兒童時期生理、心理發(fā)育很快,處于生長發(fā)育的動態(tài)變化過程中,不同的月齡和年齡具有不同的生理與心理特征。根據(jù)兒童各年齡時期的生理與心理特征及發(fā)展規(guī)律,進一步將兒童時期分為以下各年齡階段:
1.新生兒期:出生至滿28天內(nèi)為新生兒期。這一時期小兒脫離母體開始獨立生活,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化,但其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟,易發(fā)生體溫不升、體重下降、各種疾病如窒息、感染等,不僅發(fā)病率高,死亡率也高,在發(fā)達國家約占嬰兒死亡率三分之二,尤以第一周為高。根據(jù)這些特點,新生兒期保健特別強調(diào)護理如保溫、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等,應(yīng)定期(至少2次)進行訪視,堅持母乳喂養(yǎng),做好疾病的預防和治療,以降低新生兒的發(fā)病率和死亡率。
2.嬰兒期:28天至滿1周歲為嬰兒期。此期是生長發(fā)育最快的時期,所需的熱能和蛋白質(zhì)比成人相對高,因此提倡母乳喂養(yǎng)和合理的營養(yǎng)指導十分重要。嬰兒期抗病能力較弱,易患傳染性和感染性疾病,需要有計劃地接受預防接種,完成基礎(chǔ)免疫程序,并應(yīng)重視衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)和注意消毒隔離。定期3個月查體一次。
3.幼兒期:1─3歲為幼兒期。此期是小兒語言、思維、動作、神經(jīng)精神發(fā)育較快的時期,要根據(jù)其特點有目的、有計劃地進行早期教育,培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習慣。加強斷奶后的營養(yǎng)指導,注意小兒口腔衛(wèi)生,繼續(xù)做好計劃免疫接種和常見病、多發(fā)病、傳染病的防治工作。定期半年查體一次。
4.學齡前期:3─6歲為學齡前期。這時期體格生長較以前緩慢,達到穩(wěn)步增長,而智力發(fā)育更趨完善,求知欲強,能做較復雜的動作,學會照顧自己,語言和思維進一步發(fā)展。應(yīng)根據(jù)這個時期具有高度可塑性的特點,從小培養(yǎng)優(yōu)良的品質(zhì),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、學習和勞動習慣,為入學做好準備。此期兒童所接受的教育屬兒童啟蒙教育,對他們一生中的學習及獲得知識的能力、勞動技能的水平都極為重要。因此有條件的家庭都應(yīng)該把孩子送進幼兒園去接受系統(tǒng)的啟蒙教育,并使其由家庭或托兒生活轉(zhuǎn)入集體、伙伴生活,該期是人的一生中最重要的受教育時期。學齡前期小兒與外界環(huán)境的接觸日益加多,故意外事故較多,應(yīng)根據(jù)這些特點做好預防保健工作,每年查體一次。
5.學齡期:6─12歲為學齡期。此期小兒體格仍穩(wěn)步增長,大腦皮層功能更加發(fā)達,對一些事物具有一定的理解能力。兒童進入學齡期的重大變化是把以游戲活動為主的生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W習為主,從家庭或幼兒園進入學校這對兒童是一個重大的轉(zhuǎn)折,因此要做好其銜接工作即要做好兒童適應(yīng)學習生活的心理準備,否則將會發(fā)生對學校環(huán)境、學習生活環(huán)境適應(yīng)不良等心理障礙。這個時期發(fā)病率較前為低,但要注意預防近視眼和齲齒,矯治慢性病灶,端正坐、立、行姿勢,安排有規(guī)律的生活、學習和鍛練,保證充足的營養(yǎng)和休息,注意情緒和行為變化,避免思想過度緊張,每2年查體一次。
6.青春期:12─18歲為青春期。這一期個體差異較大,可相差2─4歲。此期特點為生長發(fā)育在性激素作用下明顯加快,體重、身高增長幅度加大,第二性征逐漸明顯,生殖器官迅速發(fā)育,趨向成熟,女孩子出現(xiàn)月經(jīng),男孩子出現(xiàn)遺精。此時由于神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定,常引起心理、行為、精神方面的不穩(wěn)定;另一方面由于接觸社會增多,遇到不少新問題,外界影響越來越大。在保健工作上,除了要保證供給足夠營養(yǎng)以滿足生長發(fā)育加速所需。加強體格鍛練和充分注意休息以外尚應(yīng)根據(jù)其心理、精神上的特點加強教育和引導,使之樹立正確的人生觀和培養(yǎng)優(yōu)良的道德品質(zhì),保證青少年的身心健康,每2年查體一次。