今年10月14日是第二十個“國際減災(zāi)日”,聯(lián)合國國際減災(zāi)戰(zhàn)略秘書處(UN/ISDR)和世界衛(wèi)生組織(WHO)確定了今年“國際減災(zāi)日”的主題是“減少災(zāi)害風(fēng)險,確保醫(yī)院安全:降低災(zāi)害風(fēng)險,保護醫(yī)院設(shè)施,拯救人民生命”。
日前,國家減災(zāi)委員會專家委員會副主任、中國人民大學(xué)教授鄭功成就第二十個“國際減災(zāi)日”相關(guān)情況接受了人民網(wǎng)記者的采訪。
問:請您介紹一下“國際減災(zāi)日”的由來?
答:1987年12月,第42屆聯(lián)合國大會通過第169號決議,決定把從1990年開始的20世紀(jì)的最后十年定為“國際減輕自然災(zāi)害十年”。1989年12月第44屆聯(lián)合國大會經(jīng)濟及社會理事會關(guān)于國際減輕自然災(zāi)害十年決議決定,指定每年10月的第二個星期三為國際減輕自然災(zāi)害日,每年以適合“十年”的目標(biāo)和目的的方式紀(jì)念該國際日?!皽p災(zāi)十年”結(jié)束后,聯(lián)合國大會決定繼續(xù)開展“國際減災(zāi)日”活動。
問:今年“國際減災(zāi)日”的主題設(shè)為“減少災(zāi)害風(fēng)險,確保醫(yī)院安全:降低災(zāi)害風(fēng)險,保護醫(yī)院設(shè)施,拯救人民生命”,主要是如何考慮的?
答:當(dāng)災(zāi)害發(fā)生的時候,救助機構(gòu)、社會、媒體和政府都立即把注意力集中在受災(zāi)人的身上。傷者的確需要急救,但是那些躲過了傷亡的人,在災(zāi)害被人遺忘后,卻躲不過對醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的長期需求。如果衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)院因被災(zāi)害摧毀而無法提供這些服務(wù),那么人們在災(zāi)難發(fā)生的過程中和災(zāi)難發(fā)生之后的一段長時期內(nèi),都會遭受到不必要的死亡和病痛之苦。基于這一考慮,聯(lián)合國國際減災(zāi)戰(zhàn)略秘書處(UN/ISDR)和世界衛(wèi)生組織(WHO)共同將今年“國際減災(zāi)日”的主題確定為“減少災(zāi)害風(fēng)險,確保醫(yī)院安全:降低災(zāi)害風(fēng)險,保護醫(yī)院設(shè)施,拯救人民生命”。2008年的南方低溫雨雪冰凍災(zāi)害和5.12汶川特大地震都警示我們必須減少災(zāi)害風(fēng)險,確保醫(yī)院安全。因為醫(yī)院安全不僅關(guān)系醫(yī)院里患者和醫(yī)務(wù)人員的生命,而且關(guān)系災(zāi)后能否及時有效地救助更多的傷者。
問:聯(lián)合國國際減災(zāi)戰(zhàn)略秘書處(UN/ISDR)和世界衛(wèi)生組織(WHO)共同確定了今年“國際減災(zāi)日”的主題,其主要目的是什么?
