5月10日，陜西省衛(wèi)生廳副廳長黃立勛在全省糾風(fēng)暨執(zhí)法監(jiān)察工作會議上表示，今年，陜西省將著力深化五項(xiàng)改革，解決群眾“看病貴”問題。
改革之一：改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制，對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理。今年，陜西省市衛(wèi)生廳局將對現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為兩類進(jìn)行管理試點(diǎn)。一類是公益性醫(yī)院，醫(yī)院的人員工資、設(shè)備購置維修、基本建設(shè)及日常運(yùn)行等經(jīng)費(fèi)全部由政府負(fù)擔(dān)，藥品和醫(yī)用耗材零加成，實(shí)行收支兩條線管理。另一類是非營利性醫(yī)院，執(zhí)行現(xiàn)有政策，政府確保離退休人員費(fèi)用、醫(yī)院大修大購費(fèi)用、基本醫(yī)療虧損補(bǔ)助和醫(yī)學(xué)科研費(fèi)用，堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益屬性，針對貧困人口設(shè)立扶貧病房。
改革之二：進(jìn)一步完善和改進(jìn)藥品、醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購制度，努力把藥品虛高價格降下來。陜西省將以社會藥房零售價格為參照，設(shè)定招標(biāo)藥品標(biāo)底，積極探索以省為單位、網(wǎng)上限價競價的藥品招標(biāo)采購辦法，力爭使醫(yī)院藥品價格與社會零售價大體持平，同時將加強(qiáng)對投標(biāo)、評標(biāo)、供應(yīng)、使用的全程監(jiān)管，對違反招標(biāo)規(guī)定的醫(yī)院負(fù)責(zé)人要嚴(yán)肅追究責(zé)任。各醫(yī)院必須嚴(yán)格按照招標(biāo)合同確定的藥品中標(biāo)規(guī)格、價格、數(shù)量采購，嚴(yán)禁在招標(biāo)合同之外擅自采購藥品。陜西省還將鼓勵藥械集中配送和物流發(fā)展，減少中間環(huán)節(jié)。
改革之三：大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照政府主導(dǎo)，社會參與的原則，陜西省將以充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，努力建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾看病就醫(yī)，同時爭取把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入各級醫(yī)保定點(diǎn)單位，提高社區(qū)就診報銷比例，引導(dǎo)患者小病到社區(qū)就診，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
改革之四：加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，努力提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。在中央專項(xiàng)補(bǔ)助資金的引導(dǎo)和地方政府配套資金的支持下，陜西省今年將實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，完成省財政投資建設(shè)的13所縣醫(yī)院、96所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中央國債項(xiàng)目投資建設(shè)的16所縣醫(yī)院、27個縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)任務(wù)，爭取更多的縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)列入國家建設(shè)項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上，陜西省還將加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)，配合人事部門制定更加優(yōu)惠的政策，引導(dǎo)和鼓勵城市醫(yī)院醫(yī)生和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)，同時創(chuàng)新衛(wèi)生支農(nóng)工作模式，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)共同發(fā)展。
改革之五：鼓勵通過競爭降低服務(wù)價格。衛(wèi)生行政部門將充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的作用，鼓勵、引導(dǎo)社會資本發(fā)展和壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，通過不同所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競爭，促進(jìn)醫(yī)藥總體費(fèi)用水平不斷下降。（記者 郗望）
