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黑龍江:基本藥物制度促基層衛(wèi)生機構(gòu)公益性回歸
中央政府門戶網(wǎng)站 www.nakedoat.com   2012年02月22日 09時58分   來源:黑龍江省人民政府網(wǎng)站

    日前,記者在青岡縣民政鄉(xiāng)衛(wèi)生院看到一張“另類”的處方,上面寫著:“每天至少喝5杯水,晚上用熱水泡腳并按摩涌泉穴、關(guān)元穴,適量食用動物腎臟?!遍_這張?zhí)幏降尼t(yī)生對記者說:“患者其實沒生病,就是過年期間休息不好造成的身體虛弱,根本不用吃藥,這張?zhí)幏骄蛪蛄恕N沂侵尾〉尼t(yī)生,不是賣藥的醫(yī)生?!边@張?zhí)幏秸凵涑瞿壳霸诤邶埥∴l(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū),醫(yī)生以服務(wù)百姓為宗旨,百姓不再為看病貴而煩心,而這一切,得益于藥品零差價銷售的基本藥物制度的實施。

    據(jù)了解,作為醫(yī)改重要內(nèi)容之一的基本藥物制度,目前在黑龍江省政府主辦的899個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和523家社區(qū)衛(wèi)生中心全部實施,這項改革所帶來直接變化就是藥品價格的較大幅下降,而更深的內(nèi)涵是伴隨著這項改革的深入,基層衛(wèi)生機構(gòu)的公益性在悄悄回歸。

    結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”歷史

    藥品“水分”被擠掉

    據(jù)了解,黑龍江省2009年9月8日至2011年2月18日,分三批啟動實施基本藥物試點工作,提前實現(xiàn)了國家基本藥物制度在全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全覆蓋,并執(zhí)行基本藥物零差率銷售政策,結(jié)束了基層以藥補醫(yī)的歷史。2011年5月底,完成省內(nèi)基本藥物品種增補工作,共增補119個品種,增補后,黑龍江省基本藥物共426個品種,從配備使用情況看,基本藥物品種數(shù)量基本能夠滿足基層群眾用藥需求。同時,黑龍江省還按照國家文件精神,落實“雙信封”等規(guī)范的招采制度,在全國率先完成了新一輪基本藥物和補充藥品集中招標采購工作,藥品流通環(huán)節(jié)的“水分”被逐步擠掉。隨著黑龍江省基本藥物制度基層全覆蓋和規(guī)范的藥物招標采購制度,價格合理、質(zhì)量可靠的平價藥惠及千家萬戶。

    省衛(wèi)生廳藥政處處長梁法興對記者說:“基層實行基本藥物零差率銷售后,大處方和藥物濫用現(xiàn)象明顯減少,切實減輕了群眾用藥負擔(dān)。

    哈爾濱市共樂社區(qū)醫(yī)院的患者給記者算了一筆賬,他拿出以前開的藥單和現(xiàn)在的藥單仔細對比,發(fā)現(xiàn)省了32.15元,”我這是慢性病,要長期吃藥,算下來,一個月能省300多塊錢,而且不僅僅是藥費省了,要是去大醫(yī)院看病,來回打車還得幾十塊錢呢。”

    從“賺錢”到“服務(wù)”的蛻變

    基層醫(yī)療機構(gòu)公益性逐步回歸

    基本藥物制度的實施離不開基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制的保障,解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的運營費用、醫(yī)生的激勵機制問題,是保證基本藥物制度和零差率銷售政策順利實施和長久保持的前提。

    據(jù)介紹,在實施基本藥物制度的同時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合改革也同步進行。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)支出納入同級財政預(yù)算,省級財政對醫(yī)務(wù)人員工資實行托低補助,醫(yī)務(wù)人員平均工資收入水平普遍實現(xiàn)了與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資收入水平的銜接。黑龍江省各級政府每年支付11億元,用于保證基本藥物制度實施所需的基層醫(yī)療機構(gòu)人員工資、開辦費用等各項支出。正是由于這項改革由政府主辦、政府“買單”,保證了改革的有效落實,同時也讓以前靠看病賣藥賺錢為目的的基層醫(yī)療機構(gòu),變成了為基層百姓進行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“服務(wù)站”,基層醫(yī)療機構(gòu)的公益性在逐步回歸。

    民政鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長告訴記者:“不怕你笑話,以前我天天拿著計算機算計,每天衛(wèi)生院支出多少錢,收入多少錢,賣了多少藥,強留住了多少患者,如今省里推行基本藥物制度,實行了一系列的改革,我們衛(wèi)生院以及醫(yī)生的收入與藥品徹底斷了聯(lián)系,醫(yī)生工資由財政統(tǒng)一撥款,衛(wèi)生院有財政補償,我們不再靠賣藥賺錢,而是全心全意為患者服務(wù)?!?/p>

    該衛(wèi)生院的統(tǒng)計數(shù)字顯示,去年11月份和今年1月份比較,就診人數(shù)上升了57.8%,而人均診治費用下降68.7%,這升與降反映了基本藥物制度這項改革深入民心。

 
 
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