原有的醫(yī)療救助過(guò)程比較繁瑣，時(shí)限較長(zhǎng)，很多困難群眾因支付不起住院押金或高額的治療費(fèi)用而放棄了治療。醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算模式建立后，困難群眾可直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，出院結(jié)算時(shí)只需支付個(gè)人自付部分，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的零時(shí)限，提升了醫(yī)療救助的時(shí)效性。記者從黑龍江省民政廳獲悉，目前全省有哈爾濱、牡丹江、佳木斯等5個(gè)市（地）本級(jí)和延壽等16個(gè)縣（市）實(shí)行醫(yī)療救助一站式即時(shí)結(jié)算，到今年6月底前覆蓋全省所有市（地）本級(jí)，年底前覆蓋50％以上縣（市）。
在佳木斯市向陽(yáng)區(qū)佳豐村佳豐社區(qū)，出院不久的低保戶王淑平向記者講述了她多年來(lái)辦理醫(yī)療救助經(jīng)歷的“變遷”：2006年底她不幸患上卵巢癌，2007年住院手術(shù)，術(shù)后化療數(shù)次，累計(jì)花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)7萬(wàn)余元。2007年7月申報(bào)低保，享受低保各項(xiàng)政策?！澳菚r(shí)低保戶申報(bào)醫(yī)療救助，需在治療結(jié)束后，提供住院病歷、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單、申請(qǐng)書、低保證等上報(bào)到社區(qū)，由社區(qū)再報(bào)到區(qū)民政局，區(qū)民政局再報(bào)到市民政局，市民政局再報(bào)到市財(cái)政局審核，本人得到醫(yī)療救助金最快也得兩個(gè)月，程序非常繁瑣?！辈贿^(guò)，說(shuō)起今年3月住院治療后的醫(yī)療救助辦理，王淑平臉上露出了笑容：“自從佳木斯市實(shí)行醫(yī)療救助一站式服務(wù)后，極大簡(jiǎn)化了救助程序?！彼o記者算了一筆賬，這次總醫(yī)療費(fèi)用5200元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷2067元，定點(diǎn)醫(yī)院優(yōu)惠171元，醫(yī)療救助2462元，個(gè)人只付500元。“現(xiàn)在好了，像我這樣的低保戶，拿著醫(yī)保卡和低保優(yōu)惠卡就可以在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，出院時(shí)只須支付個(gè)人自付費(fèi)用，醫(yī)保、醫(yī)療救助和定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠同步結(jié)算，十分方便。”
“我省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助經(jīng)過(guò)幾年運(yùn)行，目前逐步形成了以資助困難群眾參保參合為基礎(chǔ)、以住院救助及門診救助為主體、以醫(yī)療優(yōu)惠為補(bǔ)充的醫(yī)療救助體系，有效緩解了困難群體的醫(yī)療救助需求，成為社會(huì)救助體系和基本醫(yī)療保障體系不可或缺的重要組成部分?！笔〉捅＞指本珠L(zhǎng)王廣焱告訴記者，近兩年隨著醫(yī)療救助工作的深入開(kāi)展，三層報(bào)批程序和醫(yī)后救助模式逐漸顯露出時(shí)效性不強(qiáng)、受益面小、程序繁瑣等弊端，制約了醫(yī)療救助工作的良性發(fā)展，因此需要通過(guò)建立醫(yī)療救助一站式即時(shí)結(jié)算運(yùn)行模式解決這一問(wèn)題。
為體現(xiàn)醫(yī)療救助救急、救難、簡(jiǎn)便快捷的特點(diǎn)，方便困難群眾及時(shí)就醫(yī)，黑龍江省民政廳積極推進(jìn)醫(yī)療救助一站式即時(shí)結(jié)算服務(wù)，具體操作辦法是，救助對(duì)象醫(yī)療結(jié)束出院時(shí)只需支付個(gè)人自付費(fèi)用，在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的同時(shí)，醫(yī)療救助費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與民政、財(cái)政部門結(jié)算墊付的醫(yī)療救助資金。通過(guò)建立醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療同步結(jié)算的信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源共享、信息共用、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一的醫(yī)療救助一站式結(jié)算信息化管理。
王廣焱認(rèn)為，醫(yī)療救助一站式即時(shí)結(jié)算服務(wù)是完善醫(yī)療救助管理運(yùn)行機(jī)制的重要?jiǎng)?chuàng)新性做法，體現(xiàn)了便民、利民、快捷、高效的服務(wù)特點(diǎn)。一站式服務(wù)以信息化系統(tǒng)為平臺(tái)，管理人員通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上管理和救助金結(jié)算，還可隨時(shí)提取醫(yī)療救助各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息和匯總統(tǒng)計(jì)，分析醫(yī)療救助形勢(shì)，監(jiān)督醫(yī)療救助資金使用。
此外，原有的醫(yī)療救助程序執(zhí)行的是個(gè)人申請(qǐng)、村居調(diào)查、鎮(zhèn)街審核、民政部門審批制，不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力，也增加了每個(gè)審批環(huán)節(jié)人為因素的干擾。一站式服務(wù)將救助對(duì)象的個(gè)人信息、各類救助指標(biāo)錄入信息系統(tǒng)，只要救助對(duì)象患病住院，救助金額均由信息系統(tǒng)自動(dòng)生成，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷與醫(yī)療救助同步結(jié)算，切實(shí)提升醫(yī)療救助的公平性。王廣焱欣慰地告訴記者：“這種管理模式建立以來(lái)受到了社會(huì)各界和困難群眾的普遍歡迎，實(shí)現(xiàn)了困難群眾‘隨來(lái)隨治，隨走隨結(jié)’的目標(biāo)?！保ㄓ浾?郭銘華）
