衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》的通知
衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕220號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
根據(jù)修改后的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條有關(guān)規(guī)定，我部組織制定了《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局可以根據(jù)本地實際對醫(yī)療美容項目和項目分級進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并進(jìn)行嚴(yán)格管理，以保證醫(yī)療安全。
本通知自發(fā)布之日起施行。
二○○九年十二月十一日
醫(yī)療美容項目分級管理目錄
一、美容外科項目及其分級
（一）分級原則。
依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風(fēng)險大小，將美容外科項目分為四級。
一級：操作過程不復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險不大的美容外科項目。
二級：操作過程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度，有一定風(fēng)險，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項目。
三級：操作過程較復(fù)雜，技術(shù)難度和風(fēng)險較大，因創(chuàng)傷大需術(shù)前備血，并需要氣管插管全麻的美容外科項目。
四級：操作過程復(fù)雜，難度高、風(fēng)險大的美容外科項目。
（二）美容外科項目分級。
1．一級項目。
（1）頭面部：
重唇修復(fù)術(shù)
招風(fēng)耳矯正術(shù)
眉修整術(shù)
眉提升術(shù)
重瞼成形術(shù)
下瞼袋矯正術(shù)
內(nèi)眥成形術(shù)
隆鼻術(shù)
鼻尖成形術(shù)
隆鼻術(shù)后硅膠取出術(shù)
鼻小柱及鼻孔成形術(shù)
唇峰、薄唇增厚術(shù)
唇珠美容術(shù)
厚唇矯正術(shù)
酒窩成形術(shù)
唇系帶成形術(shù)
顳部填充術(shù)
隆頦術(shù)
頰脂肪墊去除術(shù)
（2）乳房、軀干：
乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)
乳頭乳暈縮小術(shù)
脂肪抽吸術(shù)（吸脂量＜1000ml）
（3）會陰部：
處女膜修補術(shù)
陰蒂肥大縮小術(shù)
小陰唇成形術(shù)
（4）其他：
體表小腫瘤切除術(shù)
瘢痕切除縫合術(shù)
穿耳孔術(shù)
皮膚磨削術(shù)（面積不超過面部1/4）
酒渣鼻切割術(shù)
皮膚腫物切除術(shù)
腋臭手術(shù)
毛發(fā)移植術(shù)
自體脂肪注射移植術(shù)
皮膚擴張器技術(shù)
A型肉毒毒素美容注射
2．二級項目。
（1）頭面部：
隱耳矯正術(shù)
杯狀耳矯正術(shù)
耳畸形矯正術(shù)
菜花耳矯正術(shù)
駝峰鼻矯正術(shù)
鷹鉤鼻矯正術(shù)
鼻畸形矯正術(shù)
鼻翼缺損修復(fù)術(shù)
顳部除皺術(shù)
額部除皺術(shù)
內(nèi)窺鏡下除皺術(shù)
中面部除皺術(shù)
（2）乳房、軀干：
隆乳術(shù)
乳房下垂矯正術(shù)
乳房液態(tài)填充物取出術(shù)
脂肪抽吸術(shù)(1000ml≤吸脂量＜2000ml)
（3）會陰部：
陰莖延長術(shù)
陰莖增大（增粗）術(shù)
陰道緊縮術(shù)
3．三級項目。
頭面部：
全顏面皮膚磨削術(shù)
全顏面及頜頸部除皺術(shù)
不良文飾修復(fù)術(shù)
乳房及軀干：
脂肪抽吸術(shù)(2000ml≤吸脂量＜5000ml)
4．四級項目。
（1）頭面部：
顴骨降低術(shù)
下頜角肥大矯正術(shù)
上下頜骨其它成形術(shù)
（2）乳房、軀干：
巨乳縮小術(shù)(乳房肥大+重度下垂)
腹壁成形術(shù)
（三）美容外科項目的分級管理。
1．可開展一級項目的機構(gòu)。
（1）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的一級綜合醫(yī)院和門診部。
（2）設(shè)有醫(yī)療美容科的診所。
2．可開展一級、二級項目的機構(gòu)。
（1）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級綜合醫(yī)院。
（2）設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部。
3．可開展一級、二級、三級項目的機構(gòu)。
美容醫(yī)院。
