社區(qū)基本藥品“零差率”、加大對公立醫(yī)院投入、應急信息系統(tǒng)建成……2月27日召開的2008年上海衛(wèi)生工作會議透露,上海市今年將探索推進一系列衛(wèi)生改革措施,緩解百姓看病難、看病貴,切實體現(xiàn)基本醫(yī)療事業(yè)的公益性。
減負:政府加大投入
所謂“零差率”,就是醫(yī)療機構(gòu)不在藥品中標價上加價,患者配藥付費享受“原價進、原價出”。松江區(qū)已于去年11月起開展基本藥品“零差率”試點,預計當?shù)匕傩找荒昕晒?jié)省近千萬元。根據(jù)市委、市政府要求,今年本市228家社區(qū)衛(wèi)生服務中心將有計劃、分步驟地全面推開基本藥品“零差率”?;舅幤菲贩N將根據(jù)市民普遍需求,比國家規(guī)定的400余種有所增加,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的收入缺口由財政補償。
從今年開始,公立醫(yī)院建造門急診樓、病房等用于基本醫(yī)療服務的基本建設項目,政府投入將從原來的1/3增加到2/3,對添置大型醫(yī)療設備的投入也將逐步加大。過去公立醫(yī)院沉重的經(jīng)營壓力將有所緩解,最終實惠歸于普通患者。
緩難:試建醫(yī)院集團
大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)醫(yī)院相對冷清的狀況,從今年起有望得到實質(zhì)性改觀。市衛(wèi)生部門的良策是試建醫(yī)院集團。
前幾年,上海曾形成多個醫(yī)療集團,但由于市區(qū)兩級的行政限制,功能未能充分發(fā)揮。今年本市將力爭在涉及“體制”、“機制”、“結(jié)構(gòu)性”的瓶頸處有所突破,組建一個包括三、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療集團,試點成功后再在全市分片組建若干個。醫(yī)院集團可實現(xiàn)技術(shù)、設備、病床、醫(yī)??傤~等緊缺資源的共享、調(diào)控、充分利用,并推行“社區(qū)首診、梯度就診、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)模式,常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和二級醫(yī)院就近解決,三級醫(yī)院重點診治疑難雜癥。
平安:建成應急信息系統(tǒng)
上海公共衛(wèi)生安全今年將再添堅實保障:建成公共衛(wèi)生應急信息系統(tǒng),啟用公共衛(wèi)生應急指揮中心。整個系統(tǒng)可將全市600余家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、各區(qū)縣疾控監(jiān)測網(wǎng)絡和行政管理部門接入一個平臺,實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力獲得幾何級數(shù)提升。170多萬份市民健康檔案也將納入,為本市調(diào)查、研究慢性病的控制策略提供科學基礎。另據(jù)介紹,今年上海將新增急救分站布點15個,新配置120輛急救車輛。
副市長沈曉明出席會議。