答:今年國際減災(zāi)日確定“減少災(zāi)害風(fēng)險,確保醫(yī)院安全:降低災(zāi)害風(fēng)險,保護醫(yī)院設(shè)施,拯救人民生命”這樣一個主題,其主要目的是:確保醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的結(jié)構(gòu)具有抗災(zāi)能力,從而得以保護患者和醫(yī)務(wù)人員的生命安全;確保醫(yī)療設(shè)施和衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在突發(fā)事件中和災(zāi)難發(fā)生之后人們最需要它們的時候,還能發(fā)揮作用;提高醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)機構(gòu)的抗風(fēng)險能力,包括應(yīng)急管理能力。
問:自然災(zāi)害對醫(yī)院的破壞,可能造成更嚴(yán)重的災(zāi)難,能具體談?wù)剢幔?/font>
答:醫(yī)療衛(wèi)生部分或全部受損可造成毀滅性的繼發(fā)災(zāi)難。例如,2004年12月,印度洋海嘯影響了印度尼西亞全國的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和數(shù)以百萬計受益于該系統(tǒng)的人,特別是窮人,造成的損失難以數(shù)計。亞齊(Aceh)省北部61%的醫(yī)療設(shè)施被毀,大約7%的醫(yī)務(wù)人員和30%的助產(chǎn)士死于非命。結(jié)果,亞齊省的基本醫(yī)療服務(wù)、孕產(chǎn)婦保健和新生兒保健都陷入危機,公共衛(wèi)生體系的恢復(fù)需要大量的投資。
從人的角度來看,所有的災(zāi)難都是一個健康問題,醫(yī)療衛(wèi)生體系的損壞會影響到社會上的每個部分乃至整個國家。因此,應(yīng)當(dāng)讓每一個人都意識到這一問題的重要性,并且作出承諾,確保醫(yī)院和衛(wèi)生設(shè)施能夠抵御自然災(zāi)害。
問:國際減災(zāi)日連續(xù)兩年將主題定位在醫(yī)院安全方面,意義何在?
答:2005年,接受了“兵庫行動框架”(Hyogo FrameworkforAction)的168個國家,都意識到下述措施的重要性:“確保所有新建醫(yī)院的建筑都具有抗災(zāi)能力,發(fā)生災(zāi)害時仍能發(fā)揮功能;對現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施,特別是那些提供基本醫(yī)療保健的醫(yī)療機構(gòu),采取減災(zāi)措施以加強它們的能力”。然而,盡管很多國家認識和糾正錯誤的力度很大,但是,在世界的一些地方,仍有數(shù)量驚人的醫(yī)療設(shè)施——從大都市的大型綜合性醫(yī)院,到當(dāng)?shù)匚ㄒ荒芴峁┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)間小診所——仍舊建在極易受災(zāi)的地區(qū)。而在另一些地區(qū),緊急事件和危機不斷造成醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施癱瘓,從而剝奪了人們所需要救治的機會。
醫(yī)院和衛(wèi)生設(shè)施不僅僅是磚塊和灰漿,還是提供關(guān)鍵的醫(yī)療服務(wù),諸如公共衛(wèi)生實驗室、血庫、康復(fù)設(shè)施或藥房的場所。它們是醫(yī)務(wù)人員孜孜不倦地工作,確保提供高水平醫(yī)療服務(wù)的地方。它們的重要性遠遠超出了災(zāi)后拯救生命、捍衛(wèi)公眾健康。醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施具有象征性的社會和政治價值,有助于社會的安全感和幸福感的形成。因此,醫(yī)院和衛(wèi)生設(shè)施必須受到保護,以減少在災(zāi)害、突發(fā)事件和其他危機中遭受可避免的損失。
問:在確保災(zāi)害中醫(yī)院安全這一方面,國家減災(zāi)委專家委發(fā)揮了和即將發(fā)揮哪些重要作用?
答:今年,國家減災(zāi)委專家委員會完成了換屆工作,目前,專家委員會由38名委員和62名專家組成。其中,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的委員和專家各1名,在確保災(zāi)害中醫(yī)院安全方面,專家委醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的委員和專家可以發(fā)揮最直接的咨詢指導(dǎo)作用,同時,專家委其他相關(guān)領(lǐng)域的委員和專家也可以在醫(yī)院建筑抗災(zāi)設(shè)計、醫(yī)療設(shè)備隱患排查、醫(yī)院災(zāi)害應(yīng)急演練和醫(yī)院減災(zāi)知識宣傳教育等方面提供技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。
問:在災(zāi)害來臨時,國家減災(zāi)委專家委的職能作用是什么?
