溫家寶總理在《政府工作報告》中對推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展進(jìn)行了部署，明確提出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本目標(biāo)：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。今年要重點(diǎn)抓好以下四個方面工作。
一、加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。我國已基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系框架。主要包括三項(xiàng)制度：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口。此外還建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，對城鄉(xiāng)困難群眾的看病就醫(yī)進(jìn)行救助。目前的問題是這幾項(xiàng)制度還沒有真正做到全覆蓋，保障水平也比較低。因此，今年這方面的主要任務(wù)是：進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療覆蓋面，重點(diǎn)解決混合所有制、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險問題；把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)擴(kuò)大到全國50%以上的城市，加快解決非就業(yè)人口和老人、兒童的基本醫(yī)療保險問題；在全國農(nóng)村全面推行新型合作醫(yī)療制度，將籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年5元提高到100元，其中中央和地方財政對參合農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年40元提高到80元，財政有困難的地方可以分兩年到位，并適當(dāng)提高參合農(nóng)民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高新農(nóng)合的保障能力。同時，要進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，加大對城鄉(xiāng)困難群眾看病就醫(yī)的救助力度；積極發(fā)展商業(yè)健康保險，滿足人民群眾多樣化、多層次的醫(yī)療衛(wèi)生和健康需求。
二、進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系。要繼續(xù)抓好重大疾病防治，落實(shí)擴(kuò)大國家傳染病免疫規(guī)劃范圍的政策措施，加大對艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等疾病患者免費(fèi)治療力度；做好重大非傳染性疾病的防控工作，加強(qiáng)地方病、職業(yè)病、精神病防治；進(jìn)一步做好婦幼保健工作，在中西部地區(qū)農(nóng)村實(shí)施住院分娩補(bǔ)助政策，提高婦女住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，加強(qiáng)健康促進(jìn)和教育工作。要強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生管理和投入的責(zé)任，合理確定基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，明確政府的責(zé)任范圍。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、計劃生育、應(yīng)急救治、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，推動建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。在農(nóng)村，重點(diǎn)健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、有機(jī)銜接、協(xié)調(diào)配合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；在城市，重點(diǎn)健全社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動建立城市醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，形成新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大全科醫(yī)生的培養(yǎng)力度，加強(qiáng)對農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，采取相應(yīng)的政策措施創(chuàng)造條件鼓勵和吸引高素質(zhì)人才到基層服務(wù)，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。建立健全城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村的制度。公立醫(yī)院的改革是當(dāng)前社會關(guān)注的焦點(diǎn)之一，今年要開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、服務(wù)價格形成機(jī)制、人事制度等方面的改革，鼓勵各地積極探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開的多種有效形式。鼓勵和促進(jìn)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，積極引導(dǎo)社會資金以多種方式參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改制和重組，推動形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。制定和實(shí)施扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施，充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的作用。
四、抓緊建立國家基本藥物制度和藥品供應(yīng)保障體系。要按照安全、有效、價廉、中西醫(yī)并重和保障供應(yīng)的原則，建立適合我國國情的國家基本藥物制度。結(jié)合我國基本醫(yī)療保險和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥情況，合理確定基本藥物的品種和數(shù)量，由中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。用制度來保證列入目錄的藥品具有良好的質(zhì)量、合理的劑型、能夠滿足需要的數(shù)量和合理的價格，保障群眾基本用藥和用藥安全，控制藥品價格上漲。制定國家基本藥物使用規(guī)范。城市社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)全部使用國家基本藥物，其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)將國家基本藥物作為首選藥物；要將國家基本藥物納入基本醫(yī)療保障體系藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。要以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)，建立基本藥物供應(yīng)保障體系?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，要在政府宏觀管理下充分發(fā)揮市場機(jī)制的作用；用量較少的基本藥品，國家以適當(dāng)?shù)姆绞浇M織生產(chǎn)和儲備，以保證需求。
