關(guān)于印發(fā)全國民族醫(yī)藥近期重點工作實施方案
(2010—2012年)的通知
為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2009〕22號)以及近年來黨中央、國務(wù)院有關(guān)促進民族地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的重要文件精神,落實國家中醫(yī)藥管理局與國家民委等11部委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于切實加強民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國中醫(yī)藥發(fā)〔2007〕48號)的各項工作部署,進一步推動民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,現(xiàn)制定2010年至2012年全國民族醫(yī)藥近期重點工作實施方案。
一、推進民族醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)條件建設(shè)
(一)在公立醫(yī)院改革中合理規(guī)劃發(fā)展民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。民族地區(qū)試點城市根據(jù)公立醫(yī)院改革的總體要求,在開展公立醫(yī)院布局與結(jié)構(gòu)調(diào)整工作時,將政府舉辦的民族醫(yī)醫(yī)院作為公立醫(yī)院的重要組成部分納入其中,未經(jīng)省級衛(wèi)生、民族醫(yī)藥行政管理部門同意,不撤銷、不合并、不改變民族醫(yī)醫(yī)院的性質(zhì)。尚未設(shè)置民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的民族地區(qū),各級衛(wèi)生、民族醫(yī)藥行政管理部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》和當(dāng)?shù)貙嶋H情況,積極創(chuàng)造條件設(shè)立民族醫(yī)醫(yī)院或民族醫(yī)門診部。
(二)加強民族醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中央安排專項資金有計劃加強現(xiàn)有政府舉辦的民族醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè),切實改善就醫(yī)條件。對已經(jīng)納入國家民族醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位的民族醫(yī)醫(yī)院、納入地市級以上重點中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目的民族醫(yī)醫(yī)院以及納入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目的民族醫(yī)醫(yī)院,按照項目建設(shè)要求完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。支持地方政府加強吉林省延邊朝醫(yī)醫(yī)院建設(shè)、新建四川省藏醫(yī)醫(yī)院。
在民族醫(yī)醫(yī)院改擴建時,重點加強民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的臨床科室基礎(chǔ)條件建設(shè),配備現(xiàn)代診療設(shè)備及中醫(yī)、民族醫(yī)診療設(shè)備,在環(huán)境形象上體現(xiàn)民族醫(yī)藥文化風(fēng)格與特色。
二、加強民族醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)
(三)加強重點民族醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。國家中醫(yī)藥管理局在完成第一批10所重點民族醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè)的基礎(chǔ)上,遴選10所民族醫(yī)醫(yī)院開展第二批重點民族醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè),建成一批民族醫(yī)特色突出、專科優(yōu)勢明顯、臨床療效顯著、管理規(guī)范科學(xué)、具有示范帶動作用的重點民族醫(yī)醫(yī)院。
(四)繼續(xù)開展民族醫(yī)專科(專?。┙ㄔO(shè)。國家中醫(yī)藥管理局在完成已確定的48個民族醫(yī)重點??疲▽2。╉椖拷ㄔO(shè)基礎(chǔ)上,再遴選30個民族醫(yī)專科(專?。┻M行重點建設(shè)。梳理民族醫(yī)重點??疲▽2。﹥?yōu)勢病種診療方案并加以推廣。
(五)建立民族醫(yī)醫(yī)院考核評價制度。結(jié)合各民族醫(yī)的特點,制定民族醫(yī)醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn),逐步建立鼓勵民族醫(yī)醫(yī)院保持發(fā)揮民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢的考核評價制度。
三、發(fā)揮民族醫(yī)藥在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢與作用
(六)加強基層醫(yī)療機構(gòu)民族醫(yī)科建設(shè)。通過實施國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、中央預(yù)算內(nèi)專項資金中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目,在民族聚居區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)立民族醫(yī)科,配備必要的設(shè)施設(shè)備。
