衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)甲型H1N1流感病毒分離工作的通知
衛(wèi)發(fā)明電〔2009〕225 號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
經(jīng)過(guò)前一階段各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的共同努力，我國(guó)擴(kuò)大流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)工作取得了明顯進(jìn)展。截至2009年第40周（10月5日-10月11日），全國(guó)98%的哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告了流感樣病例數(shù)據(jù)，92%的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室已開(kāi)展檢測(cè)工作。但當(dāng)前各地流感監(jiān)測(cè)工作仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)，特別是多數(shù)具備能力的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室僅開(kāi)展了季節(jié)性流感病毒的分離鑒定，而尚未開(kāi)展甲型H1N1流感病毒分離鑒定工作，且不能及時(shí)向國(guó)家流感中心寄送毒株，影響了對(duì)甲型H1N1流感病毒抗原性和基因特性的監(jiān)測(cè)工作。
做好甲型H1N1流感病毒學(xué)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒抗原性、基因特性、致病性和耐藥性變異并作出預(yù)警，對(duì)于制訂流感大流行的應(yīng)對(duì)策略、調(diào)整防控措施具有重要意義。為確保流感病毒監(jiān)測(cè)工作科學(xué)、有效開(kāi)展，在繼續(xù)做好季節(jié)性流感病毒分離工作的基礎(chǔ)上，對(duì)甲型H1N1流感病毒分離工作提出如下要求：
一、原開(kāi)展季節(jié)性流感病毒分離鑒定的63家國(guó)家級(jí)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室（見(jiàn)附件）應(yīng)立即向所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)開(kāi)展甲型H1N1流感病毒的分離培養(yǎng)和鑒定工作。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好甲型H1N1流感病毒實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全管理工作的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔2009〕120號(hào)）的有關(guān)要求，對(duì)申請(qǐng)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行評(píng)估論證，對(duì)于符合要求的，應(yīng)指定其開(kāi)展病毒分離培養(yǎng)活動(dòng)。以上工作應(yīng)于接到本通知后一周內(nèi)完成。
對(duì)63家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室所對(duì)應(yīng)的哨點(diǎn)醫(yī)院采集的流感樣病例標(biāo)本，可先采用核酸檢測(cè)的方法進(jìn)行篩查，流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性的繼續(xù)進(jìn)行病毒分離和鑒定；也可直接進(jìn)行病毒分離和鑒定。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他實(shí)驗(yàn)室送檢的疑似甲型H1N1流感重癥病例和死亡病例標(biāo)本，應(yīng)先采用病毒核酸檢測(cè)方法進(jìn)行型別和亞型鑒定，檢測(cè)陽(yáng)性的再進(jìn)行病毒分離；其他網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室送檢的疑似甲型H1N1流感重癥病例和死亡病例核酸檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本，可直接進(jìn)行病毒分離。
二、開(kāi)展病毒分離鑒定工作的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室要及時(shí)向中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病所國(guó)家流感中心寄送所有血凝（HA）滴度≥8的甲型H1N1流感和季節(jié)性流感毒株。毒株寄送應(yīng)在標(biāo)本采集后1個(gè)月內(nèi)完成。所有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)的無(wú)法鑒定型別或亞型的毒株和陽(yáng)性標(biāo)本，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)寄送國(guó)家流感中心進(jìn)行深入分析。
三、尚不具備病毒分離鑒定條件的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室繼續(xù)采用核酸檢測(cè)方法對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院的流感樣病例標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)；核酸檢測(cè)陽(yáng)性的疑似甲型H1N1流感重癥和死亡病例標(biāo)本要及時(shí)送至本?。▍^(qū)、市）開(kāi)展病毒分離鑒定工作的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離。要積極創(chuàng)造條件，爭(zhēng)取盡早具備甲型H1N1流感病毒分離能力。
四、有基因測(cè)序能力的網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)開(kāi)展甲型H1N1流感和季節(jié)性流感病毒的基因測(cè)序工作。測(cè)序工作應(yīng)在標(biāo)本采集后6周內(nèi)完成，并將測(cè)序結(jié)果及時(shí)報(bào)告國(guó)家流感中心。
附件：原有63家全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室名單
衛(wèi)生部辦公廳
二○○九年十月二十二日
附件
原有63家全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室名單
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序號(hào)
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實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)
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序號(hào)
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實(shí)驗(yàn)室名稱(chēng)
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1
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北京市疾病預(yù)防控制中心
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33
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泰安市衛(wèi)生防疫站
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2
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北京市宣武區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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34
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河南省疾病預(yù)防控制中心
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3
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天津市衛(wèi)生防病中心
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35
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武漢市疾病預(yù)防控制中心
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4
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石家莊市衛(wèi)生防疫站
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36
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湖北省疾病預(yù)防控制中心
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5
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河北省疾病預(yù)防控制中心
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37
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十堰市疾病預(yù)防控制中心
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6
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山西省疾病預(yù)防控制中心
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38
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宜昌市疾病預(yù)防控制中心
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7
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內(nèi)蒙古自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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39
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荊州市疾病預(yù)防控制中心
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8
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遼寧省疾病預(yù)防控制中心
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40
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長(zhǎng)沙市疾病預(yù)防控制中心
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9
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沈陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心
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41
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湖南省疾病預(yù)防控制中心
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10
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大連市疾病預(yù)防控制中心
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42
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株洲市疾病預(yù)防控制中心
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11
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長(zhǎng)春市疾病預(yù)防控制中心
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43
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郴州市疾病預(yù)防控制中心
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12
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吉林省疾病預(yù)防控制中心
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44
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廣州市疾病預(yù)防控制中心
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13
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吉林市疾病預(yù)防控制中心
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45
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廣東省疾病預(yù)防控制中心
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14
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哈爾濱市疾病預(yù)防控制中心
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46
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深圳市疾病預(yù)防控制中心
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15
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黑龍江省疾病預(yù)防控制中心
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47
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云浮市疾病預(yù)防控制中心
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16
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上海市疾病預(yù)防控制中心
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48
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南寧市疾病預(yù)防控制中心
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17
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浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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49
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廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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18
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江蘇省疾病預(yù)防控制中心
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50
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海南省疾病預(yù)防控制中心
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19
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無(wú)錫市疾病預(yù)防控制中心
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51
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三亞市衛(wèi)生防疫站
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20
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徐州市疾病預(yù)防控制中心
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52
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重慶市疾病預(yù)防控制中心
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21
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浙江省疾病預(yù)防控制中心
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53
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四川省疾病預(yù)防控制中心
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22
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杭州市疾病預(yù)防控制中心
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54
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攀枝花市疾病預(yù)防控制中心
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23
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寧波市疾病預(yù)防控制中心
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55
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貴州省疾病預(yù)防控制中心
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24
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安徽省疾病預(yù)防控制中心
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56
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云南省疾病預(yù)防控制中心
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25
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馬鞍山市疾病預(yù)防控制中心
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57
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紅河州疾病預(yù)防控制中心
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26
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福建省疾病預(yù)防控制中心
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58
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西藏自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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27
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福州市疾病預(yù)防控制中心
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59
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陜西省疾病預(yù)防控制中心
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28
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廈門(mén)市疾病預(yù)防控制中心
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60
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甘肅省疾病預(yù)防控制中心
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29
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泉州市衛(wèi)生防疫站
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61
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青海省疾病預(yù)防控制中心
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30
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江西省疾病預(yù)防控制中心
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62
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寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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31
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山東省疾病預(yù)防控制中心
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63
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新疆維吾爾自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心
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32
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青島市疾病預(yù)防控制中心
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