答:專家委員會的主要職責(zé)是對國家減災(zāi)工作的重大決策提供政策咨詢和建議,對我國的重大減災(zāi)項目進行評審和評估,研究我國減災(zāi)工作的發(fā)展思路,為國家減災(zāi)委各成員單位提供減災(zāi)領(lǐng)域的政策咨詢和技術(shù)支持。
目前,專家委員會分為應(yīng)急響應(yīng)分委會、戰(zhàn)略政策分委會、風(fēng)險管理分委會、空間科技與信息分委會、社會法制與宣傳教育分委會和減災(zāi)工程分委會等6個分委會開展工作,在重大災(zāi)害發(fā)生或國家啟動自然災(zāi)害應(yīng)急救助二級以上響應(yīng)時,應(yīng)急響應(yīng)分委會將協(xié)調(diào)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<医M成技術(shù)工作組,赴災(zāi)區(qū)了解災(zāi)情;為政府救災(zāi)工作的應(yīng)急決策提供咨詢建議。
問:在有效減輕自然災(zāi)害方面,國家減災(zāi)委專家委近期有哪些具體工作設(shè)想和安排?
答:針對汶川地震恢復(fù)重建情況,國家減災(zāi)委專家委員會于10月中下旬分三組開展汶川地震恢復(fù)重建專題調(diào)研活動。其中第一組已經(jīng)于10月9日赴四川開展調(diào)研工作,由專家委員會主任秦大河院士帶隊;10月17-20日赴甘肅,由專家委員會副主任鄭功成教授帶隊;10月26-30日赴陜西,由專家委員會副主任閃淳昌參事帶隊。各調(diào)研組成員由專家委有關(guān)委員和專家組成。通過調(diào)研,了解汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建的進展情況,重點調(diào)研汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建防災(zāi)減災(zāi)規(guī)劃的實施情況和恢復(fù)重建工作中存在的一些問題,對下一步工作提出咨詢建議。
組織編制國家綜合減災(zāi)“十二五”規(guī)劃。評估《國家綜合減災(zāi)“十一五”規(guī)劃》的執(zhí)行情況;研究《國家綜合減災(zāi)“十二五”規(guī)劃》的編制思路,確定規(guī)劃目標(biāo);明確“十二五”期間國家綜合減災(zāi)的目標(biāo)、指導(dǎo)思想、主要任務(wù)、重大工程等;指導(dǎo)各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)編制省級綜合減災(zāi)“十二五”規(guī)劃;推動規(guī)劃設(shè)計重大項目的立項和實施。
籌備“國家綜合減災(zāi)與可持續(xù)發(fā)展論壇”。專家委員會擬定于2010年國家“防災(zāi)減災(zāi)日”前夕,組織舉辦“國家綜合減災(zāi)與可持續(xù)發(fā)展論壇”。旨在為國際、國內(nèi)自然災(zāi)害管理的政府、科研機構(gòu)、高等院校和社會團體之間提供一個共商減災(zāi)工作的高層對話平臺,研究國家減災(zāi)工作的重大科學(xué)決策和建議,深化國內(nèi)外減災(zāi)領(lǐng)域的交流與合作。論壇將邀請國內(nèi)外減災(zāi)領(lǐng)域的官員、專家學(xué)者參加。專家委秘書處根據(jù)今年或明年上半年減災(zāi)的熱點難點問題確定主題,盡快草擬工作方案,各分委會配合,有關(guān)委員、專家參與,確定論壇籌備方案以后組織實施。
問:請您談?wù)勎磥頊p災(zāi)領(lǐng)域的發(fā)展趨勢?
