以往參加海南省生育保險的職工，在生育期間都沒有享受生育津貼。這種狀況下月起將得到改變，《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例》(以下簡稱《條例》)自2010年6月1日起施行，海南省的生育保險體制將變得更加“實惠”和利民。
據(jù)了解，在海南省生育保險條例制定之前，施行的《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險辦法》是以省政府令于2001年7月頒布實施的。
省人力資源和社會保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在這些年的執(zhí)行過程中，生育保險待遇水平不高，全省生育醫(yī)療費均按照醫(yī)療費支付范圍的80%支付，個人負(fù)擔(dān)20%。基金支付比例低，個人自費負(fù)擔(dān)重，沒有體現(xiàn)生育保險待遇應(yīng)當(dāng)高于養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險待遇的基本原則。另外，生育津貼沒有被列入待遇項目，也造成生育基金大量結(jié)余。這些都為參保人所詬病。
為了糾正這些問題，讓生育保險真正利民惠民，省人大常委會今年年初通過的《條例》，體現(xiàn)了這一指導(dǎo)原則。簡單來說有三點最明顯的提高待遇和擴(kuò)大待遇范圍的變化。
首先是增加了生育保險基金列支項目?！稐l例》增加了生育津貼這一列支項目，女性參保人在生育期間可以享受一定的津貼，這在以前是沒有的。一般情況是90天的津貼，難產(chǎn)者增加15天;多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加15天。
第二是提高了生育醫(yī)療費用基金支付比例：符合規(guī)定范圍的生育醫(yī)療費用由原來基金支付80%提高到全額支付。在此之前，據(jù)估算海南省人均實際自費高達(dá)約40%。
三是擴(kuò)大了享受待遇的主體范圍?！稐l例》規(guī)定，夫妻雙方只有男方參加生育保險的，其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。也就是說如果女方?jīng)]有就業(yè)，仍然可以按規(guī)定報銷生育醫(yī)療費。
生育保險個人無需繳費
海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例即將施行，許多人關(guān)心這項保險的繳費問題，根據(jù)條例，這項保險由用人單位繳納，個人不繳納。
據(jù)《條例》規(guī)定，用人單位按本單位從業(yè)人員月繳費工資總額不超過0.6%的比例繳納生育保險費，具體費率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定，并可根據(jù)生育保險基金收支情況適時進(jìn)行調(diào)整。用人單位應(yīng)當(dāng)按月向征收機關(guān)足額繳納生育保險費。從業(yè)人員個人不繳納生育保險費。
《條例》規(guī)定，繳費基數(shù)以用人單位從業(yè)人員本人實際工資總額確定。但不得低于所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60%，也不能超過所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的300%。
省人力資源和社會保障廳有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前生育保險基金結(jié)余過大，已不利于發(fā)揮基金的社會效益，必須進(jìn)行調(diào)整。以2008年為例，當(dāng)年參保人數(shù)79萬多人，享受生育保險待遇1.1萬人次，當(dāng)年基金結(jié)余3967萬元，歷年基金累計已結(jié)余1.6億元左右。
據(jù)悉，生育津貼沒有被列入待遇項目，是造成生育基金大量結(jié)余的主要原因之一。另外，享受生育保險待遇面太窄，女職工享受待遇，男職工基本不享受待遇。以省直參保單位為例，參保人員當(dāng)中男女職工之比為1.5：1。而育齡女職工，僅占參保女職工總?cè)藬?shù)的二分之一，加上實施計劃生育，絕大多數(shù)職工僅生育一個孩子，待遇享受面較窄。(記者 袁鋒)
