衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員
預防性用藥指南（2009年試行版）》的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：
為做好甲型H1N1流感疫情防控工作，盡可能防止密切接觸者中相關人員感染，延緩、減少續(xù)發(fā)病例，參考美國疾病預防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接觸者抗病毒治療臨時指導意見（2009年5月6日版）》和世界衛(wèi)生組織《流感大流行期間疫苗及抗病毒藥物應用指南（2004年版）》，結合我國防治甲型H1N1流感初步經驗，我部甲型H1N1流感臨床專家組研究制定了《甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員預防性用藥指南（2009年試行版）》（以下簡稱《指南》）。現(xiàn)印發(fā)給你們，供甲型H1N1流感防控工作中參考。隨著對甲型H1N1流感認識的不斷深入和防控形勢變化，我部將適時組織專家對本指南進行修訂。
在當前疫情形勢下，對密切接觸者中相關人員采取預防性用藥措施時，必須結合疫情和藥品供應情況，由省級臨床專家組逐例研究，憑臨床醫(yī)師處方使用，做到嚴格控制，審慎用藥，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
在預防用藥過程中，要加強對藥品不良反應的監(jiān)測，對于出現(xiàn)的不良反應，要及時采取救治措施，并按有關規(guī)定報告。
衛(wèi)生部辦公廳
二〇〇九年六月一日
甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員預防性用藥指南
（2009年試行版）
為有效應對甲型H1N1流感疫情，盡可能防止密切接觸者中相關人員感染，延緩、減少續(xù)發(fā)病例，參考美國疾病預防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接觸者抗病毒治療臨時指導意見（2009年5月6日版）》和世界衛(wèi)生組織《流感大流行期間疫苗及抗病毒藥物應用指南（2004年版）》，結合我國防治甲型H1N1流感初步經驗，研究制定本指南。
本指南中所稱密切接觸者，是指在未采取有效防護情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活或有過近距離接觸的人員；或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液；或可能暴露于病例污染的環(huán)境或物體的人員等。
一、 抗病毒藥物的預防性應用
（一）適用人群。
1．甲型H1N1流感密切接觸者中的高危人群。
高危人群是指感染甲型H1N1流感病毒后易發(fā)生嚴重并發(fā)癥甚至死亡的人群，包括：
（1）5歲以下兒童（2歲以下者更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥）；
（2）65歲及以上老年人；
（3）妊娠婦女；
（4）伴有以下疾病狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病，心血管（高血壓除外）、血液、神經、神經肌肉系統(tǒng)或者腎、肝、代謝、內分泌疾病，免疫功能抑制者(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下者),19歲以下長期服用阿司匹林者;
（5）集體生活于養(yǎng)老院或其他慢性病療養(yǎng)機構的人員。
2．在防控工作中，近7天內在無有效防護的情況下，密切接觸傳染期甲型H1N1流感疑似或確診病例的醫(yī)務人員、公共衛(wèi)生人員、實驗室和其他相關工作人員。
3．其他甲型H1N1流感密切接觸者。這類人員由執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合分析其暴露的頻度、強度和時間后，對存在高感染風險者可給予預防性用藥。
（二）預防性應用。
1．奧司他韋（oseltamivir）
對符合預防性用藥指證者，建議早期（爭取于暴露后48小時內）服用奧司他韋，成人口服75mg，每日1次，連用至末次暴露后7-10天；未能于暴露后48小時內用藥者，仍建議預防性用藥，每日1次，連用至末次暴露后7-10天。
奧司他韋對13歲以下兒童預防流感的安全性和有效性尚未確定。
美國疾病預防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接觸者抗病毒治療臨時指導意見（2009年5月6日版）》，推薦以下用藥方案。
2．其他抗病毒藥物的預防性應用可由臨床醫(yī)師根據(jù)具體情況決定。
二、中醫(yī)藥的預防性應用可參照《甲型H1N1流感中醫(yī)藥預防方案（2009版）》（國中醫(yī)藥辦發(fā)〔2009〕15號）。
三、注意事項
（一）預防性用藥需取得服藥者的知情同意。
（二）密切觀察奧司他韋等抗病毒藥物的不良反應，對于出現(xiàn)的不良反應要采取救治措施，并按照規(guī)定及時報告。
國內疫情：
衛(wèi)生部要求進一步加強甲型H1N1流感防控工作
（二〇〇九年五月二十九日）
衛(wèi)生部新聞辦公室
衛(wèi)生部5月29日晚召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會議，傳達李克強副總理對甲型H1N1流感防控工作的重要指示，進一步研究和部署我國甲型H1N1流感的下一階段防控工作。衛(wèi)生部部長陳竺出席會議并講話，會議由衛(wèi)生部黨組書記張茅主持，衛(wèi)生部副部長馬曉偉、劉謙、尹力出席會議。
陳竺指出，面對當前復雜的甲型H1N1流感疫情，黨中央、國務院領導同志高度重視防控工作，在全球疫情發(fā)生后的一個多月時間內，已多次做出重要指示。在黨中央、國務院的堅強領導下，應對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制堅持“高度重視、積極應對、聯(lián)防聯(lián)控、依法科學處置”的原則，前一階段采取了“對外堵輸入，對內防擴散”的策略。各地各級衛(wèi)生部門按照黨中央、國務院的統(tǒng)一部署，在全國應對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機制的指導下，根據(jù)全球疫情現(xiàn)狀和發(fā)展態(tài)勢，以及我國疫情動態(tài)和防控工作進展，積極采取各項應對措施，對外圍堵、對內防控，大家通過不竭努力，有效控制了甲型H1N1流感疫情的快速傳入和在我境內傳播。詳細>>>
衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《甲型H1N1流感
醫(yī)院感染控制技術指南（試行）》的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局：
為指導醫(yī)療機構做好甲型H1NI流感醫(yī)院感染的預防與控制工作，減少和避免甲型H1NI流感醫(yī)院感染的發(fā)生，我部組織有關專家在結合世界衛(wèi)生組織和其他國家關于甲型H1N1流感醫(yī)院感染防控技術經驗和標準指南的基礎上，研究制定了《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們。我部將根據(jù)世界衛(wèi)生組織和其他國家的關于甲型H1N1流感醫(yī)院感染防控技術經驗和研究成果的進展情況，必要時組織專家對《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南（試行）》進行修訂和完善。詳細>>>
衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《甲型H1N1流感監(jiān)測方案
（第一版）》等3個預防控制技術方案的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局，中國疾病預防控制中心：
2009年4月29日，我部印發(fā)了《人感染豬流感預防控制技術指南（試行）》。4月30日，我部正式將“人感染豬流感”更名為“甲型H1N1流感”，并將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。在此基礎上，結合世界衛(wèi)生組織發(fā)布的有關技術指南，我部組織專家對《人感染豬流感預防控制指南（試行）》進行了修訂，先期制訂了《甲型H1N1流感監(jiān)測方案（第一版）》、《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案（試行）》和《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）》等3個預防控制技術方案，現(xiàn)印發(fā)各地，請參照執(zhí)行，其他方案將陸續(xù)印發(fā)。原《人感染豬流感預防控制技術指南（試行）》同時廢止。詳細>>>
