為了掌握試點(diǎn)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)展情況,發(fā)掘先進(jìn)典型經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)城市工作的指導(dǎo),在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)發(fā)布和試點(diǎn)電視電話(huà)會(huì)議召開(kāi)后不久,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、衛(wèi)生部公立醫(yī)院改革試點(diǎn)協(xié)調(diào)工作小組組長(zhǎng)馬曉偉同志于2010年3月2日至3日帶隊(duì)前往上海市對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)行調(diào)研指導(dǎo)。在滬期間,馬曉偉副部長(zhǎng)聽(tīng)取了上海市衛(wèi)生局關(guān)于推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作情況的匯報(bào),召開(kāi)座談會(huì)聽(tīng)取相關(guān)政府部門(mén)負(fù)責(zé)同志、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員代表、群眾代表對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的意見(jiàn)和建議。
馬曉偉同志指出,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn),也是最為艱巨的任務(wù)。國(guó)務(wù)院對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,春節(jié)前國(guó)務(wù)院召開(kāi)常務(wù)會(huì)議審議并通過(guò)了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,確定了國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市名單。不久前衛(wèi)生部五部門(mén)已經(jīng)公布了《指導(dǎo)意見(jiàn)》并召開(kāi)電視電話(huà)會(huì)議部署全國(guó)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。此次公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作提出了“一個(gè)目標(biāo)、三個(gè)領(lǐng)域、九項(xiàng)任務(wù)”的總體設(shè)計(jì),并確定了16個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市探索改革的具體政策措施。如何根據(jù)各自的工作基礎(chǔ)和環(huán)境條件,針對(duì)公立醫(yī)院存在的突出問(wèn)題,在中央確定的方向、原則和框架下,突出重點(diǎn),大膽探索,試出辦法,試出成效,是各國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市的重大責(zé)任,也是下一步中央各有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)城市指導(dǎo)的重點(diǎn)任務(wù)。
馬曉偉同志回顧了上海市在既往醫(yī)改探索中所發(fā)揮的重大引領(lǐng)推動(dòng)作用,指出這次國(guó)家確定上海市作為公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市,是對(duì)上海既往工作的充分肯定,也是對(duì)上海未來(lái)探索的殷切期望。上海市提出的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)思路和內(nèi)容,方向正確,目標(biāo)明確,和中央文件是一致的,和國(guó)務(wù)院部署的任務(wù)是吻合的,所提出的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、以居民健康檔案為核心的衛(wèi)生信息化建設(shè)、優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局等幾項(xiàng)重點(diǎn)工作方案,緊密結(jié)合上海實(shí)際,可操作性強(qiáng),對(duì)上海的工作有指導(dǎo)意義,對(duì)全國(guó)工作有借鑒作用。希望通過(guò)幾年的試點(diǎn)工作,上海衛(wèi)生事業(yè)有很大發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員積極性空前提高,在重大制度創(chuàng)新方面給全國(guó)提供豐富的新鮮經(jīng)驗(yàn)。
馬曉偉同志提出,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作時(shí),要注意三個(gè)方面的要求:一是堅(jiān)持中央確定的目標(biāo)和方向不動(dòng)搖。就是要堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極性,克服困難,立足創(chuàng)新,通過(guò)改革推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展、健康發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展,讓老百姓切實(shí)得到實(shí)惠。二是在具體工作策略上要看到醫(yī)改的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性,不搞一個(gè)模式,不搞一刀切,也不搞一蹴而就,要“走小步,不停步,不走彎路回頭路”,成熟一個(gè)推出一個(gè),穩(wěn)妥推進(jìn),給人民交出滿(mǎn)意的答卷,這是一個(gè)根本要求。三是公立醫(yī)院改革包括醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門(mén)和其他政府部門(mén)三個(gè)層面的工作,這些工作要相互配合協(xié)調(diào)、共同推進(jìn)。公立醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門(mén),要起表率作用,能自己做的,要積極往前做,在改革運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)內(nèi)部管理和行業(yè)監(jiān)管、改善服務(wù)等方面,特別是推行臨床路徑、精細(xì)化管理、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性等方面要先做起來(lái)。同時(shí)積極呼吁其他政府部門(mén)和社會(huì),在黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)配合,為公立醫(yī)院改革創(chuàng)造良好的外部環(huán)境和保障條件。
衛(wèi)生部醫(yī)管司、人事司、政法司和規(guī)財(cái)司負(fù)責(zé)同志參加了調(diào)研。上海市發(fā)展改革委、財(cái)政部、編辦、人保局有關(guān)同志,申康醫(yī)院發(fā)展中心、復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)有關(guān)負(fù)責(zé)人,以及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院等10多家二級(jí)以上公立醫(yī)院院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)人員代表和若干名群眾代表參加了座談。