吉林省防治人禽流感衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案
(2005年版)
1、總 則
1.1編制目的
指導(dǎo)和規(guī)范人禽流感防控工作,及時(shí)、迅速、科學(xué)、有序地開展衛(wèi)生應(yīng)急處置,提高各級(jí)衛(wèi)生部門應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平,防止疫情蔓延擴(kuò)散,確保人民健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和正常生產(chǎn)生活秩序,保持社會(huì)穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《吉林省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案為《吉林省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的單項(xiàng)預(yù)案,適用于吉林省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生疑似或確診人禽流感病例時(shí)的衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。省政府有關(guān)部門的職責(zé)和應(yīng)急措施按照《吉林省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
實(shí)行屬地管理,政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),明確職責(zé);依法科學(xué)防治,貫徹法律法規(guī);建立健全應(yīng)急隊(duì)伍,組織開展培訓(xùn)演練;加強(qiáng)部門協(xié)作,動(dòng)員群眾參與。
2、應(yīng)急指揮體系及工作機(jī)構(gòu)職責(zé)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在本級(jí)人民政府或突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對(duì)人禽流感疫情。
2.1指揮體系
省衛(wèi)生廳成立省級(jí)防治人禽流感衛(wèi)生應(yīng)急指揮部(附件1),由廳主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮、分管領(lǐng)導(dǎo)任副總指揮,有關(guān)處(室、辦)負(fù)責(zé)同志為成員;指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、部署全省人禽流感防治工作。
市(州)、縣(市)衛(wèi)生行政部門成立相應(yīng)的人禽流感防治領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)防治工作。
2.2工作機(jī)構(gòu)及職責(zé)
指揮部下設(shè)專家組和工作組,作為具體工作機(jī)構(gòu)。
2.2.1專家組
省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家委員會(huì)部分成員為省級(jí)防治人禽流感的專家組成員;市(州)、縣(市)各級(jí)衛(wèi)生行政部門要建立和完善防治人禽流感的本級(jí)專家小組。
預(yù)防控制專家組(附件2)
職責(zé):分析疫情動(dòng)態(tài),提出控制疫情建議,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)流行病學(xué)調(diào)查。
醫(yī)療救治專家組(附件3)
職責(zé):對(duì)病例進(jìn)行會(huì)診,提出治療方案,指導(dǎo)醫(yī)療救治工作。
2.2.2工作組
綜合(外事)組
(1)負(fù)責(zé)日常管理工作,落實(shí)指揮部決定的事項(xiàng),綜合協(xié)調(diào)有關(guān)部門及各小組工作;
(2)組織對(duì)人感染禽流感突發(fā)事件的調(diào)查和處理;
(3)適時(shí)啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,組織專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)演練;
(4)各類文電、信息和有關(guān)會(huì)議材料起草、編發(fā)及管理;
(5)防治工作情況資料匯總、整理、上報(bào)、通報(bào);
(6)聯(lián)系和組織協(xié)作攻關(guān)專家組工作;
(7)協(xié)調(diào)涉外及港澳臺(tái)同胞防治工作;
(8)收集、整理國(guó)外疫情動(dòng)態(tài)及防治工作信息;
(9)辦公經(jīng)費(fèi)使用審核和后勤保障;
(10)完成指揮部交辦的其他工作事項(xiàng)。
新聞宣傳組
(1)協(xié)調(diào)組織人禽流感疫情信息、應(yīng)急處理情況等的對(duì)外發(fā)布,必要時(shí),經(jīng)省政府授權(quán)后組織新聞發(fā)布會(huì)、新聞媒體采訪;
(2)宣傳傳染病防治法律、法規(guī);
(3)宣傳報(bào)道人禽流感防治工作,澄清事實(shí),主動(dòng)引導(dǎo)輿論;
(4)宣傳報(bào)道醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作者抗擊人禽流感先進(jìn)事跡;
(5)開展防范人禽流感衛(wèi)生知識(shí)宣傳,編發(fā)抗擊人禽流感宣傳材料。
疫情監(jiān)測(cè)組
(1)負(fù)責(zé)組織開展人禽流感等傳染病疫情監(jiān)測(cè);
(2)根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥;
(3)參與組織對(duì)人禽流感突發(fā)事件的調(diào)查和處理,協(xié)調(diào)預(yù)防控制專家組進(jìn)行疫情分析等工作;
(4)檢索、收集國(guó)內(nèi)疫情動(dòng)態(tài)及防治工作信息,并進(jìn)行整理分析;
(5)負(fù)責(zé)疫情動(dòng)態(tài)、專報(bào)的編報(bào);
(6)指導(dǎo)疫情防控工作。
醫(yī)療救治組
(1)組織制訂診斷治療方案,協(xié)調(diào)做好醫(yī)療救治專家組會(huì)診、診斷服務(wù)工作;
(2)指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院、監(jiān)測(cè)點(diǎn)、留驗(yàn)站、發(fā)熱門診救治工作;
