新華社北京３月１２日電（記者 林艷興、楊維漢、劉元旭）政府工作報(bào)告提出，逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。全國(guó)人大代表、江西省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)李利建議，盡快組織開展取消“藥品加成”試點(diǎn)工作，及時(shí)總結(jié)推開，建立起醫(yī)院科學(xué)合理的補(bǔ)償、運(yùn)行和管理機(jī)制，從根本上解決老百姓吃藥貴。
李利說，多年來，我國(guó)實(shí)行醫(yī)療服務(wù)低收費(fèi)政策，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品時(shí)加成１５％作為補(bǔ)償。這種以藥補(bǔ)醫(yī)的政策曾經(jīng)對(duì)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行發(fā)揮了重要作用。但近年來這一政策卻誘導(dǎo)了開大處方的現(xiàn)象，滋生了藥價(jià)虛高，各界關(guān)于取消這１５％的“藥品加成”治理吃藥貴的呼聲尤其強(qiáng)烈。
為此，李利建議通過三個(gè)途徑妥善解決“藥品加成”。
——增加政府財(cái)政投入。主要用于基本建設(shè)和大型醫(yī)用設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、住院醫(yī)師培訓(xùn)、離退休人員費(fèi)用和政策性補(bǔ)貼等。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，用于保障醫(yī)院緊急救治、援外、支農(nóng)、支邊、惠民服務(wù)。
——增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)。醫(yī)院在向患者提供診療服務(wù)時(shí)，就向患者提供的合理、安全用藥方案加收費(fèi)用。藥事服務(wù)費(fèi)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員提供藥品服務(wù)的勞務(wù)價(jià)值來核算，與銷售藥品的金額不直接掛鉤，不僅可以遏制醫(yī)生開“大處方”，還能夠引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員鉆研醫(yī)療業(yè)務(wù)。
——提高技術(shù)服務(wù)價(jià)格。調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高能夠體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、會(huì)診費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等。提高中醫(yī)及民族醫(yī)療診療類服務(wù)收費(fèi)。建立不同等級(jí)和質(zhì)量醫(yī)院之間、專家門診和普通門診之間的差價(jià)梯度。
李利說，江西省財(cái)政今年已經(jīng)拿出５０００萬元專項(xiàng)資金，決定在部分地區(qū)、部分醫(yī)院開展取消“藥品加成”試點(diǎn)。
