作,深入分析面臨的問題和挑戰(zhàn),理清工作思路和政策措施,部署2013年重點工作,解放思想,改革創(chuàng)新,凝聚力量,攻堅克難,推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展,為提高人民健康水平而努力奮斗。
衛(wèi)生部部長陳竺主持會議并做了題為《全面貫徹落實黨的十八大精神 為提高人民健康水平而努力奮斗》的工作報告。衛(wèi)生部副部長黃潔夫、王國強、馬曉偉、陳嘯宏、劉謙,中央紀委駐衛(wèi)生部紀檢組組長李熙,人力資源社會保障部副部長楊士秋出席會議。
陳竺在會上對2012年衛(wèi)生工作做了回顧。他說,2012年是深化醫(yī)改承上啟下的關鍵之年,衛(wèi)生部牽頭的33項任務順利完成。深化醫(yī)改重點工作全面推進,醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和安全質量得到提升,重大疾病防控、衛(wèi)生應急和婦幼衛(wèi)生成效顯著,食品藥品安全監(jiān)管和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法全面加強,中醫(yī)藥工作更加注重服務基層、貼近群眾,人才科教信息等其他工作發(fā)揮重要支撐作用。
他說,2012年衛(wèi)生工作取得的新進展和新成績不僅是過去一年努力工作的結果,也是近幾年深化醫(yī)改成果的反映。深化醫(yī)改確立的為人民健康服務的改革方向和2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的奮斗目標,使我國衛(wèi)生改革發(fā)展理念和思路更加明確。經(jīng)過努力,我國已經(jīng)建立覆蓋13億人口的基本醫(yī)療保障制度,基本藥物制度在基層全部實施,基本公共衛(wèi)生服務逐步實現(xiàn)均等化提供,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡基本建成,中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度初步建立。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)更加方便,醫(yī)療費用負擔明顯減輕,國民健康水平不斷提高,嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率和居民平均期望壽命達到發(fā)展中國家先進水平。全國衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工始終把人民健康放在第一位,恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè),不愧為深化改革的主力軍,不愧為人民健康的忠誠衛(wèi)士。他代表衛(wèi)生部,向醫(yī)療衛(wèi)生工作者表示衷心的感謝和誠摯的問候,向長期支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級黨委、政府和有關部門,向關心、支持衛(wèi)生工作的社會各界、新聞媒體和廣大人民群眾,表示衷心的感謝和崇高的敬意。
陳竺強調(diào),黨的十八大提出衛(wèi)生改革發(fā)展的總布局和總思路,強調(diào)堅持為人民健康服務的改革方向,重申了預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的工作方針和?;?、強基層、建機制的基本原則,明確了整體推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應、監(jiān)管體制綜合改革五個重點領域,突出了通過完善國民健康政策推進改革的思路。2013年是貫徹落實十八大精神的開局之年,工作的總體思路是全面貫徹落實黨的十八大精神,繼續(xù)把深化醫(yī)改作為衛(wèi)生部門的中心任務,按照“?;尽娀鶎?、建機制”的原則,抓住關鍵問題,完善政策措施,更加注重提高服務質量和改革效果。
陳竺強調(diào),今年各級各類醫(yī)療機構要繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動,大力弘揚體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。要盡快設立患者權益保護的機構,建立良好醫(yī)患關系,全面貫徹落實去年衛(wèi)生部和公安部關于維護醫(yī)療機構秩序的文件精神,為醫(yī)務人員提供安全的工作環(huán)境。要以科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹落實黨的十八大精神,真抓實干,開拓進取,不斷推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展,不斷開創(chuàng)衛(wèi)生改革發(fā)展新局面,為提高人民健康水平而不懈努力。
會議對10位“白求恩獎章”獲得者、197個全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體和580位先進工作者、100個全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進集體和200位先進個人進行了表彰。
中央和國家機關有關部門相關司局負責人,全國人大、全國政協(xié)相關委員會有關司局負責人,總后勤部衛(wèi)生部、武警總部后勤部衛(wèi)生部有關負責人,各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設兵團及副省級城市衛(wèi)生廳局長出席了會議。
陳竺:按十八大精神統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
在1月7日召開的2013年全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部部長陳竺指出,對照十八大提出的新要求,面對日益復雜的國內(nèi)外經(jīng)濟社會環(huán)境和改革發(fā)展的新挑戰(zhàn),要如期實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,我們愈發(fā)感到時間緊迫,責任重大。只有進一步總結經(jīng)驗、堅定信心、認清形勢、理清思路,才能有所創(chuàng)新、有所作為,實現(xiàn)新的更大突破。
