第五章 保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督管理
第一百零六條 商業(yè)保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種的基本保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,由金融監(jiān)督管理部門制訂。
保險(xiǎn)公司擬訂的其他險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,應(yīng)當(dāng)報(bào)金融監(jiān)督管理部門備案。
第一百零七條 金融監(jiān)督管理部門有權(quán)檢查保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)狀況、財(cái)務(wù)狀況及資金運(yùn)用狀況,有權(quán)要求保險(xiǎn)公司在規(guī)定的期限內(nèi)提供有關(guān)的書面報(bào)告和資料。
保險(xiǎn)公司依法接受監(jiān)督檢查。
第一百零八條 保險(xiǎn)公司未按照本法規(guī)定提取或者結(jié)轉(zhuǎn)各項(xiàng)準(zhǔn)備金,或者未按照本法規(guī)定辦理再保險(xiǎn),或者嚴(yán)重違反本法關(guān)于資金運(yùn)用的規(guī)定的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令該保險(xiǎn)公司采取下列措施限期改正:
?。ㄒ唬┮婪ㄌ崛』蛘呓Y(jié)轉(zhuǎn)各項(xiàng)準(zhǔn)備金;
?。ǘ┮婪ㄞk理再保險(xiǎn);
(三)糾正違法運(yùn)用資金的行為;
?。ㄋ模┱{(diào)整負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員。
第一百零九條 依照前條規(guī)定,金融監(jiān)督管理部門作出限期改正的決定后,保險(xiǎn)公司在限期內(nèi)未予改正的,由金融監(jiān)督管理部門決定選派保險(xiǎn)專業(yè)人員和指定該保險(xiǎn)公司的有關(guān)人員,組成整頓組織,對該保險(xiǎn)公司進(jìn)行整頓。
整頓決定應(yīng)當(dāng)載明被整頓保險(xiǎn)公司的名稱、整頓理由、整頓組織和整頓期限,并予以公告。
第一百一十條 整頓組織在整頓過程中,有權(quán)監(jiān)督該保險(xiǎn)公司的日常業(yè)務(wù)。該保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員,應(yīng)當(dāng)在整頓組織的監(jiān)督下行使自己的職權(quán)。
第一百一十一條 在整頓過程中,保險(xiǎn)公司的原有業(yè)務(wù)繼續(xù)進(jìn)行,但是金融監(jiān)督管理部門有權(quán)停止開展新的業(yè)務(wù)或者停止部分業(yè)務(wù),調(diào)整資金運(yùn)用。
第一百一十二條 被整頓的保險(xiǎn)公司經(jīng)整頓已糾正其違反本法規(guī)定的行為,恢復(fù)正常經(jīng)營狀況的,由整頓組織提出報(bào)告,經(jīng)金融監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),整頓結(jié)束。
第一百一十三條 保險(xiǎn)公司違反本法規(guī)定,損害社會(huì)公共利益,可能嚴(yán)重危及或者已經(jīng)危及保險(xiǎn)公司的償付能力的,金融監(jiān)督管理部門可以對該保險(xiǎn)公司實(shí)行接管。
接管的目的是對被接管的保險(xiǎn)公司采取必要措施,以保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益,恢復(fù)保險(xiǎn)公司的正常經(jīng)營。被接管的保險(xiǎn)公司的債權(quán)債務(wù)關(guān)系不因接管而變化。
第一百一十四條 接管組織的組成和接管的實(shí)施辦法,由金融監(jiān)督管理部門決定,并予公告。
第一百一十五條 接管期限屆滿,金融監(jiān)督管理部門可以決定延期,但接管期限最長不得超過二年。
第一百一十六條 接管期限屆滿,被接管的保險(xiǎn)公司已恢復(fù)正常經(jīng)營能力的,金融監(jiān)督管理部門可以決定接管終止。
接管組織認(rèn)為被接管的保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)已不足以清償所負(fù)債務(wù)的,經(jīng)金融監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),依法向人民法院申請宣告該保險(xiǎn)公司破產(chǎn)。
第一百一十七條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)于每一會(huì)計(jì)年度終了后三個(gè)月內(nèi),將上一年度的營業(yè)報(bào)告、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告及有關(guān)報(bào)表報(bào)送金融監(jiān)督管理部門,并依法公布。
第一百一十八條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)于每月月底前將上一月的營業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送金融監(jiān)督管理部門。
第一百一十九條 經(jīng)營人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司,必須聘用經(jīng)金融監(jiān)督管理部門認(rèn)可的精算專業(yè)人員,建立精算報(bào)告制度。
第一百二十條 保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人可以聘請依法設(shè)立的獨(dú)立的評估機(jī)構(gòu)或者具有法定資格的專家,對保險(xiǎn)事故進(jìn)行評估和鑒定。
第一百二十一條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)妥善保管有關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)營活動(dòng)的完整帳簿、原始憑證及有關(guān)資料。
前款規(guī)定的帳簿、原始憑證及有關(guān)資料的保管期限,自保險(xiǎn)合同終止之日起計(jì)算,不得少于十年。
第六章 保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人
第一百二十二條 保險(xiǎn)代理人是根據(jù)保險(xiǎn)人的委托,向保險(xiǎn)人收取代理手續(xù)費(fèi),并在保險(xiǎn)人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位或者個(gè)人。