答:2005年,在日本兵庫縣神戶市由聯(lián)合國主持召開的世界減災(zāi)會議。會議為未來十年如何減少災(zāi)害給全球造成的損失描繪出行動藍圖?!侗鴰煨浴泛汀侗鴰煨袆涌蚣堋肥沁@次會議通過的主要文件。其中,《兵庫行動框架》為2005年至2015年全球減災(zāi)工作確立了戰(zhàn)略目標(biāo)和5個行動重點。這些重點分別是:確保減災(zāi)成為各國政府部門工作重心之一;識別、評估和監(jiān)測災(zāi)害風(fēng)險,增強早期預(yù)警能力;在各個層面上營造注重安全和抗災(zāi)的文化;減少潛在的災(zāi)害危險因素;增強準(zhǔn)備能力,確保對災(zāi)害作出有效反應(yīng)。
問:在全球合作減災(zāi)方面,您有哪些建議?
答:第一,構(gòu)建和諧世界,讓人類變得更加安全成為全球共識。換言之,不僅需要構(gòu)建和諧社會,還需要將主權(quán)國家的和諧社會延伸至整個世界,這種共識將能夠減少乃至消除戰(zhàn)爭及其他一些類似戰(zhàn)爭的行為,同時會引導(dǎo)新興工業(yè)化道路成為全球經(jīng)濟發(fā)展的共同取向,而跨國公司也不能再簡單地將低級或者傳統(tǒng)的工業(yè)向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移,而是在走向全球的同時加入新型工業(yè)化和減災(zāi)的內(nèi)涵,徹底避免產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移變成災(zāi)害鏈轉(zhuǎn)移。
第二,在全球范圍內(nèi)確立新的公共道德,這就是在經(jīng)濟全球化背景下需要提高跨國公司的公共道德標(biāo)準(zhǔn),將不轉(zhuǎn)移污染、不轉(zhuǎn)移災(zāi)害作為全球經(jīng)濟合作的公共道德準(zhǔn)則,將減輕災(zāi)害或者致災(zāi)因素作為全球貿(mào)易普遍考慮的優(yōu)先因素,并掀起企業(yè)的社會責(zé)任運動,倡導(dǎo)環(huán)境保護主義、反對奢侈浪費等。如果能夠形成全球新的公共道德,并在這種公共道德的牽引下形成優(yōu)良的全球性的減災(zāi)氛圍,必然有利于推進全球減災(zāi)事業(yè),進而取得有效的減災(zāi)成果,這個世界便會因此變得更加安全。
第三,構(gòu)建相應(yīng)的協(xié)商機制與文明對話機制。通過雙邊、多邊協(xié)商機制,達到減少甚至消除經(jīng)濟掠奪,謀求全球共同發(fā)展;通過平等的文明對話,緩和乃至消除宗教對抗等。
第四,賦予全球合作新內(nèi)容、新途徑、新方式。全球減災(zāi)合作的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括傳統(tǒng)災(zāi)害與非傳統(tǒng)災(zāi)害,在繼續(xù)重視政府合作的同時,高度重視國際組織尤其是非政府組織之間的合作,因為非政府組織正在成為資源豐厚、技術(shù)先進的重要減災(zāi)力量。全球減災(zāi)合作的方式應(yīng)當(dāng)由經(jīng)濟領(lǐng)域擴展到政治、軍事、外交領(lǐng)域,多層次的立體型的全球合作無疑應(yīng)當(dāng)成為全球減災(zāi)合作的必然取向。
第五,發(fā)達國家應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更直接的、更大的責(zé)任。雖然災(zāi)害問題是全球性問題,人類安全是世界各國的共同責(zé)任,但發(fā)達國家無疑責(zé)任更大。一方面,發(fā)達國家對世界環(huán)境的影響重大,人均消耗資源的水平超高,從而是全球災(zāi)害問題的放大性因素;另一方面,發(fā)達國家財力強盛、技術(shù)先進,可以而且應(yīng)當(dāng)在全球減災(zāi)事業(yè)中發(fā)揮出重大的作用。如果各國能夠達成減輕災(zāi)害與追求安全世界的高度共識,并采取步調(diào)協(xié)調(diào)的統(tǒng)一行動,當(dāng)代世界必然會走向安全世界。