陳竺強調(diào),我國衛(wèi)生事業(yè)不斷改革,不斷發(fā)展,在建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、提高人民健康水平方面取得了巨大成就,得到社會各界肯定和積極評價。實踐證明,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質的改革理念、堅持為人民健康服務的改革方向、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務的改革目標是正確的,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革任務、遵循?;緩娀鶎咏C制的改革原則是符合國情的,統(tǒng)籌兼顧、突出重點、循序漸進的改革路徑是卓有成效的。這些是中國特色衛(wèi)生發(fā)展道路、理論體系和制度框架的核心內(nèi)容,為實現(xiàn)不斷提高人民健康水平的宏偉目標奠定了堅實基礎。對此,我們要有充分的道路自信、理論自信和制度自信。
陳竺指出,必須清醒看到,要如期實現(xiàn)衛(wèi)生改革發(fā)展目標,依然面臨很多問題和挑戰(zhàn)。宏觀形勢變化對衛(wèi)生改革發(fā)展提出新要求,政府必須將工作重心放在解決基本醫(yī)療、基本醫(yī)保、基本醫(yī)藥等問題上,居民日益增長的多層次多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求遠未得到滿足,看病難和看病貴沒有根本解決,我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度仍不健全。
陳竺強調(diào),當前,改革已經(jīng)進入深水區(qū)和攻堅期,我們要按照中央的總體布局和要求推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應和監(jiān)管體制五個領域的綜合改革。
第一,在醫(yī)療改革中,調(diào)整服務結構,提高整體效能。控制大型公立醫(yī)院單體規(guī)模擴張,為民營醫(yī)療機構留出發(fā)展空間,力爭實現(xiàn)2015年非公立醫(yī)療機構床位數(shù)占比20%以上的目標。要探索通過醫(yī)療服務聯(lián)合體等形式,推進醫(yī)院與社區(qū)一體化、縣鄉(xiāng)和鄉(xiāng)村一體化,改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的便利性和可及性。
第二,在醫(yī)保改革中,加快推進支付制度改革。引導醫(yī)療機構主動控制費用,引導患者到基層首診和分級就診,鼓勵患者首選門診治療,降低治療成本;盡快實現(xiàn)支付方式改革全覆蓋,逐步對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)所有定點醫(yī)療機構和所有病種全面實行支付方式改革;統(tǒng)籌兼顧多方利益,在推行總額控費改革中,采取“總額控制、結余留用、超支分擔”的辦法;把預防保健、疾病篩查、老年護理和康復等服務納入保障范圍;加強精細化管理,強化質量監(jiān)管。
第三,在醫(yī)藥改革中,大力推進和完善藥品集中招標采購制度。通過集團購買、增強談判能力降低流通領域的“水分”。探索由公立醫(yī)院管理部門代表轄區(qū)內(nèi)所有公立醫(yī)院在省級集中采購工作的基礎上,與藥械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進行帶量采購,量價掛鉤,最大限度降低藥品價格。
第四,全面落實預防為主的衛(wèi)生工作方針,遏制慢性非傳染性疾病快速上升的勢頭。制定公共政策、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大建設項目時,必須進行健康預評估;將創(chuàng)建健康城鎮(zhèn)的核心指標納入衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建與考核的內(nèi)容;推進健康素養(yǎng)促進行動,將健康教育工作有效融入預防、醫(yī)療、康復等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中,針對慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問題提供高質量的早期干預。
第五,積極穩(wěn)妥推進衛(wèi)生監(jiān)管體制改革。各級衛(wèi)生行政管理部門作為公眾利益代表,要對所有醫(yī)療衛(wèi)生機構不分所有制性質、隸屬關系、營利性和非營利性等依法依規(guī)管理,創(chuàng)造公平的市場競爭環(huán)境,保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定地發(fā)展。
陳竺明確,當前,要著力推進管辦分開和政事分開。要在大衛(wèi)生框架下探索管辦分開的有效實現(xiàn)形式。在公立醫(yī)院改革試點城市,可建立醫(yī)院管理委員會(局、中心)等實體性辦醫(yī)機構;在非試點城市或縣,可設立由政府負責人牽頭、由衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人社、編制等部門組成的醫(yī)院管理委員會,整合政府對公立醫(yī)院的辦醫(yī)責任。推行政事分開,政府履行好資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管、績效考核、醫(yī)療機構主要負責人任用等責任,將崗位設置、人員聘用和內(nèi)部分配等權力下放公立醫(yī)療機構,實現(xiàn)宏觀有約束,微觀有活力。
陳竺要求,按照黨的十八大加快推進新型城鎮(zhèn)化、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展的總體要求,遵循統(tǒng)一、高效、協(xié)調(diào)的原則,整合基本醫(yī)療保障制度籌資、服務、經(jīng)辦和管理職能,形成責任主體明確、管理服務高效、利于控制費用、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的衛(wèi)生行政管理體制。(衛(wèi)生部新聞辦公室2013年1月7日發(fā)布)