(3)協(xié)助組建、派遣醫(yī)療應(yīng)急專家隊(duì)伍
(4)負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員防治人禽流感業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作;
(5)負(fù)責(zé)醫(yī)療救治動(dòng)態(tài)的編報(bào),總結(jié)交流臨床診治經(jīng)驗(yàn),及時(shí)修訂完善各項(xiàng)臨床診治標(biāo)準(zhǔn)。
督查組
(1)負(fù)責(zé)督促檢查全省各地、各有關(guān)部門應(yīng)急防控措施落實(shí)情況;
(2)負(fù)責(zé)對(duì)指揮部下達(dá)的防治工作事項(xiàng)督辦落實(shí);
(3)負(fù)責(zé)指導(dǎo)檢查各地《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律、法規(guī)的執(zhí)行情況;
(4)做好防治工作信訪、查辦案件工作。
現(xiàn)場(chǎng)處理組
(1)負(fù)責(zé)指導(dǎo)或現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施流行病學(xué)調(diào)查、制定疫情控制措施;
(2)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)各地、各有關(guān)部門消殺、流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制工作;
(3)負(fù)責(zé)指導(dǎo)或現(xiàn)場(chǎng)采集樣品、檢驗(yàn)及實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)消毒工作;
(4)負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或直接實(shí)施強(qiáng)制隔離留驗(yàn)措施。
中醫(yī)藥組
(1)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全省中醫(yī)藥部門參與人禽流感突發(fā)事件的救治工作;
(2)配合有關(guān)部門,組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)中醫(yī)藥科研和培訓(xùn)工作;
(3)負(fù)責(zé)人禽流感突發(fā)事件中中醫(yī)藥聯(lián)絡(luò)、宣傳工作。
物資保障支持組
(1)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)省財(cái)政廳等有關(guān)部門,組織落實(shí)人禽流感防治經(jīng)費(fèi),及時(shí)匯報(bào)經(jīng)費(fèi)需求情況;
(2) 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)省經(jīng)委等有關(guān)部門做好物資儲(chǔ)備調(diào)配工作;
(3) 負(fù)責(zé)組織有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)做好防疫消毒物資的供應(yīng)、發(fā)放、儲(chǔ)備,并做好資金監(jiān)管、使用,指導(dǎo)物資采購(gòu);
(4)負(fù)責(zé)搜集整理物資儲(chǔ)備、供應(yīng)需求信息,管理辦公室固定資產(chǎn)。
3、人禽流感疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和確認(rèn)
3.1疫情監(jiān)測(cè)工作的組織與分工
3.1.1各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人禽流感監(jiān)測(cè)工作的監(jiān)督和管理,落實(shí)人禽流感監(jiān)測(cè)、救治措施,及時(shí)解決監(jiān)測(cè)和救治中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題,組織檢查和督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3.1.2各級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。
3.2疫情監(jiān)測(cè)
3.2.1每個(gè)市(州)至少選擇1個(gè)市(州)級(jí)中心醫(yī)院為監(jiān)測(cè)點(diǎn)(附件5)。對(duì)急性呼吸道感染病例,特別是住院的呼吸道感染病例,開展監(jiān)測(cè)工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3.2.2、一旦發(fā)生禽流感疫情,在疫情發(fā)生所在縣選擇縣人民醫(yī)院、縣兒童醫(yī)院(無(wú)兒童醫(yī)院可選擇有兒科診療科室的其它綜合醫(yī)院)以及疫情涉及的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室作為檢測(cè)單位,具體應(yīng)根據(jù)《人禽流感疫情監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》執(zhí)行。
3.2.3一旦發(fā)生人禽流感疫情,應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料,適當(dāng)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍,及時(shí)采集標(biāo)本,保證數(shù)量,做好快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
3.3疫情報(bào)告和確認(rèn)
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員,發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例時(shí),按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
3.3.1對(duì)人禽流感疫情報(bào)告實(shí)行專報(bào)管理。
3.3.2疫情報(bào)告責(zé)任人及時(shí)限
