申請工傷康復(fù)應(yīng)提供以下材料:
1. 工傷康復(fù)的書面申請;2. 工傷認(rèn)定決定書;3. 近期有效醫(yī)療資料;4. 患職業(yè)病的有效診斷書或鑒定書;5. 工傷職工的身份證復(fù)印件、照片(3張)、個人和單位詳細(xì)地(?。┲?、聯(lián)系人及聯(lián)系電話。
發(fā)生6種費(fèi)用保險基金不予支付:
1.生活用品費(fèi)用;2.非工傷部位或職業(yè)病及其合并癥、并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用;3.非工傷康復(fù)期的費(fèi)用;4.故意加重殘情或拒絕合理的工傷康復(fù)治療而增加的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用;5.工傷康復(fù)期滿或結(jié)束后拒不出院的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用;6.不符合工傷保險有關(guān)規(guī)定的其他費(fèi)用。
工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備的條件:
1.具備二級以上康復(fù)專科機(jī)構(gòu)條件或三級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì);2.設(shè)有專門的康復(fù)病房,綜合醫(yī)院80張以上床位,??漆t(yī)院100張以上床位;3.康復(fù)業(yè)務(wù)用房面積在1000平方米以上(不含病房);4.有較為完善的康復(fù)器械和設(shè)備;5.擁有10名以上康復(fù)專業(yè)醫(yī)師(其中副高級以上職稱人員比例一般不低于40%),經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的康復(fù)治療師20名以上。據(jù)了解,省人社廳將設(shè)立評審委員會,對申請定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評審,確定定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單。
近日,省人社廳出臺了《吉林省工傷康復(fù)管理暫行辦法》,對職工康復(fù)時期的待遇、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的申請條件等都做了詳細(xì)的規(guī)定。如果您對辦法中的內(nèi)容還有哪些疑問,請撥打咨詢電話:12333。
吉林省將建立工傷康復(fù)試點(diǎn)
據(jù)省人社廳工傷保險處處長雷云峰介紹,吉林省工傷康復(fù)才剛剛起步,基于國家對吉林省的要求和吉林省的實際情況,省人社廳制定了《吉林省工傷康復(fù)管理暫行辦法》,該辦法對工傷康復(fù)的組織原則、職工康復(fù)時期的待遇、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的申請條件等都做了詳細(xì)的規(guī)定。在制定工傷康復(fù)的政策之后,吉林省將陸續(xù)開展試點(diǎn)、逐步推開。
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接受人社部門監(jiān)督
據(jù)悉,工傷康復(fù)是指利用醫(yī)療技術(shù)、物理治療、作業(yè)治療、心理治療等方法,使傷殘職工恢復(fù)或部分恢復(fù)肢體、器官和智能的康復(fù)過程。
工傷康復(fù)的對象是:因工傷(含職業(yè)病,下同)致殘或造成身體功能障礙,經(jīng)確認(rèn)需進(jìn)行工傷康復(fù)(含康復(fù)檢查、康復(fù)輔助器具裝配、職業(yè)病肺部灌洗等)的工傷職工。本辦法實施前已領(lǐng)取相關(guān)待遇的,經(jīng)用人單位或本人申請,勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)在7個工作日內(nèi)組織醫(yī)療衛(wèi)生專家評審或進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定,提出是否需要工傷康復(fù)的意見并確定工傷康復(fù)期。需進(jìn)行工傷康復(fù)的,可以進(jìn)行工傷康復(fù)。工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的資格由省人力資源和社會保障行政部門確認(rèn),并對其服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理。
工傷康復(fù)費(fèi)用,由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)按照工傷康復(fù)服務(wù)項目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。延長康復(fù)期需要重新申請,否則發(fā)生的費(fèi)用由工傷康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
康復(fù)期護(hù)理由用人單位負(fù)責(zé)
工傷職工在康復(fù)治療期間,停工留薪期未滿的可繼續(xù)享受停工留薪期待遇;停工留薪期已滿進(jìn)行工傷康復(fù)的,應(yīng)視為停工留薪期延長到工傷康復(fù)計劃結(jié)束;享受傷殘津貼的康復(fù)對象康復(fù)期間繼續(xù)享受原待遇。
另外,工傷康復(fù)期間的伙食補(bǔ)助,由用人單位按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付;經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到外地進(jìn)行工傷康復(fù)所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。工傷康復(fù)期間需要護(hù)理的,由用人單位負(fù)責(zé)。(記者 畢成功)