面對陜西省在醫(yī)療保險中存在的監(jiān)督法規(guī)不完善、管理手段落后及個別醫(yī)療機構(gòu)存在分解處方、分解住院等騙取醫(yī)療保險基金的欺詐行為，5月9日，省勞動和社會保障廳、省監(jiān)察廳、省衛(wèi)生廳、省食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合召開電視電話會議，就進一步加強全省醫(yī)療保險監(jiān)督管理、維護基金安全、保障職工的合法權(quán)益等問題作了部署。
陜西省勞動和社會保障廳要求，各級勞動保障部門要進一步完善醫(yī)療保險政策，堵塞管理漏洞。從現(xiàn)在起集中兩個月時間，要對現(xiàn)行政策進行一次全面梳理，查找出本地區(qū)醫(yī)療保險政策中不完善、不合理的方面，盡快進行修訂。要對參保人員的個人負(fù)擔(dān)做到動態(tài)管理，對支付費用較大的病種的基金使用情況進行監(jiān)管。就陜西省個別地區(qū)存在的掛床住院、冒名頂替、定點醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)保患者和非醫(yī)?；颊卟扇⊥〔煌瑑r的做法，省勞動和社會保障廳要求，各級勞動保障部門要集中5、6兩個月時間，立即著手建立包括醫(yī)療保險基金監(jiān)管的規(guī)章制度、組織機構(gòu)、費用審核、監(jiān)督檢查和信息反饋等方面的管理體系。同時，從現(xiàn)在起至5月底，全省要對醫(yī)?；疬M行一次全面的檢查。今后，將形成制度，每年都將進行一次全面檢查。6月底以前，各地還要設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機構(gòu)代表、工會代表、有關(guān)專家和義務(wù)監(jiān)督員參加的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織，開通舉報電話，設(shè)立舉報信箱，拓寬社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督渠道。
陜西省衛(wèi)生廳要求，各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步簡化醫(yī)療保險費用的結(jié)算管理程序，切實確保廣大醫(yī)保病人的結(jié)算報銷做到方便、快捷。在藥品的使用上，各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》合理用藥，能用便宜藥，決不用貴重藥，能用《目錄》中的藥品，決不用《目錄》外藥品，堅決杜絕亂開“大處方”現(xiàn)象，盡可能降低藥品費用。
當(dāng)天，陜西省食品藥品監(jiān)督管理局還從加強醫(yī)藥市場管理，強化監(jiān)督檢查，規(guī)范流通秩序，保障人民群眾用藥安全，減輕群眾不合理藥費負(fù)擔(dān)方面作了部署。省監(jiān)察廳則要求，各級政府和相關(guān)部門要采取有力措施，進一步糾正行業(yè)不正之風(fēng)，嚴(yán)厲查處騙取醫(yī)?；鹦袨楹痛驌羯虡I(yè)賄賂，為醫(yī)療保險制度改革提供良好的社會環(huán)境。（記者 李艷）