執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《人禽流感診療方案05版》進(jìn)行診斷,發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似病例、確診病例后,應(yīng)按照《人禽流感疫情報(bào)告管理方案》規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》。
(1)任何單位和個(gè)人對(duì)人禽流感疫情,都有報(bào)告的義務(wù),應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告或舉報(bào)。衛(wèi)生防病、醫(yī)療、預(yù)防保健人員為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人在接診人禽流感確診病例或疑似病例時(shí),城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)、農(nóng)村應(yīng)于4小時(shí)內(nèi)以電話或傳真和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。
(2)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門。
(3)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門接到疫情報(bào)告后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
(4)軍隊(duì)、武警、廠礦企業(yè)、學(xué)校等系統(tǒng)所屬衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)人禽流感疫情,必須按照要求向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
(5)自有人禽流感報(bào)告之日起,全省實(shí)行疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。
3.4疫情報(bào)告程序
3.4.1責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)人禽流感病例或者疑似病例,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
3.4.2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疫情或者接到疫情報(bào)告,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
3.4.3衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門,同時(shí)報(bào)告本級(jí)人民政府。
3.4.4當(dāng)?shù)卣拥綀?bào)告后應(yīng)當(dāng)立即按疫情報(bào)告程序報(bào)告上級(jí)人民政府。
3.5疫情確認(rèn)
本省首例人禽流感病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的復(fù)核工作,由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所流感實(shí)驗(yàn)室(國(guó)家流感中心)承擔(dān)。
本省首例人禽流感病例須由衛(wèi)生部組織的人禽流感防治專家組進(jìn)行最終確認(rèn)。
4、人禽流感疫情的綜合防治措施
人禽流感疫情的防治工作要做到思想認(rèn)識(shí)到位,組織領(lǐng)導(dǎo)到位,措施落實(shí)到位,應(yīng)急準(zhǔn)備到位,嚴(yán)格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴(kuò)散,減少發(fā)病人數(shù)。
4.1加強(qiáng)部門合作,建立聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制
認(rèn)真落實(shí)“省衛(wèi)生廳和牧業(yè)管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立人畜共患傳染病防治合作機(jī)制的通知》(吉衛(wèi)聯(lián)發(fā)[2005]55號(hào))”精神,衛(wèi)生部門要加強(qiáng)與牧業(yè)部門聯(lián)系,主動(dòng)掌握吉林省境內(nèi)禽流感疫情及發(fā)展趨勢(shì),一旦獲得疫情信息,要立即行動(dòng),與牧業(yè)部門做到“三同時(shí)”,即同時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、同時(shí)開展調(diào)查、同時(shí)進(jìn)行疫情處理。各地衛(wèi)生部門還要加強(qiáng)與質(zhì)量監(jiān)督、教育、工商、出入境檢驗(yàn)檢疫、民航、交通等部門的密切合作,建立及時(shí)、高效的信息溝通機(jī)制,形成聯(lián)防聯(lián)控的工作格局。
4.2加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),提高預(yù)警能力
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)恢復(fù)和設(shè)立發(fā)熱門診,主動(dòng)篩查可疑患者,完善二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診制度;各級(jí)預(yù)防控制機(jī)構(gòu)關(guān)口前移,深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)和禽類養(yǎng)殖區(qū),主動(dòng)了解、掌握疫情動(dòng)態(tài),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早治療,防止疫情蔓延。
4.3疫情控制與處理
4.3.1病例個(gè)案調(diào)查。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人或疑似病例,要以最快捷的方式,向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告病例醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣(市、區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或省衛(wèi)生廳指定的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要在最短時(shí)間內(nèi)派出流行病學(xué)調(diào)查人員進(jìn)行調(diào)查,按照《人禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》實(shí)施,同時(shí)按照《禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)原則》做好流調(diào)人員和消殺隊(duì)員的個(gè)人防護(hù)。