第一百二十三條 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人是基于投保人的利益,為投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的單位。
第一百二十四條 保險(xiǎn)代理人根據(jù)保險(xiǎn)人的授權(quán)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為,由保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任。
經(jīng)營人壽保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)代理人,不得同時(shí)接受兩個(gè)以上保險(xiǎn)人的委托。
第一百二十五條 因保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的過錯(cuò),給投保人、被保險(xiǎn)人造成損失的,由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人承擔(dān)賠償責(zé)任。
第一百二十六條 保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),不得利用行政權(quán)力、職務(wù)或者職業(yè)便利以及其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同。
第一百二十七條 保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)具備金融監(jiān)督管理部門規(guī)定的資格條件,并取得金融監(jiān)督管理部門頒發(fā)的經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證,向工商行政管理機(jī)關(guān)辦理登記,領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照,并繳存保證金或者投保職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。
第一百二十八條 保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人應(yīng)當(dāng)有自己的經(jīng)營場所,設(shè)立專門帳簿記載保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)的收支情況,并接受金融監(jiān)督管理部門的監(jiān)督。
第一百二十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)設(shè)立本公司保險(xiǎn)代理人登記簿。
第一百三十條 本法第一百零五條、第一百零七條、第一百一十七條的規(guī)定,適用于保險(xiǎn)代理人和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。
第七章 法律責(zé)任
第一百三十一條 投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有下列行為之一,進(jìn)行保險(xiǎn)欺詐活動(dòng),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
?。ㄒ唬┩侗H斯室馓摌?gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;
?。ǘ┪窗l(fā)生保險(xiǎn)事故而謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
?。ㄈ┕室庠斐韶?cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
?。ㄋ模┕室庠斐杀槐kU(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病等人身保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
?。ㄎ澹﹤卧?、變造與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明、資料和其他證據(jù),或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險(xiǎn)金的。
有前款所列行為之一,情節(jié)輕微,不構(gòu)成犯罪的,依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。
第一百三十二條 保險(xiǎn)公司及其工作人員在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況,欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人,或者拒不履行保險(xiǎn)合同約定的賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;不構(gòu)成犯罪的,由金融監(jiān)督管理部門對保險(xiǎn)公司處以一萬元以上五萬元以下的罰款;對有違法行為的工作人員,給予處分,并處以一萬元以下的罰款。
保險(xiǎn)公司及其工作人員阻礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù),或者誘導(dǎo)其不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者承諾向投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人給予非法的保險(xiǎn)費(fèi)回扣或者其他利益的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,對保險(xiǎn)公司處以一萬元以上五萬元以下的罰款;對有違法行為的工作人員,給予處分,并處以一萬元以下的罰款。
第一百三十三條 保險(xiǎn)代理人或者保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在其業(yè)務(wù)中欺騙投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,并處以一萬元以上五萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第一百三十四條 保險(xiǎn)公司的工作人員利用職務(wù)上的便利,故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠,騙取保險(xiǎn)金的,依法追究刑事責(zé)任。
第一百三十五條 違反本法規(guī)定,擅自設(shè)立保險(xiǎn)公司或者非法從事商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的,依法追究刑事責(zé)任,并由金融監(jiān)督管理部門予以取締。情節(jié)輕微,不構(gòu)成犯罪的,給予行政處罰。
