小病不出村，很大程度上取決于留村看病是否便宜。福建省近日出臺《福建省村衛(wèi)生所實施基本藥物制度工作方案》，針對村衛(wèi)生所開展診療活動進行具體指導。村衛(wèi)生所如何使用基本藥物？村民看病怎么花費？7日，省衛(wèi)生廳相關負責人進行了詳細解讀。
問：為什么要求村衛(wèi)生所使用基本藥物？
答：基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品。使用基本藥物，可降低村民看病買藥成本。此次《工作方案》要求福建省建制村衛(wèi)生所全面配備、使用基本藥物（含省增補品種）,實行藥品零差率銷售改革，目的是進一步緩解群眾看病貴問題。
問：是否所有的村衛(wèi)生所都實施基本藥物制度？
答：根據(jù)《工作方案》，本月起，各縣（市、區(qū)）將選擇不少于50％的建制村衛(wèi)生所實施藥品零差率改革，使用基本藥物。至2013年第一季度，福建省所有建制村衛(wèi)生所基本實施藥品零差率改革，建立并完善村衛(wèi)生所實施國家基本藥物制度的長效機制。
原則上，每個建制村選擇一個村衛(wèi)生所實施國家基本藥物制度，但服務人口在2000人以上的建制村可以增加選擇1所。實施基本藥物制度的建制村衛(wèi)生所將同步納入新農(nóng)合普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)，開展信息化建設，承擔基本公共衛(wèi)生服務任務，落實多渠道補償政策。
問：村衛(wèi)生所實施基本藥物制度后，村民在村衛(wèi)生所就診費用怎么算？
答：村衛(wèi)生所實施國家基本藥物制度的經(jīng)費補償主要通過購買服務和政府補助等方式解決。村衛(wèi)生所提供的基本醫(yī)療服務，由個人和新農(nóng)合基金支付。村衛(wèi)生所一般診療費標準由設區(qū)市物價局、衛(wèi)生局綜合考慮制定，原則上為3-6元/次，其中個人負擔不超過1元，其余部分由新農(nóng)合基金支付。實施藥品零差率銷售的村衛(wèi)生所確定為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)，實施新農(nóng)合報銷政策，其所使用的基本藥物納入新農(nóng)合報銷范圍，即時結(jié)報。村衛(wèi)生所承擔的基本公共衛(wèi)生服務任務，由政府通過購買服務的方式給予補償。
問：政府如何保障村衛(wèi)生所基本藥物制度順利實施？
答：村衛(wèi)生所承擔的基本公共衛(wèi)生服務任務，由政府通過購買服務的方式給予補償。各地將40％左右的基本公共衛(wèi)生服務任務安排給村衛(wèi)生所，同步落實基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費。
此外，福建省將建立藥品零差率改革政府專項補助。各級財政將對規(guī)劃設置、核定審批并實施藥品零差率銷售改革的建制村衛(wèi)生所，按每個農(nóng)業(yè)戶籍人口6-10元的標準給予專項補助，具體補助標準由各地根據(jù)當?shù)貙嶋H自行確定。
省級財政（含中央）對財力基本保障縣和原中央蘇區(qū)縣按年人均5元的標準給予補助，其他縣（市、區(qū)）按年人均3元的標準給予補助，并以縣為單位核定補助經(jīng)費總額。鄉(xiāng)村醫(yī)生將享受每年1200元的政府崗位津貼。