4.3.2接觸者的追蹤管理。流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)在病人或疑似病例周圍按密切接觸者、一般接觸者以及接觸者的接觸者劃定三層范圍。按照《禽流感密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》,對(duì)病、死禽和病例的接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隔離;對(duì)一般接觸者,如有不適癥狀,應(yīng)到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;對(duì)密切接觸者進(jìn)行預(yù)防性服藥、留檢,實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察7天,必要時(shí)予以隔離,自最后接觸病禽、死禽或病例和疑似病例之日算起。如發(fā)現(xiàn)輸入病例,要采取相應(yīng)措施按規(guī)定報(bào)告疫情并進(jìn)行調(diào)查處理。病例的密切接觸者已離開疫情發(fā)現(xiàn)地,由疫情發(fā)現(xiàn)地的衛(wèi)生行政部門通知相應(yīng)目的地的衛(wèi)生行政部門,由到達(dá)地負(fù)責(zé)追蹤調(diào)查,并采取相應(yīng)措施進(jìn)行調(diào)查處理。
4.3.3疫區(qū)的管理。根據(jù)疫情實(shí)際情況,劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)范圍,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)省政府對(duì)疫區(qū)實(shí)施管制,疫區(qū)范圍內(nèi)禁止活禽在市場(chǎng)銷售、運(yùn)輸、交易。根據(jù)《禽流感消毒技術(shù)方案》及時(shí)做好疫點(diǎn)的消毒處理,同時(shí)作好醫(yī)院門(急)診、病房和放射科、轉(zhuǎn)運(yùn)病人的專用救護(hù)車、病人住所、公共場(chǎng)所的消毒處理工作。
4.3.4標(biāo)本采集、運(yùn)送。各級(jí)疾病預(yù)防控制專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照《禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)方案》對(duì)病例進(jìn)行標(biāo)本采集、包裝、運(yùn)送和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)室禽流感病毒檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,或發(fā)現(xiàn)無(wú)法鑒定的流感毒株,應(yīng)立即將原始標(biāo)本及分離物送國(guó)家流感中心進(jìn)一步復(fù)核、確認(rèn)。
4.3.4指導(dǎo)和防護(hù)。要向集中收治病人或疑似病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐專業(yè)人員,指導(dǎo)并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)防控制工作,防止醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病微生物的擴(kuò)散。對(duì)直接從事人禽流感預(yù)防控制的人員,采取有效的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。
4.4醫(yī)療救治
4.4.l市(州)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門在本行政區(qū)域內(nèi)至少指定一所醫(yī)院做好收治人禽流感病人的準(zhǔn)備工作。各指定醫(yī)院要成立醫(yī)療專家救治小組,負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作,一旦發(fā)生疫情,要服從本地區(qū)緊急疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組指揮,做出快速反應(yīng),攜帶必需的醫(yī)療器械、藥品及防護(hù)用具等及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng),有效開展醫(yī)療救治,并做好醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)工作。
4.4.2對(duì)現(xiàn)癥病人實(shí)行就地報(bào)告、就地隔離、就地治療。
4.4.3收治人禽流感病人的醫(yī)院每日要及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告病人病情和治療情況。
4.4.4收治人禽流感病人的醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染控制工作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù),防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。
4.4.5病人轉(zhuǎn)運(yùn)。
基本要求:設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)人禽流感病人和疑似病人轉(zhuǎn)運(yùn)的指揮調(diào)度工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需轉(zhuǎn)運(yùn)人禽流感病人和疑似病人時(shí),向設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門通知急救中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu);急救中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備專門醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)、急救車輛負(fù)責(zé)人禽流感病人和疑似病人的轉(zhuǎn)運(yùn)工作;急救中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄,并及時(shí)報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