4．可開展一級、二級、三級、四級項目的機構(gòu)。
（1）三級整形外科醫(yī)院。
（2）設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。
二、美容牙科項目（暫不分級）
1．牙齒美容修復(fù)技術(shù)。
牙齒形態(tài)修整
牙齒漂白
復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)
瓷貼面修復(fù)
嵌體修復(fù)
樁核冠修復(fù)
金屬烤瓷冠橋修復(fù)
全瓷冠修復(fù)
臨時冠修復(fù)
可摘局部義齒美容修復(fù)
全口義齒美容修復(fù)
即刻義齒美容修復(fù)
種植義齒美容修復(fù)
粘結(jié)固定橋美容修復(fù)
柔性義齦美容修復(fù)
隱形義齒美容修復(fù)
套筒冠義齒美容修復(fù)
覆蓋義齒美容修復(fù)
2．牙周美容技術(shù)操作。
潔治術(shù)
牙齦切除術(shù)
牙齦成形術(shù)
牙冠延長術(shù)
根尖復(fù)位瓣術(shù)
側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)
雙乳頭瓣移位術(shù)
冠向復(fù)位瓣術(shù)
自體游離齦瓣移植術(shù)
牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)
牙槽骨修整術(shù)
3．牙牙合畸形美容矯治。
錯牙合畸形的診斷、分類和矯治設(shè)計
常見錯牙合畸形的矯治
正頜外科病例的正畸矯治
活動性矯治器矯治
功能性矯治器矯治
固定矯治器矯治
三、美容皮膚科項目（暫不分級）
（一）無創(chuàng)治療項目。
內(nèi)服、外用藥物美容治療，光療（紅光、藍(lán)光、紫外線等）治療痤瘡、色素性疾患及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，紅外線治療，倒膜及面部護(hù)理治療痤瘡、色斑及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，冷噴治療敏感性皮膚，藥物導(dǎo)入調(diào)節(jié)膚質(zhì)，藥?。ê簦┲委熋舾行云つw及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，其他針對皮損或缺陷的無創(chuàng)治療。
（二）有創(chuàng)治療項目。
1．微創(chuàng)治療項目。
（1）物理治療：冷凍，電外科治療（高頻電治療，電解，電灼治療等），微波治療，粉刺擠壓，微針（Microneedle）治療，其他針對皮膚病損或缺陷的物理治療。
（2）抽吸、注射及填充：局封（相關(guān)藥物），硬化劑注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂與脂肪移植，其他針對皮損或缺陷的注射治療。
（3）化學(xué)剝脫。
（4）激光和其它光（電磁波）治療：
①激光治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮損，治療血管性疾病所致皮膚異常，治療皮膚增生物。
②強脈沖光（IPL）治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、針對色素性皮損和血管性疾病所致皮膚異常的IPL治療，皮膚瘢痕IPL治療。
③其他光（電磁波）治療：射頻治療，超聲治療，光動力療法。
④其他針對皮損或缺陷的光療或激光治療。
2．手術(shù)項目。
皮膚腫物切除（美容目的）
拔甲術(shù)
刮除術(shù)
腋臭手術(shù)
足病修治術(shù)
酒渣鼻切割術(shù)
自體表皮移植術(shù)
毛發(fā)移植術(shù)
酒窩成形術(shù)
多汗癥治療
皮膚磨削
白癜風(fēng)治療術(shù)（吸皰移植，相關(guān)細(xì)胞移植）
四、美容中醫(yī)科項目（暫不分級）
1．中藥內(nèi)服美容法。
中草藥內(nèi)服美容法治療
中成藥內(nèi)服美容法治療
中藥膳食美容法治療
2．中藥外治美容技術(shù)。
中藥溶液外用美容技術(shù)濕敷、浸浴、足浴美容治療
中藥粉劑外用美容技術(shù)膜劑美容治療
中藥其他劑型美容治療
中藥浸膏外用美容治療
中藥紫外負(fù)離子噴霧美容治療
中藥超聲波透入美容治療
中藥直流電離子導(dǎo)入美容治療
中藥與其他現(xiàn)代儀器配合美容治療
3．針灸美容技術(shù)。
針刺技術(shù)：毫針術(shù)、三棱針術(shù)、皮膚針（梅花針）術(shù)、皮內(nèi)針術(shù)、
火針術(shù)、電針術(shù)、水針（穴位注射）術(shù)、杵針術(shù)。
灸術(shù)：艾炷灸、艾條灸、溫針灸、溫灸器灸。
穴位磁療術(shù)
耳針術(shù)
拔罐術(shù)
4．中醫(yī)推拿美容技術(shù)。
頭面部美容經(jīng)穴按摩技術(shù)
軀體和四肢其它部位美容推拿技術(shù)
足部美容按摩術(shù)
5．其他中醫(yī)美容技術(shù)。
穴位埋線療法術(shù)
刮痧療法術(shù)
結(jié)扎法術(shù)
