江西省手足口病不僅來(lái)得早，而且來(lái)得兇猛。昨日（4月19日），省衛(wèi)生廳發(fā)布消息稱，截至4月15日，全省已報(bào)告手足口病病例11598例，報(bào)告發(fā)病率為26/10萬(wàn)，死亡7例，與去年同期相比，病例數(shù)增加185.80%，死亡數(shù)增加40%。而據(jù)省兒童醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，最近一個(gè)月，他們每天接收手足口病患者在20人左右，最多時(shí)一天超過(guò)30人入院。個(gè)別幼兒園甚至出現(xiàn)一個(gè)班上10人患病的情況。今年的手足口病為何這么兇猛？南昌市疾控中心傳染病防制科主任、手足口病防治專家李輝進(jìn)行解讀。
今年春季手足病來(lái)勢(shì)特別兇猛
前不久，本報(bào)曾報(bào)道過(guò)今年江西省手足口病高峰提前到來(lái)的消息，引起讀者的關(guān)注?！敖衲甑氖肿憧诓〔粌H來(lái)得早，而且來(lái)得特別兇猛。”昨日，省衛(wèi)生廳發(fā)布消息稱，截至4月15日，今年全省共報(bào)告手足口病病例11598例，報(bào)告發(fā)病率為26/10萬(wàn)，死亡7例，病死率為0.06%，重癥病例59例，重癥病死率11.86%；其中EV71型感染占48.91%，CoxA16型感染的占39.47%。EV71型病毒感染略有下降，COxA16型病毒感染明顯增加（約201.69%）。
“今年前3個(gè)半月的數(shù)據(jù)幾乎是去年同期的兩倍?！笔⌒l(wèi)生廳疾控處的專家說(shuō)，去年1月，全省報(bào)告手足口病發(fā)病821例，并無(wú)死亡報(bào)告；去年2月報(bào)告361例，也無(wú)死亡報(bào)告；3月略有增加，報(bào)告1257例，僅兩例死亡報(bào)告。與去年同期相比，今年病例數(shù)增加185.80%，死亡數(shù)增加40%。值得慶幸的是，今年的這些手足口病例中，重癥病例數(shù)減少了39.80%。
32人的班10多人患手足口病
“小琳媽媽嗎？小琳得了手足口病，需要馬上送醫(yī)院救治！”小琳媽媽聽到幼兒園老師電話后，心急如焚，立即丟下手頭的工作奔赴醫(yī)院。小琳媽媽到醫(yī)院后，幼兒園老師告訴她，班上很多孩子都患了手足口病，她女兒可能被傳染了。
4歲半的小琳在南昌市一所幼兒園上學(xué)，幾天前，幼兒園組織了手足口病檢查，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)幾名孩子患了手足口病，幼兒園就把患病的孩子隔離起來(lái)，并沒(méi)有停課。沒(méi)想到幾天后，發(fā)現(xiàn)班上很多孩子都有發(fā)燒癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)很多孩子都得了手足口病。據(jù)介紹，小琳所在班上有32個(gè)孩子，其中有10多人被查出患有手足口病。小琳是病情較重的，需要馬上入院治療。
記者了解到，在省醫(yī)院，手足口病患者也大量增加。省兒童醫(yī)院兒科的護(hù)士長(zhǎng)告訴記者，自3月中旬起，兒科病人呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，日門急診量達(dá)到3913人次的最高峰，其中相當(dāng)一部分是手足口病患兒，“僅4月份前10天就收治了近100例”。由于人數(shù)太多，醫(yī)院的病房已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠用，病區(qū)走廊、過(guò)道都住滿了病人。
這種情況同樣存在于其他手足口病定點(diǎn)醫(yī)院。其中，南昌市第九醫(yī)院最近一個(gè)月，每天都要接收近20名手足口病病人。
疫情特點(diǎn)：來(lái)得早來(lái)得猛
“今年的手足口病疫情爆發(fā)時(shí)間較早。”在往年，手足口病的高發(fā)期大多集中在4～6月，而今年卻有所提前。去年2月全省才報(bào)告手足口病361例，無(wú)死亡病例，而今年達(dá)到1743例，有3人死亡。去年3月報(bào)告1257例，今年3月卻高達(dá)4835例。“也就是說(shuō)今年3月就已進(jìn)入手足口病疫情爆發(fā)高峰。”
另?yè)?jù)介紹，今年的手足口病情況還具有發(fā)展快的特點(diǎn)，患兒一旦被感染，病情馬上就發(fā)展，特別快。一些患兒上午到幼兒園上學(xué)，晨檢時(shí)還沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，到下午就通知家人，孩子出現(xiàn)問(wèn)題需要住院了。不過(guò)有一個(gè)好的特點(diǎn)是，今年的患兒中重癥病例較少，很多患者被發(fā)現(xiàn)后，因得到及時(shí)治療，病情沒(méi)有繼續(xù)惡化。
原因：病魔為何來(lái)勢(shì)洶洶？
今年的手足口病疫情為何來(lái)勢(shì)洶洶？
南昌市疾控中心傳染病防制科主任、手足口病防治專家李輝稱，今年手足口病病例大量增加與氣候有關(guān)。今年春季氣候異常，春節(jié)后近兩個(gè)月，南昌一直是陰雨寒冷天氣，氣溫較去年低，最近又出現(xiàn)高溫悶熱天氣。多雨濕熱天氣，市民較少開窗通風(fēng)，容易孳生病毒，手足口病等傳染疾病病毒趁機(jī)出來(lái)“搗亂”。
監(jiān)測(cè)顯示，今年的這些手足口病病例中，農(nóng)村患者特別多。尤其以九江和撫州兩地的患者居多。李輝認(rèn)為，農(nóng)村衛(wèi)生條件較差是一個(gè)重要原因。另一個(gè)值得注意的是，手足口病有其流行規(guī)律，也存在“大年”和“小年”的現(xiàn)象。去年手足口病發(fā)病率相對(duì)較低，今年的發(fā)病率則顯得特別高。
專家表示，手足口病是由腸道病毒引起，是嬰幼兒常見病、多發(fā)病。手足口病死亡率很低，家長(zhǎng)無(wú)須恐慌。家長(zhǎng)一定要留心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
■小知識(shí) 手足口病
手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一種兒童傳染病，又名發(fā)疹性水皰性口腔炎。多發(fā)生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。
患兒感染病毒后，多以發(fā)熱起病，一般為38℃左右。在手、足、口、臀、膝部出現(xiàn)丘疹、皰疹。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)高燒，或煩躁不安、多哭鬧、四肢抖動(dòng)，務(wù)必馬上送其就醫(yī)。而重癥病例有個(gè)共同特點(diǎn)：無(wú)論發(fā)燒與否，四肢都很涼，這些癥狀家長(zhǎng)都要警惕。