轉(zhuǎn)運(yùn)要求:急救車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)專車專用,駕駛室與車廂嚴(yán)格密封,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備手消毒設(shè)備;醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)戴12層棉紗口罩或其他有效防護(hù)口罩、防護(hù)頭套,防護(hù)眼鏡、手套,穿連體服、隔離衣和長(zhǎng)筒膠靴;醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品;轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)當(dāng)開窗通風(fēng),車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。
工作流程:穿、戴全套防護(hù)物品→出車至醫(yī)療機(jī)構(gòu)接病人→將病人安置在車廂→將病人轉(zhuǎn)至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)→更換全套防護(hù)物品→返回→車輛及設(shè)備消毒(污染物品按有關(guān)規(guī)定處理)→人員防護(hù)消毒。穿戴及脫防護(hù)物品流程:穿戴防護(hù)物品流程:連身服→長(zhǎng)筒膠靴→防護(hù)頭套→口罩→防護(hù)眼鏡→隔離衣→膠皮手套;脫防護(hù)物品流程:隔離衣→防護(hù)眼鏡→口罩→防護(hù)頭套→長(zhǎng)筒膠靴→膠皮手套→連身服。
4.5 開展健康教育,提高群眾的防病意識(shí)和能力
廣泛開展人禽流感防治知識(shí)的宣傳和健康教育,提高自我防護(hù)意識(shí)和能力,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,搞好廚房衛(wèi)生,不生食禽肉和內(nèi)臟,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要徹底洗手。
4.6 開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施
衛(wèi)生行政部門與愛衛(wèi)會(huì)等部門密切配合,加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。廣泛開展群眾性的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),清理環(huán)境衛(wèi)生,開展消毒、滅蠅工作。在農(nóng)村組織開展改水、改廁,推廣人和畜糞便無(wú)害化處理,尤其要在疫區(qū)內(nèi)廣泛開展防蠅滅蠅,做好對(duì)疫區(qū)內(nèi)廁所、糞坑等外環(huán)境的隨時(shí)消毒等綜合性防治工作?! ?/p>
5、疫情通報(bào)
5.1省衛(wèi)生廳根據(jù)人禽流感疫情情況,向省政府有關(guān)部門和各市、州衛(wèi)生局以及駐吉部隊(duì)通報(bào)。
5.2省衛(wèi)生廳根據(jù)疫情情況向毗鄰省區(qū)(遼寧省、黑龍江省、內(nèi)蒙古自治區(qū))通報(bào)。
5.3各市、州衛(wèi)生局接到上級(jí)疫情通報(bào)后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)人民政府有關(guān)部門和縣(市、區(qū))衛(wèi)生局通報(bào)。
5.4人禽流感疫情發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生行政部門通報(bào)。
5.5接到疫情通報(bào)的毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療預(yù)防衛(wèi)生機(jī)構(gòu),做好預(yù)防控制工作。
6、疫情發(fā)布及保密
6.1疫情發(fā)布程序
疫情報(bào)告經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),省防治人流感應(yīng)急處理指揮部批準(zhǔn)后,由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)向社會(huì)公布,其它相關(guān)部門、單位及個(gè)人不得擅自發(fā)布疫情信息。
6.2疫情發(fā)布形式
針對(duì)不同人群,疫情信息可通過(guò)疫情信息專報(bào)、疫情動(dòng)態(tài)、新聞媒體和互聯(lián)網(wǎng)等形式發(fā)布。
7、疫情的解除
經(jīng)指揮部專家組和疫情處理技術(shù)指導(dǎo)小組對(duì)疫情控制效果綜合評(píng)價(jià),確定經(jīng)過(guò)疫情檢索,疫區(qū)內(nèi)最后一例確診病人恢復(fù)后10日內(nèi)無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn),由省級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后,解除疫情,轉(zhuǎn)入常規(guī)防治。
8、保障措施
8.1建立人禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)
省疾病控制中心組建省級(jí)人禽流感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,有條件的市(州)可建立市(州)級(jí)人禽流感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。各級(jí)人禽流感檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)室生物安全有關(guān)規(guī)定和要求,配備專人負(fù)責(zé),并選擇技術(shù)水平高,責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)人員承擔(dān)檢測(cè)工作。
