3月28日召開的山西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導組全體會議傳來消息:山西省今年醫(yī)改力爭在全民醫(yī)保體系建設、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制以及推進公立醫(yī)院改革三方面取得新突破。
在加快健全全民醫(yī)保體系方面,繼續(xù)提高保障水平。把城鎮(zhèn)居民和新農合政府補助標準提高到每人每年240元,城鎮(zhèn)醫(yī)保參保率達到98%,新農合參合率以縣為單位穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例分別達到86%、73%和75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合統(tǒng)籌基金最高支付限額分別不低于15萬元和10萬元。與此同時,積極推廣“社會保障一卡通”和“農村居民健康卡”,完善醫(yī)保關系轉移結算政策,實現(xiàn)流動就業(yè)人員在城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農合之間的有機銜接和順暢轉移。此外,推進支付方式改革,在全省范圍內積極推行按病種 (病組)付費、按人頭付費、總額預付等。
繼續(xù)完善基本藥物制度,進一步落實基本藥物結算和監(jiān)管機制。擴大基本藥物制度實施范圍,在實行綜合改革和縣域醫(yī)藥衛(wèi)生一體化改革的縣級醫(yī)院實施基本藥物制度,鼓勵各地采取購買服務的方式將非政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入基本藥物制度實施范圍。與此同時,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制。
積極推進公立醫(yī)院改革。選擇34個縣(市、區(qū))開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點,以破除“以藥補醫(yī)”為關鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、醫(yī)保支付方式等方面的綜合改革。與此同時,拓展深化城市大醫(yī)院改革,加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。