2010年11月24-25日,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任、衛(wèi)生部公立醫(yī)院改革試點(diǎn)協(xié)調(diào)工作小組組長(zhǎng)馬曉偉同志率隊(duì)前往湖南省株洲市調(diào)研指導(dǎo)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。調(diào)研期間,馬曉偉同志聽(tīng)取了株洲市關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作情況的匯報(bào),與有關(guān)政府部門(mén)負(fù)責(zé)同志和部分醫(yī)院院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)人員、人大代表進(jìn)行了座談。湖南省副省長(zhǎng)郭開(kāi)朗、株洲市委書(shū)記陳君文分別會(huì)見(jiàn)了馬曉偉同志,交換了對(duì)公立醫(yī)院改革的看法。
據(jù)株洲市市長(zhǎng)王群同志介紹,自從被確定為全國(guó)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市以來(lái),株洲市委、市政府高度重視,把公立醫(yī)院改革試點(diǎn)作為一項(xiàng)重大民生工程,按照衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》確定的改革方向和主要任務(wù),認(rèn)真實(shí)踐探索,扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,先后研究制定出《株洲市加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革行動(dòng)計(jì)劃(2011-2015年)》、《株洲市推進(jìn)公立醫(yī)院改革三年攻堅(jiān)計(jì)劃(2011-2013年)》等規(guī)范性文件,構(gòu)建了株洲公立醫(yī)院改革的基本框架,重點(diǎn)選擇企業(yè)醫(yī)院深化改革、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制、完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、完善補(bǔ)償機(jī)制等五個(gè)方面進(jìn)行重點(diǎn)突破,努力實(shí)現(xiàn) “醫(yī)療資源得優(yōu)化、醫(yī)院得發(fā)展、群眾得實(shí)惠、政府得民心”的目標(biāo)。在座談會(huì)上,市委書(shū)記陳君文表示,株洲市公立醫(yī)院改革將牢牢把握三個(gè)重點(diǎn):一是要明確政府主導(dǎo)的指導(dǎo)思想,公立醫(yī)院不是企業(yè),不能追求利益最大化,老百姓的利益才是公立醫(yī)院最大的利益;二是要解決兩個(gè)問(wèn)題,即如何讓群眾看好病、少花錢(qián),如何讓醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、提高待遇;三是要建立三個(gè)體系,即建立上下聯(lián)動(dòng)、醫(yī)療保障和科學(xué)考評(píng)體系。
馬曉偉對(duì)株洲市推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作給予了高度評(píng)價(jià)。他表示,株洲市委、市政府高度重視公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,各有關(guān)部門(mén)通力配合,改革的目標(biāo)明確、方向正確,政策切實(shí)可行,工作安排周密。株洲市公立醫(yī)院改革的實(shí)施方案符合中央醫(yī)改政策的要求,與株洲醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際結(jié)合,特別是在解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的思路和方案設(shè)計(jì)上有亮點(diǎn)、有創(chuàng)新,如企業(yè)醫(yī)院改革取得了很大的成績(jī),是一大特色。此外,加強(qiáng)體系建設(shè)和宏觀資源配置、探索建立大衛(wèi)生體制下的管辦分開(kāi)、完善對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制、加大對(duì)衛(wèi)生的投入、推進(jìn)醫(yī)保制度改革等,則是抓住了此次改革的重點(diǎn)任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的探索和推進(jìn),株洲的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)必將有一個(gè)新的局面。
馬曉偉指出,要正確認(rèn)識(shí)和把握公立醫(yī)院改革面臨的機(jī)遇,總結(jié)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)定改革的信心,明確改革的方向。一是要充分認(rèn)識(shí)公立醫(yī)院改革的機(jī)遇。黨中央國(guó)務(wù)院高度重視公立醫(yī)院改革,帶動(dòng)了地方各級(jí)黨委政府對(duì)改革工作的重視,各部門(mén)從各自職責(zé)出發(fā)密切配合、積極支持改革,政府對(duì)公立醫(yī)院的投入開(kāi)始出現(xiàn)恢復(fù)性增長(zhǎng),基本醫(yī)療保障制度不斷健全,成為公立醫(yī)院補(bǔ)償?shù)闹髑?,為公立醫(yī)院發(fā)展提供了充裕的資金支持。二是要認(rèn)真總結(jié)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)取得的基本經(jīng)驗(yàn)。新中國(guó)成立六十年來(lái),我國(guó)逐步建立了三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的宏觀資源配置體制、簡(jiǎn)政放權(quán)的微觀激勵(lì)機(jī)制和醫(yī)療保障的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,構(gòu)建起有中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生體制。要倍加珍惜和自覺(jué)運(yùn)用六十年衛(wèi)生工作積累的經(jīng)驗(yàn),始終牢記我們是在政府領(lǐng)導(dǎo)下的人民的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,要繼承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和無(wú)私奉獻(xiàn)精神,自覺(jué)服務(wù)于國(guó)家和人民。三是強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院改革要把握好五個(gè)方面的重點(diǎn):一要把握好公立醫(yī)院改革的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),也就是李克強(qiáng)副總理講的“上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力”;二要以更加廣闊的視野去審視和把握公立醫(yī)院改革,做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,使公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局、數(shù)量質(zhì)量與人民群眾的醫(yī)療需求相適應(yīng),使公立醫(yī)院的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相一致;三要明確各方責(zé)任,把握關(guān)鍵,齊心協(xié)力共同推進(jìn)公立醫(yī)院改革;四要加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè),建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,為城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)合格的醫(yī)生;五要在改革中充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革、投身改革的積極性。馬曉偉同志還介紹了當(dāng)前加快公立醫(yī)院改革工作的形勢(shì)、工作思路和2011年的重點(diǎn)任務(wù)建議。
馬曉偉最后強(qiáng)調(diào),公立醫(yī)院改革任務(wù)重、難度大,要充分認(rèn)識(shí)改革的重要性、復(fù)雜性和艱巨性,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)。在堅(jiān)持中央確定的方向和原則基礎(chǔ)上,突出重點(diǎn)方面和關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)調(diào)體制機(jī)制創(chuàng)新,深入探索,大膽嘗試,同時(shí)把握好方向,堅(jiān)持“走小步、不停步,不走彎路回頭路”,力求有所突破,取得實(shí)效。要及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)工作情況,積極學(xué)習(xí)、借鑒成功經(jīng)驗(yàn)和做法,多交流、多取經(jīng),不斷完善政策措施,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作積極穩(wěn)妥地開(kāi)展,也為全國(guó)的公立醫(yī)院改革工作創(chuàng)造出有益的經(jīng)驗(yàn)。
衛(wèi)生部辦公廳、政法司、規(guī)財(cái)司、醫(yī)政司和醫(yī)管司有關(guān)負(fù)責(zé)同志參加了調(diào)研。湖南省發(fā)展改革委、財(cái)政部廳、人力資源和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳、株洲市有關(guān)部門(mén)等有關(guān)同志以及部分公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員代表、人大代表參加了座談會(huì)。