第一百三十六條 違反本法規(guī)定,超出核定的業(yè)務(wù)范圍從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,責(zé)令退還收取的保險(xiǎn)費(fèi),有違法所得的,沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒有違法所得的,處以十萬元以上五十萬元以下的罰款;逾期不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令停業(yè)整頓或者吊銷經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證。
第一百三十七條 違反本法規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn),擅自變更保險(xiǎn)公司的名稱、章程、注冊資本、公司或者分支機(jī)構(gòu)的營業(yè)場所等事項(xiàng)的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,并處以一萬元以上十萬元以下的罰款。
第一百三十八條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,并處以五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可以限制業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證:
?。ㄒ唬┪窗凑找?guī)定提存保證金或者違反規(guī)定動(dòng)用保證金的;
(二)未按照規(guī)定提取或者結(jié)轉(zhuǎn)未到期責(zé)任準(zhǔn)備金或者未按照規(guī)定提取未決賠款準(zhǔn)備金的;
?。ㄈ┪窗凑找?guī)定提取保險(xiǎn)保障基金、公積金的;
(四)未按照規(guī)定辦理再保險(xiǎn)分出業(yè)務(wù)的;
(五)違反規(guī)定運(yùn)用保險(xiǎn)公司資金的;
(六)未經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)或者代表機(jī)構(gòu)的;
?。ㄆ撸┪唇?jīng)批準(zhǔn)分立、合并的。
第一百三十九條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,逾期不改正的,處以一萬元以上十萬元以下的罰款:
?。ㄒ唬┪窗凑找?guī)定報(bào)送有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料的;
?。ǘ┪窗凑找?guī)定將擬定險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率報(bào)送備案的。
第一百四十條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,處以十萬元以上五十萬元以下的罰款:
?。ㄒ唬┨峁┨摷俚膱?bào)告、報(bào)表、文件和資料的;
?。ǘ┚芙^或者妨礙依法檢查監(jiān)督的。
第一百四十一條 違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由金融監(jiān)督管理部門責(zé)令改正,處以五萬元以上三十萬元以下的罰款:
?。ㄒ唬┏~承保,情節(jié)嚴(yán)重的;
?。ǘ闊o民事行為能力人承保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)的。
第一百四十二條 違反本法規(guī)定,未取得經(jīng)營保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)許可證或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)許可證,非法從事保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)或者經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)的,由金融監(jiān)督管理部門予以取締,沒收違法所得,處以違法所得五倍以上十倍以下的罰款。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第一百四十三條 對違反本法規(guī)定尚未構(gòu)成犯罪的行為負(fù)有直接責(zé)任的保險(xiǎn)公司高級管理人員和其他直接責(zé)任人員,金融監(jiān)督管理部門可以區(qū)別不同情況予以警告,責(zé)令予以撤換,處以五千元以上三萬元以下的罰款。
第一百四十四條 違反本法規(guī)定,給他人造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
第一百四十五條 對不符合本法規(guī)定條件的設(shè)立保險(xiǎn)公司的申請予以批準(zhǔn)的,或者對不符合保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人條件的申請予以批準(zhǔn)的,給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第一百四十六條 金融監(jiān)督管理部門工作人員在對保險(xiǎn)業(yè)的監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;不構(gòu)成犯罪的,給予行政處分。
第八章 附 則
第一百四十七條 海上保險(xiǎn)適用海商法的有關(guān)規(guī)定;海商法未作規(guī)定的,適用本法的有關(guān)規(guī)定。
第一百四十八條 設(shè)立外資參股的保險(xiǎn)公司,或者外國保險(xiǎn)公司在中國境內(nèi)設(shè)立分公司,適用本法規(guī)定,法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的,適用其規(guī)定。
第一百四十九條 國家支持發(fā)展為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的保險(xiǎn)事業(yè),農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)由法律、行政法規(guī)另行規(guī)定。
第一百五十條 本法規(guī)定的保險(xiǎn)公司以外的其他性質(zhì)的保險(xiǎn)組織,由法律、行政法規(guī)另行規(guī)定。
第一百五十一條 本法施行前按照國務(wù)院規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立的保險(xiǎn)公司繼續(xù)保留,其中不完全具備本法規(guī)定的條件的,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)達(dá)到本法規(guī)定的條件。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。
第一百五十二條 本法自1995年10月1日起施行。