鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)牧民健康“守門人”，在為農(nóng)牧民提供基本醫(yī)療服務(wù)、開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)、落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、及時報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件等方面發(fā)揮著重要的作用。在醫(yī)改中，青海省委、省政府高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，通過改善村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、健全村醫(yī)培訓(xùn)制度、提高村醫(yī)補助和對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金等一系列政策，充分調(diào)動村醫(yī)工作積極性，為農(nóng)牧區(qū)居民提供安全有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
補助大提高 養(yǎng)老有保障
我們近日在湟中、湟源兩縣采訪時看到，統(tǒng)一設(shè)計施工、統(tǒng)一建筑風(fēng)格的標準化村衛(wèi)生室已經(jīng)成為新農(nóng)村建設(shè)中一道亮麗風(fēng)景線。湟中縣上新莊鎮(zhèn)申南村村醫(yī)張憲芳說，今年國家對村醫(yī)的補助提高到了8000元，加上學(xué)歷補助、水電暖補貼等，僅補助就能拿到10000多元。
記者看到，申南村衛(wèi)生室配備有計算機，各種基本診療設(shè)施齊全，四張床位，配有190多種藥品。張憲芳粗略算了一下說，她經(jīng)營的村衛(wèi)生室年收入在2.4萬元左右。
從今年起，青海大幅度提高村醫(yī)補助，各級政府對村醫(yī)補助標準由原來每村衛(wèi)生室每年5000元-6000元，提高到每人每年8000元，同時，對取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或中專以上學(xué)歷的村醫(yī)，每人每年再增加1000元的補助。每村衛(wèi)生室每年按1000元標準給予水、電、暖補貼，并通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目傾斜，允許村醫(yī)自種、自采、自制中草藥及中藏醫(yī)適宜技術(shù)增加村醫(yī)收入。
今年8月底，省政府下發(fā)了《青海省加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施方案》，進一步明確職責(zé)、完善政策、規(guī)范管理，對完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策，建立村醫(yī)準入和退出機制，優(yōu)化村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)，加強村醫(yī)隊伍建設(shè)等方面制定了細則。
同時，積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題，省政府要求結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的推進，對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金，各地政府可以采取補助等多種形式，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本保障和生活問題。
目前，海南等地已經(jīng)通過多渠道籌資，解決了大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納養(yǎng)老金的問題。按照全省要求，今明兩年，全省6689名村醫(yī)養(yǎng)老保險問題有望得到解決。
加強技術(shù)培訓(xùn) 不斷提升能力
今年，省政府要求進一步加強村醫(yī)的培養(yǎng)培訓(xùn)，并明確采取集中培訓(xùn)、臨床進修、對口幫扶、全科醫(yī)學(xué)教育等多種方式，組織在崗村醫(yī)輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者縣級醫(yī)療機構(gòu)進修、選派縣級醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生室?guī)Ы處头雠嘤?xùn)等，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的免費培訓(xùn)每年不少于兩次，累計培訓(xùn)時間不少于兩周。
為此，從今年起，青海計劃每年培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生4000名，利用2-3年時間，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行一輪培訓(xùn)，使鄉(xiāng)村醫(yī)生具有中專以上學(xué)歷的比例達到60%以上。
大通縣等地還積極加大少數(shù)民族女村醫(yī)的培養(yǎng)力度，并給予女村醫(yī)每年500元的另外補助，使農(nóng)村婦女的就診率明顯提高。
醫(yī)改兩年來，青海累計為村衛(wèi)生室培訓(xùn)衛(wèi)生人員15034人次，村醫(yī)為維護農(nóng)牧區(qū)居民健康方面發(fā)揮著難以替代的作用，基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“網(wǎng)底”主力軍的功能越來越大。（通訊員/何 君 吳 黎）
