衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)腸道傳染病防控工作的通知
辦疾控發(fā)〔2011〕82號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：今年以來(lái)，全國(guó)傳染病疫情總體平穩(wěn)，但手足口病仍處于較高發(fā)病水平，部分地區(qū)還暴發(fā)了腸道?？刹《?0型引起的病毒性腦炎疫情。目前已進(jìn)入盛夏季節(jié)，霍亂、傷寒、痢疾等腸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期，防控形勢(shì)不容樂(lè)觀。此外，近期德國(guó)等國(guó)家發(fā)生了腸出血性大腸桿菌感染疫情，由于我國(guó)對(duì)外交流人員往來(lái)頻繁，存在輸入性疫情發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。為進(jìn)一步做好腸道傳染病防控工作，切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
一、 加強(qiáng)對(duì)腸道傳染病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)
地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)本地區(qū)腸道傳染病流行特點(diǎn)，周密部署，精心安排，抓好重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病防治工作。特別是針對(duì)近期德國(guó)等國(guó)家發(fā)生的腸出血性大腸桿菌感染疫情，要積極組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心印發(fā)的《腸出血性大腸桿菌O104:H4感染防控方案（試行）》要求，認(rèn)真做好疫情監(jiān)測(cè)及防控工作，防范該病輸入和傳播。
二、 進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告
各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、流動(dòng)人口聚居區(qū)、建筑工地、飲食服務(wù)從業(yè)人員等地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測(cè)和管理；認(rèn)真做好對(duì)海、水產(chǎn)品和養(yǎng)殖場(chǎng)所的標(biāo)本采集和監(jiān)測(cè)工作；進(jìn)一步加強(qiáng)病原學(xué)監(jiān)測(cè)，切實(shí)做好霍亂、手足口病及腸出血性大腸桿菌O104：H4感染等腸道傳染病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。中國(guó)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)各地的支持和指導(dǎo)，及時(shí)幫助解決遇到的技術(shù)問(wèn)題。
三、 加強(qiáng)疫情的調(diào)查與處置
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)感染性疾病科（或腸道門(mén)診）建設(shè)，完善預(yù)檢分診制度，做好腹瀉病人的登記、篩檢和報(bào)告，切實(shí)作到“逢瀉必登、逢疑必檢”。一旦發(fā)現(xiàn)霍亂及腸出血性大腸桿菌O104：H4感染疑似病例，當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)要立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，切實(shí)落實(shí)傳染來(lái)源追蹤、密切接觸者管理及疫點(diǎn)、疫區(qū)的消毒處理等措施。特別是要做好暴發(fā)疫情的調(diào)查處置，有效控制疫情的擴(kuò)散和蔓延。疫情一旦構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法規(guī)和預(yù)案，做好事件應(yīng)急處置工作。
四、 加強(qiáng)醫(yī)療救治和院內(nèi)感染控制工作
各地要根據(jù)實(shí)際情況，積極改善危重病人救治的設(shè)備、設(shè)施條件。必要時(shí)，可指定醫(yī)療條件好、技術(shù)水平高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)，進(jìn)行重點(diǎn)腸道傳染病重癥病例的集中收治，最大限度提高患者的救治成功率，降低病死率。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好病例的隔離治療，科學(xué)掌握出院標(biāo)準(zhǔn)，防止疫情擴(kuò)散。
五、 加強(qiáng)疫情的聯(lián)防聯(lián)控
各地衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)與宣傳、教育、農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商、檢驗(yàn)檢疫及食品藥品監(jiān)管等部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)，建立健全聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。配合教育等部門(mén)，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校的手足口病等腸道傳染病防控工作的指導(dǎo)和檢查，督促落實(shí)晨檢、巡查、缺勤登記、病例報(bào)告、消毒、環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和健康教育等防控工作。加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)防控工作的指導(dǎo)，要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做好健康教育和輕癥病例的隨訪(fǎng)等工作，指導(dǎo)患者家庭和相關(guān)人員做好防護(hù)，減少疫情傳播。
六、 加強(qiáng)傳染病防控監(jiān)督檢查工作
各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要按照衛(wèi)生行政部門(mén)的工作部署，加大中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所傳染病防控措施及飲用水衛(wèi)生管控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查力度，防止食源性、介水性傳染病和學(xué)校群體性腸道傳染病的暴發(fā)、流行，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，通報(bào)教育等相關(guān)部門(mén)。各地衛(wèi)生部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作，將食品中的腸出血性大腸桿菌O104：H4納入地方食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案，依法進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)食品安全隱患，做好食品安全事件處置工作。
七、 加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的整治力度
各地要發(fā)動(dòng)全社會(huì)廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，通過(guò)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)，清理衛(wèi)生死角，清除暴露垃圾和污水坑塘，消除蚊蠅孳生地，做好改水改廁和糞便無(wú)害化處理，搞好家庭、居民區(qū)以及中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生，切斷腸道傳染病傳播途徑。
八、 做好技術(shù)和物資準(zhǔn)備
各地要不斷強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員救治能力和疾控機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方面的技術(shù)水平。早安排、早部署，作好相關(guān)藥品、試劑、疫苗等應(yīng)急物資準(zhǔn)備。
九、 加強(qiáng)健康教育與風(fēng)險(xiǎn)溝通
各地要廣泛開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)，普及腸道傳染病防治知識(shí)，積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式，提高公眾的防病意識(shí)和自我防護(hù)能力。要主動(dòng)做好風(fēng)險(xiǎn)溝通，及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)布本地疫情信息。
二○一一年六月十六日
