為破解市民“看病難、看病貴”問(wèn)題，今天（22日），廣東將召開(kāi)廣東省社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議。記者提前獨(dú)家獲悉，廣東省將出臺(tái)多項(xiàng)利好政策，大力扶持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展。
到2010年，廣東省居民步行15分鐘行程內(nèi)可以在社區(qū)醫(yī)院看小病，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、防病在社區(qū)、健康在社區(qū)”，便捷又經(jīng)濟(jì)。2008年，珠江三角洲所有地級(jí)以上市和其他有條件的地級(jí)市要力爭(zhēng)提前實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。
［尷尬現(xiàn)狀］
患者看病愛(ài)擠大醫(yī)院
僅一成多選社區(qū)醫(yī)院
“大病小病全往大醫(yī)院跑，看病怎能不難不貴？”專(zhuān)家表示，目前衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的突出問(wèn)題，就是衛(wèi)生資源配置不合理，優(yōu)質(zhì)資源過(guò)度向大醫(yī)院集中，80%的資源集中在大城市、大醫(yī)院，為20%的人群服務(wù)。這是不正?，F(xiàn)象。
但是，社區(qū)醫(yī)院在現(xiàn)實(shí)中卻面臨“尷尬”：居民看病就是不圖這方便，寧愿費(fèi)時(shí)耗神去大醫(yī)院。調(diào)查顯示，多數(shù)患者傾向到大醫(yī)院看病，選擇社區(qū)醫(yī)院的只有一成多。
老百姓對(duì)社區(qū)醫(yī)院普遍不“買(mǎi)賬”，很重要的原因是由于投入不足，其醫(yī)療設(shè)備差、醫(yī)生水平低。不少社區(qū)醫(yī)院因?yàn)榇霾?，“留不住本科生”。另外社區(qū)醫(yī)院沒(méi)有被納入醫(yī)療保障的范圍，也是重要原因。
［五大利好］
政府投入“強(qiáng)健”社區(qū)醫(yī)院
攬人給物提高其醫(yī)療水平
記者昨天獲悉，根據(jù)國(guó)務(wù)院有關(guān)文件精神，廣東省將出臺(tái)一系列利好政策，扶持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展：
問(wèn)題：不少社區(qū)醫(yī)院設(shè)備簡(jiǎn)陋
利好：政府提供房屋設(shè)備補(bǔ)助
各級(jí)政府將加大投入力度，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定位為公益性事業(yè)單位，地方政府要提供必要的房屋和醫(yī)療設(shè)備，對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)補(bǔ)助，并根據(jù)社區(qū)人口、服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。
各地要積極探索收支運(yùn)行管理機(jī)制，有條件的可實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。從明年起，省財(cái)政將對(duì)廣東省東、西、北地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)給予一定的補(bǔ)助。
問(wèn)題：社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療水平差
利好：鼓勵(lì)離退休專(zhuān)家“下社區(qū)”
政府將加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，積極為社區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士。鼓勵(lì)大學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，在職稱晉升等方面給予適當(dāng)傾斜。鼓勵(lì)離退休專(zhuān)家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)，原單位要保持其離退休待遇不變。
問(wèn)題：社區(qū)醫(yī)院看病不能報(bào)銷(xiāo)
利好：社區(qū)看病將被納入醫(yī)保
各地要通過(guò)積極擴(kuò)大包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中基本醫(yī)療項(xiàng)目納入支付范圍，并適當(dāng)降低參保人費(fèi)用自付比例等措施，盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，引導(dǎo)參保居民在社區(qū)醫(yī)院解決公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療問(wèn)題。
問(wèn)題：社區(qū)醫(yī)院看病不太實(shí)惠
利好：政府集中采購(gòu)統(tǒng)一配送藥品
據(jù)悉，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。各地區(qū)要采取有效辦法，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品，開(kāi)展政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷(xiāo)售藥品和醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)。要逐步弱化藥品收益對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用，降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售藥品的加價(jià)率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購(gòu)和使用廉價(jià)藥品。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理。
問(wèn)題：大醫(yī)院難止“搶食小米”
利好：小病與康復(fù)治療在社區(qū)
不少人提出，社區(qū)醫(yī)院跟大醫(yī)院的職責(zé)怎么劃定？會(huì)不會(huì)導(dǎo)致大醫(yī)院“大雞也搶小米”？
據(jù)悉，廣東省將改變過(guò)去的三級(jí)城市醫(yī)療體系，建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型兩級(jí)城市衛(wèi)生服務(wù)體系。這是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和服務(wù)模式的重大變革。
實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)大醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療服務(wù)模式。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門(mén)診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。