(七)配備基層民族醫(yī)藥人員。民族地區(qū)衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門通過免費訂單定向培養(yǎng)、民族醫(yī)師帶徒、向社會招聘等方式,為民族地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備民族醫(yī)藥人員。
(八)篩選推廣民族醫(yī)藥適宜技術(shù)。國家中醫(yī)藥管理局開展140項民族醫(yī)藥適宜技術(shù)篩選研究工作。開展基層中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣能力建設(shè)。民族地區(qū)省級中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H,遴選民族醫(yī)藥適宜技術(shù)納入本地區(qū)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目目錄,編寫民族醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊,分類分層推廣民族醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(九)落實對基層民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的對口支援。民族地區(qū)省級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門在城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院、東部地區(qū)三級醫(yī)院對口支援西部地區(qū)縣級醫(yī)院時,將民族醫(yī)醫(yī)院納入對口支援范圍,通過組派城市醫(yī)師到民族地區(qū)基層臨床帶教,安排民族醫(yī)藥人員進修及跟師學(xué)習(xí)等形式,提高農(nóng)牧區(qū)民族醫(yī)藥人員服務(wù)能力;組織民族醫(yī)醫(yī)院和綜合性醫(yī)院民族醫(yī)科開展對農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療機構(gòu)民族醫(yī)藥的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,采取培訓(xùn)、技術(shù)合作、巡回醫(yī)療等方式,提高農(nóng)牧區(qū)民族醫(yī)藥服務(wù)能力。
(十)提高綜合醫(yī)院民族醫(yī)藥服務(wù)能力。民族地區(qū)省級綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立民族醫(yī)科,有條件的其它綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立民族醫(yī)科。民族地區(qū)省級中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門要支持綜合醫(yī)院民族醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè),將綜合醫(yī)院納入民族醫(yī)藥??疲▽2。┙ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究等項目實施范圍,將綜合醫(yī)院民族醫(yī)藥工作納入全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建范圍。
四、加強民族醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)
(十一)實施民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)專項。加強高層次民族醫(yī)藥人才培養(yǎng),實施全國名老民族醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作、優(yōu)秀民族醫(yī)藥臨床人才研修項目;加強農(nóng)村、社區(qū)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè),鼓勵民族醫(yī)藥人員參加民族醫(yī)藥技術(shù)骨干培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生民族醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)和城市社區(qū)全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn);鼓勵在職的中醫(yī)藥、西醫(yī)藥人員積極學(xué)習(xí)民族醫(yī)藥知識與技能。
(十二)繼續(xù)加強民族醫(yī)藥院校教育工作。鼓勵和扶持民族地區(qū)舉辦高等民族醫(yī)藥教育,創(chuàng)造條件獨立設(shè)置民族醫(yī)藥高等院校;有條件的高等院校要設(shè)立民族醫(yī)藥學(xué)院,或設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)、專業(yè)方向;有條件的高等醫(yī)學(xué)院校積極開展民族醫(yī)藥專業(yè)研究生培養(yǎng)。建設(shè)好16個國家中醫(yī)藥管理局民族醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)點。完成新版蒙醫(yī)藥本科規(guī)劃教材編寫、出版工作,繼續(xù)組織開展維醫(yī)藥、壯醫(yī)藥本科教材等一批民族醫(yī)藥教材的編寫工作,逐步完善民族醫(yī)藥教材體系。