8.2技術(shù)保障
8.2.1省疾病預(yù)防控制中心要做好人禽流感實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作和檢測(cè)人員的培訓(xùn),各市(州)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)積極開展人禽流感的實(shí)驗(yàn)室篩查檢測(cè)工作。
8.2.2各級(jí)衛(wèi)生行政部門組建防治禽流感應(yīng)急隊(duì)伍, 要保證隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定,嚴(yán)格管理,定期開展培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急救治能力,隨時(shí)準(zhǔn)備參加醫(yī)療救護(hù)、疫情調(diào)查處理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等工作。
8.3物資保障
各級(jí)衛(wèi)生行政部門主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門,搞好人禽流感預(yù)防、治療、消殺藥物(儲(chǔ)備品種參照衛(wèi)生部《人禽流感診療方案(2005)版》)和防護(hù)用品的儲(chǔ)備,保證應(yīng)急需求。
9、附 則
9.1 責(zé)任與獎(jiǎng)懲
防治人禽流感工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門,對(duì)防治工作做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任,構(gòu)成玩忽職守罪的,依法追究刑事責(zé)任。
9.2 預(yù)案制定
本預(yù)案由省衛(wèi)生廳組織制定并負(fù)責(zé)解釋。各市(州)可結(jié)合本地實(shí)際制定本地區(qū)的防治人禽流感應(yīng)急預(yù)案。
9.3 預(yù)案實(shí)施時(shí)間
本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。
附件1:
吉林省防治人禽流感衛(wèi)生應(yīng)急指揮部
總 指 揮:李殿富 廳 長(zhǎng)
副總指揮:楊明信 副廳長(zhǎng)
張 義 副廳長(zhǎng)
邱德亮 副廳長(zhǎng)
侯明山 助理巡視員
指揮部下設(shè)工作組:
綜合(外事)組(辦公室、應(yīng)急辦):曲日勝、王福祥、盛曉光、吳月杰
新聞宣傳組(農(nóng)村處、婦社處、新聞辦):閆德勝、姚鳳華
疫情組(疾控處):范明、趙波
醫(yī)療救治組(醫(yī)政處):李永安、琴鋼
督查組(監(jiān)督處、法規(guī)處、愛衛(wèi)會(huì)):張?zhí)煨瘛⑼踯S、董彪
現(xiàn)場(chǎng)處理組(疾控處、省疾控中心):閆闖、杜占森
中醫(yī)藥組(省中醫(yī)藥管理局):李芳生、劉淑云、李紅梅
物資保障組(規(guī)財(cái)處、省疾控中心):郝久利、朱春林
附件2:
吉林省人禽流感預(yù)防控制專家組
組 長(zhǎng):張 義
副組長(zhǎng):范 明 侯 祥
成 員:
杜占森 吉林省疾病預(yù)防控制中心
薄 萍 吉林省疾病預(yù)防控制中心
方赤光 吉林省疾病預(yù)防控制中心
宋日哲 長(zhǎng)春市疾病預(yù)防控制中心
陳庭華 吉林省疾病預(yù)防控制中心
黃 飚 吉林省疾病預(yù)防控制中心
黎偉明 吉林省疾病預(yù)防控制中心
扈光偉 吉林省疾病預(yù)防控制中心
周劍惠 吉林省疾病預(yù)防控制中心
高蘭英 吉林省疾病預(yù)防控制中心
陳 薇 吉林省疾病預(yù)防控制中心
附件3:
吉林省人禽流感醫(yī)療救治專家組
組 長(zhǎng):楊明信
副組長(zhǎng):李永安
成 員:牛俊奇 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
華樹成 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
董均樹 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
魯繼榮 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
王 峰 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
姜桂英 吉林大學(xué)第二醫(yī)院
馬忠森 吉林大學(xué)第二醫(yī)院
張 捷 吉林大學(xué)第二醫(yī)院
李 立 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
劉丹薇 吉林省人民醫(yī)院
閻世明 長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院
李永富 長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
李立紅 長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
趙振國(guó) 吉林北方肝膽醫(yī)院
附件4:
人禽流感醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院
長(zhǎng)春市:長(zhǎng)春市傳染病院(新建)
吉林市:吉林市傳染病醫(yī)院
延邊州:延邊大學(xué)附屬醫(yī)院
四平市:四平市傳染病院
通化市:通化市傳染病醫(yī)院
白城市:白城市傳染病醫(yī)院
遼源市:遼源市二院;
松原市:松原市中心醫(yī)院
白山市:白山市中心醫(yī)院
附件5:
全省流感(人禽流感)監(jiān)測(cè)點(diǎn)
長(zhǎng)春市 吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院
長(zhǎng)春市中心醫(yī)院
長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
吉林市 吉林市兒童醫(yī)院
吉林市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
白城市 白城市中心醫(yī)院
鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院
四平市 四平市中心醫(yī)院
遼源市 遼源市中心醫(yī)院
通化市 通化市中心醫(yī)院
白山市 白山市中心醫(yī)院
松原市 松原市中心醫(yī)院
延邊州 延邊大學(xué)附屬醫(yī)院