截至目前，天津基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)953萬(wàn)人，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保467萬(wàn)人、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保486萬(wàn)人，提前完成國(guó)家醫(yī)改確定的參保率90%以上的目標(biāo)。
2010年1月起，天津整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，在全國(guó)率先建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民在參保范圍、個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼和待遇標(biāo)準(zhǔn)等方面實(shí)行一個(gè)制度、全市統(tǒng)籌。學(xué)生兒童、農(nóng)民工子女、外地戶籍和外國(guó)學(xué)生兒童全部納入保障范圍。城鄉(xiāng)居民自主選擇220至560元三檔繳費(fèi)，政府分別給予補(bǔ)助，待遇與繳費(fèi)掛鉤，并且在一級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例高于二、三級(jí)醫(yī)院，引導(dǎo)參保人員到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
武清區(qū)第二醫(yī)院副院長(zhǎng)周萬(wàn)鵬告訴記者，醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，農(nóng)村居民就醫(yī)“點(diǎn)”多“目”寬，600多家定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、服務(wù)設(shè)施目錄與職工醫(yī)保資源共享，藥品品種規(guī)格達(dá)到8000余種。門診特殊病種擴(kuò)大到12種，較新農(nóng)合增加近10種。
天津在完善醫(yī)保體系過(guò)程中，堅(jiān)持讓困難群眾既能承受，又能共享，著眼制度的可持續(xù)發(fā)展。近年來(lái)，市人力資源和社會(huì)保障局連續(xù)出臺(tái)了39項(xiàng)提高醫(yī)保待遇的惠民政策，從提高住院封頂線和報(bào)銷比例、降低門診起付線等多方面用力，重在減輕年老體弱、大病重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2011年初天津居民醫(yī)保范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例平均達(dá)到60%以上，比新農(nóng)合時(shí)期提高了20個(gè)百分點(diǎn)。重度殘疾、享受低保待遇和特困家庭人員以及城鎮(zhèn)低收入家庭60歲以上的老人參保，政府按照220元繳費(fèi)檔次全額“埋單”。針對(duì)困難群體，實(shí)施一站式就醫(yī)保障服務(wù)，醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助與醫(yī)保共用一個(gè)結(jié)算平臺(tái)，在定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，減少他們墊付醫(yī)藥費(fèi)的壓力。
天津突出發(fā)揮公共財(cái)政對(duì)困難群眾的保障作用，既對(duì)困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)保實(shí)行財(cái)政補(bǔ)貼，又對(duì)在公益性崗位再就業(yè)的大齡下崗失業(yè)人員、靈活就業(yè)的下崗職工等10類就業(yè)困難群體參加醫(yī)保給予補(bǔ)貼，讓醫(yī)療保障網(wǎng)越織越廣。（記者 陳杰 朱虹）