(十三)加強民族醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè)。國家中醫(yī)藥管理局等部門將依托各民族醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研機構(gòu),建立一批民族醫(yī)藥繼續(xù)教育示范基地。民族地區(qū)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門根據(jù)本地區(qū)民族醫(yī)藥情況,充分利用現(xiàn)有的民族醫(yī)藥資源,建立省級、地市級、縣級民族醫(yī)藥繼續(xù)教育基地。
(十四)完善民族醫(yī)藥人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘制度。進一步完善藏、蒙、維醫(yī)等民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員職稱評定標(biāo)準(zhǔn)和方法,開展傣、朝、壯醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員職稱評定工作,體現(xiàn)民族醫(yī)藥專業(yè)特點,注重能力和業(yè)績,充分調(diào)動民族醫(yī)藥人員的積極性。
五、加強民族醫(yī)藥發(fā)掘繼承和科研工作
(十五)加強民族醫(yī)藥繼承創(chuàng)新基地建設(shè)。繼續(xù)加強國家中醫(yī)臨床研究基地(民族醫(yī))建設(shè),參照國家基地建設(shè)的目標(biāo)要求,在新疆、內(nèi)蒙古、青海、廣西等民族地區(qū)建立省級民族醫(yī)臨床研究基地,同時建立一批民族醫(yī)重點研究室。
(十六)加強民族醫(yī)藥專家經(jīng)驗傳承研究。做好20位名老民族醫(yī)藥專家的醫(yī)技醫(yī)法、臨床經(jīng)驗、學(xué)術(shù)思想的傳承研究。加快整理繼承一些瀕臨失傳的民族醫(yī)藥特色診療技術(shù)和方法。建立20個名老民族醫(yī)工作室。
(十七)組織開展民族醫(yī)藥文獻整理和搶救發(fā)掘工作。國家中醫(yī)藥管理局組織開展150部民族醫(yī)藥文獻的整理、??薄⒆⑨?、出版工作,完成仫佬族、阿昌族、哈尼族、怒族、布朗族、傈僳族、德昂族、鄂溫克族等民族醫(yī)藥常用醫(yī)技醫(yī)法、習(xí)慣用藥、秘方驗方、養(yǎng)生保健方法等醫(yī)藥知識、文獻的搶救性發(fā)掘整理研究,開展獨龍族、京族、柯爾克孜族等民族醫(yī)藥的搶救性發(fā)掘整理研究,將其中重要著作漢譯出版;組織編著民族醫(yī)藥文獻目錄;開展哈尼族、哈薩克族、仫佬族等民族醫(yī)理論整理研究。
(十八)強化民族醫(yī)藥臨床應(yīng)用研究。做好藏、蒙、維等民族8個優(yōu)勢病種的臨床評價研究和傣、朝、壯等民族特色診療技術(shù)的規(guī)范化研究。針對民族地區(qū)常見病、多發(fā)病,開展民族醫(yī)10—15個病種的臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、療效評價標(biāo)準(zhǔn)的研究。開展民族醫(yī)“治未病”研究。
(十九)組織開展民族醫(yī)藥特殊炮制技術(shù)和傳統(tǒng)制劑技術(shù)研究。繼續(xù)做好藏、蒙、維、傣、朝、壯、瑤、彝、土家等民族特有藥材或有毒藥材的炮制工藝研究,闡釋炮制原理。開展傳統(tǒng)制藥工藝的評價研究,優(yōu)化工藝,鼓勵民族藥生產(chǎn)企業(yè)、研究機構(gòu)開展新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備、新輔料的應(yīng)用與開發(fā)。
(二十)開展民族藥資源調(diào)查、保護與利用和民族醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護研究。國家中醫(yī)藥管理局組織省級中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門開展本轄區(qū)內(nèi)民族藥物資源情況調(diào)查研究,編制民族藥志。加強民族藥品種保護,促進民族藥質(zhì)量提高;支持民族藥資源基地建設(shè),積極推行民族藥藥材GAP實施工作,鼓勵民族藥材規(guī)范化種植,保證民族藥資源可持續(xù)利用和發(fā)展。對資源緊缺的民族藥藥材,要逐步解決替代品和發(fā)展種植、養(yǎng)殖。加大對民族醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護研究和宣傳力度,制定民族醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護對策,積極申報世界及國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。
六、做好民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
(二十一)加強民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)條件建設(shè)。國家中醫(yī)藥管理局加快民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)組織建設(shè),籌建全國民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會,在全國遴選建設(shè)一批民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化研究中心和實施推廣示范單位。加強對民族醫(yī)藥專家標(biāo)準(zhǔn)化知識的培訓(xùn)。
(二十二)研究和制定一批民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)。國家中醫(yī)藥管理局開展民族醫(yī)藥名詞術(shù)語等標(biāo)準(zhǔn)的制定,完成一批藏、蒙、維、壯、瑤等民族醫(yī)藥常見病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、療效評價標(biāo)準(zhǔn)的研究制定。支持《蒙醫(yī)護理標(biāo)準(zhǔn)》等一批民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定。修訂藏、蒙、維病歷書寫基本規(guī)范。
