97個藥品談判成功!
官方“砍價”,沒你想得那么簡單!
這幾天,有沒有被藥品談判專家的“靈魂砍價”刷屏?
(視頻來源:央視新聞微信)
專家們“討價還價”的樣子,是不是有點像生活中的我們?
可不同的是,專家們“砍價”可是實實在在地為患者謀福利!
這場“靈魂砍價”的成果,就是97個藥品談判成功并確定了支付標準,納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類范圍。
那么,藥品談判真的只有“砍價”這么簡單嗎?
談成之后對咱們的生活有什么影響?
沒談成的藥品將何去何從?
…………
中國政府網(wǎng)微信(ID:zhengfu)、國務院客戶端6問6答帶你了解藥品談判那些事兒——
國家醫(yī)保藥品目錄是什么?
在了解藥品談判前,首先要了解國家醫(yī)保藥品目錄,它的全稱是《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,是基本醫(yī)療保險和生育保險基金支付藥品費用的標準。
2019年版醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整分為常規(guī)準入和談判準入兩個階段。2019年8月公布了常規(guī)準入藥品,2019年11月公布了談判準入藥品結果。
經(jīng)調(diào)整,2019年醫(yī)保藥品目錄共收錄藥品2709個,自2020年1月1日在全國正式啟用。
針對哪些藥品談判?
剛結束的準入談判是醫(yī)保制度建立以來規(guī)模最大的一次。本次醫(yī)保藥品準入談判針對的是2018年12月31日以前在中國上市的獨家或?qū)@诒Wo的高價藥物。在醫(yī)保藥品目錄常規(guī)準入階段,由專家評審、投票遴選提出了128個談判藥品備選品種,經(jīng)向企業(yè)確認談判意向,最終確定119個藥品作為新增談判品種。
此外,2017年談判準入的品種中,有31個需要再次談判確定能否續(xù)約。
藥品談判怎么談?
以這次的藥品談判為例:
第一步——制定談判方案,收集匯總相關數(shù)據(jù)。
充分聽取各方面意見建議并反復論證,制定了《2019年醫(yī)保藥品目錄談判準入工作方案》。
第二步——測算談判底價。
建立藥物經(jīng)濟學組和基金測算組,按照測算技術要點分組平行測算,形成談判底價。
第三步——加強與企業(yè)溝通。
組織兩輪集中溝通,向談判企業(yè)介紹談判工作總體安排、具體藥品談判測算的考慮要素、談判規(guī)則、提交資料要求,并充分聽取企業(yè)意見建議。
第四步——開展現(xiàn)場談判。
制定談判規(guī)則和程序,明確談判細則,統(tǒng)一談判口徑和標準。抽調(diào)現(xiàn)場談判專家與企業(yè)面對面談判,當場宣布結果,并簽字確認。
第五步——簽署正式協(xié)議。
根據(jù)談判結果,與企業(yè)逐一簽署正式協(xié)議。
這一次談判的結果怎樣?
在150個談判藥品中,119個新增藥品有70個談判成功,價格平均降幅為60.7%。31個續(xù)約藥品有27個談判成功,價格平均降幅為26.4%。此次納入醫(yī)保的進口藥品,基本都是全球最低價!
談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價值的藥品,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核、風濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領域。
從重點領域看,5個基本藥物全部談判成功,22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性?。ê悄虿 ⒁腋?、風濕性關節(jié)炎等)用藥、4個兒童用藥均談判成功。
從創(chuàng)新領域看,這次談判成功的藥品絕大多數(shù)都是近年來上市的新藥,其中很多是2018年新上市的。12個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品共談成了8個。
談判成功對患者有什么影響?
初步估算,新增的70個藥品降幅為60.7%,如果按照50%的實際報銷比例計算,患者個人自付比例將降至原來的20%以下,個別藥品的自付比例將降至原來的5%。續(xù)約的27個藥品降幅為26.4%,患者個人自付比例將同步下降。
沒談成的藥品怎么辦?
對于尚未納入目錄或本次談判不成功未能準入的品種,在綜合考慮臨床需求、醫(yī)?;鸪惺苣芰?、企業(yè)降價意愿等因素后,符合條件的將有機會再次納入談判范圍。對目錄內(nèi)不符合條件的藥品,也將按程序評審后調(diào)出目錄。