(二十三)加快民族藥標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。將民族藥國家藥品標(biāo)準(zhǔn)提高工作作為國家藥品標(biāo)準(zhǔn)提高行動計劃的重點工作之一,分批對衛(wèi)生部頒布的藏藥、蒙藥、維藥標(biāo)準(zhǔn)進行修訂和提高;完成300種藏藥、蒙藥、維藥及藥材標(biāo)準(zhǔn)的提高工作;指導(dǎo)民族地區(qū)建立和完善民族藥藥材標(biāo)準(zhǔn),制定和修訂體現(xiàn)民族藥特色的炮制規(guī)范;鼓勵和引導(dǎo)民族藥生產(chǎn)企業(yè)和研究機構(gòu)積極開展民族藥標(biāo)準(zhǔn)研究提高工作。
七、完善發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)的政策
(二十四)建立完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。繼續(xù)完善藏、蒙、維、傣、朝、壯醫(yī)國家醫(yī)師資格考試;鼓勵符合條件的藏、蒙、維、傣、朝、壯醫(yī)師承和確有專長人員參加國家醫(yī)師資格考試。研究制定其他民族醫(yī)醫(yī)師資格考試開考標(biāo)準(zhǔn)。制定中醫(yī)類別醫(yī)師注冊進行民族醫(yī)執(zhí)業(yè)的實施辦法。將農(nóng)村具有民族醫(yī)藥一技之長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。開展民族藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試可行性調(diào)研,不斷完善執(zhí)業(yè)藥師資格制度。
(二十五)積極落實民族醫(yī)藥醫(yī)療保障優(yōu)惠政策。民族地區(qū)勞動保障部門、衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門在制訂城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策時,考慮充分發(fā)揮民族醫(yī)藥的作用,將符合條件的民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入定點醫(yī)療機構(gòu),將符合條件的民族醫(yī)診療項目及民族藥(包括飲片、成藥、醫(yī)院制劑)納入相應(yīng)的目錄,適當(dāng)提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療民族醫(yī)藥服務(wù)的報銷比例。在《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險用藥目錄》中增加民族藥品種目錄。
(二十六)扶持民族藥的開發(fā)與使用。完善民族藥注冊管理,遵循藏、蒙、維等民族藥的研制規(guī)律和特點,保證上市藥品的安全有效和質(zhì)量可控。民族藥的研制應(yīng)符合本民族醫(yī)藥理論,申請生產(chǎn)民族藥的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)的民族藥專業(yè)人員、生產(chǎn)條件和能力。民族藥品種的技術(shù)審評工作,應(yīng)以民族醫(yī)藥專家審評為主,充分發(fā)揮民族醫(yī)藥專家的作用,突出民族藥特點;增加國家藥典委員會民族藥委員和民族醫(yī)藥審評專家;指導(dǎo)民族地區(qū)加強對民族藥研制技術(shù)和評價標(biāo)準(zhǔn)的研究,切實保證藏、蒙、維等民族藥的安全、有效和質(zhì)量可控。引導(dǎo)和扶持民族藥企業(yè)加強與民族醫(yī)療機構(gòu)和科研機構(gòu)的民族藥研發(fā)合作。
(二十七)規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)民族藥制劑管理。各民族地區(qū)省級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》文件精神,根據(jù)民族醫(yī)藥理論特色,尊重民族醫(yī)用藥傳統(tǒng)和習(xí)慣,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)民族藥制劑的特點,進一步明確和細(xì)化注冊規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)民族藥制劑注冊管理;會同中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥管理部門結(jié)合本地區(qū)實際情況,制定醫(yī)療機構(gòu)民族藥制劑在本轄區(qū)內(nèi)指定的民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和綜合性醫(yī)院民族醫(yī)科之間調(diào)劑使用的具體政策。支持一批民族醫(yī)藥特色明顯、臨床使用安全、療效確切的醫(yī)療機構(gòu)民族藥制劑的開發(fā)。
(二十八)加強對民族地區(qū)發(fā)展民族醫(yī)藥事業(yè)的支持力度。積極支持廣西壯族自治區(qū)實施好壯瑤醫(yī)藥振興計劃專項;鼓勵其他民族地區(qū)制訂政府層面的民族醫(yī)藥振興計劃。國家民委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門在政策、資金、項目等方面予以支持。
(二十九)加強民族醫(yī)藥的國際交流與合作。支持民族地區(qū)開展民族醫(yī)藥與周邊國家的官方合作和民間交流。繼續(xù)拓展廣西壯瑤醫(yī)藥與東盟間的合作與交流領(lǐng)域,定期舉辦“中國—東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥高峰論壇”。充分發(fā)揮民族醫(yī)藥學(xué)術(shù)團體的作用。